Dima Berlin / Getty
Belangrijkste leerpunten
- Verlies van geur en smaak is een van de meest specifieke symptomen van COVID-19.
- Hoewel veel mensen deze belangrijke zintuigen binnen een paar weken na de infectie herstellen, merken anderen dat de symptomen veel langer aanhouden.
- Een nieuwe studie onder meer dan 800 gezondheidswerkers in Canada die COVID-19 hadden, wees uit dat sommigen hun reukvermogen en / of smaak vijf maanden nadat ze ziek waren geworden nog steeds niet hadden teruggekregen.
Voorlopig onderzoek gepresenteerd voorafgaand aan de 73e jaarlijkse bijeenkomst van de American Academy of Neurology suggereert dat verlies van geur en smaak - een van de meest specifieke symptomen van COVID-19 - tot vijf maanden na infectie kan aanhouden.
In een persbericht van de American Academy of Neurology voor de nieuwe studie zei auteur Johannes Frasnelli, MD, van de Universiteit van Quebec in Trois-Rivieres dat hoewel COVID-19 een nieuwe ziekte is, "eerder onderzoek aantoont dat de meeste mensen hun verstand verliezen. van reuk en smaak in de vroege stadia van de ziekte. "
Inderdaad, een studie van augustus 2020 van deMayo Clinic Proceedingsontdekte dat 41% van de mensen met COVID-19 een verlies van geur en smaak ervaart.
Een andere studie inJAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgerysuggereerde dat verlies van geur en smaak de neiging heeft om terug te komen wanneer een persoon herstelt van de infectie. In het onderzoek herstelde 49% van de mensen de zintuigen na 4 weken, terwijl 41% een verbetering in hun herstel meldde.
De meer recente studie levert echter het bewijs dat verlies van geur en smaak aanhoudende symptomen kunnen zijn. "We wilden verder gaan en kijken hoe lang dat verlies van geur en smaak blijft hangen, en hoe ernstig het is bij mensen met COVID-19", voegde Frasnelli toe in het persbericht.
Nieuwe studie test de zintuigen
Aan de studie namen 813 gezondheidswerkers van het Quebec National Institute of Public Health deel, vier maanden nadat ze positief testten op COVID-19. Vijf maanden nadat ze waren gediagnosticeerd, werd de proefpersonen gevraagd om een thuistest te maken die hun vermogen om te proeven en geur.
Bovendien vroeg een online vragenlijst de deelnemers om eventuele problemen met geur en smaak zelf te rapporteren, en om hun zintuigen zelf te beoordelen op een schaal van 0 (wat betekent dat ze niets kunnen ruiken of proeven) tot 10 (een sterk smaakvermogen). of geur).
Ongeveer 71% van de gezondheidswerkers verloor hun reukvermogen toen ze voor het eerst positief testten op COVID-19. Vijf maanden later had 51,2% van de mensen in die groep hun reukvermogen niet hersteld. Op basis van de resultaten van de thuistests vertoonde 18,4% van de proefpersonen een aanhoudend verlies van geur.
Ongeveer 64% meldde dat ze hun smaakgevoel verloren hadden toen ze COVID-19 hadden. Vijf maanden later zei 38% van de groep dat ze hun smaakzin niet hadden hersteld.
Gezondheidswerkers beoordeelden hun vermogen om te ruiken met een 8,98 van de 10 voordat ze ziek werden, een 2,85 tijdens infectie en een 7,41 5 maanden na herstel. De scores voor hun smaak waren iets hoger, namelijk 9,20 voor infectie, 3,59 voor infectie en 8,05 5 maanden na herstel.
In het persbericht van de studie zei Frasnelli dat de bevindingen aantoonden dat "een verminderd reukvermogen en smaak kan aanhouden bij een aantal mensen met COVID-19", en dat de bevindingen het "belang aantonen van follow-up met mensen die zijn geïnfecteerd, en de noodzaak van verder onderzoek om de omvang van neurologische problemen in verband met COVID-19 te ontdekken. "
Waarom veroorzaakt COVID-19 verlies van geur en smaak?
Verlies van geur en smaak is een vroeg teken van COVID-19. Nitin Desai, MD, CEO en CMO van COVID PreCheck, vertelt Verywell dat verlies van deze zintuigen een robuustere indicator van infectie is dan andere symptomen.
"Artsen moeten differentiëren of hoesten een teken is van griep of COVID", zegt Desai. "Is uw loopneus van allergieën of COVID? Als verlies van geur en smaak een symptoom is dat je ervaart, heb je meer reden om je te laten testen. "
ACE2-receptoren
Het SARS-CoV-2-virus werkt in op ACE2-receptoren, die volgens Desai dienen als een brug voor het virus om gastheercellen binnen te dringen en te infecteren. ACE2-receptoren worden aangetroffen in het neusslijmvlies van de neus, dat een bijna directe verbinding heeft met de hersenen.
Een studie uit juli 2020 gepubliceerd inScience Advancestoonde aan dat SARS-CoV-2 de ACE2-receptoren infecteert die worden aangetroffen in de ondersteunende sensorische neuronen van de neus, sustentaculaire cellen genaamd, die helpen bij het registreren van geuren.
De mond heeft ook ACE2-receptoren en onze smaak is direct gerelateerd aan geur; daarom kunnen mensen die hun reukvermogen verliezen, ook moeite hebben met het detecteren van smaak.
Immuunrespons en de hersenen
Hoewel het mechanisme achter het verlies van geur en smaak nog onbekend is, zegt Desai dat de rigoureuze immuunrespons en cytokinestorm collaterale schade aan organen kunnen veroorzaken.
"Er zijn studies van het ruggenmergvocht die afwijkende eiwitten laten zien, wat suggereert dat COVID meerdere organen infecteert, waaronder de nieren, het hart en de hersenen", zegt Desai. “Alles in COVID is een acute infectie, maar ik denk dat sommige mensen blijvende orgaanschade hebben door het immunologische proces dat symptomen veroorzaakt. Dus verlies van reukzin is bijna als een neurologisch symptoom. "
Desai vermoedt dat er schade is aan hersengebieden die betrokken zijn bij de manier waarop we geuren waarnemen en dat het kan zijn dat mensen het fysieke vermogen om geuren te detecteren niet verliezen, maar dat hun perceptie van geur wordt aangetast.
De schade aan organen na infectie met het virus kan leiden tot de aanhoudende effecten die worden waargenomen bij COVID-langeafstandsvliegtuigen. Hoewel het te vroeg is om te bevestigen of het verlies van geur en smaak na infectie aanhoudt, kan het een aanwijzing zijn waarom sommige patiënten aanhoudende neurologische en psychiatrische symptomen hebben, zoals hersenmist.
Wat dit voor u betekent
Als u uw reuk- en smaakvermogen verliest nadat u COVID-19 heeft gebruikt, kan het even duren voordat u deze zintuigen hebt hersteld. Hoewel veel mensen de zintuigen binnen een paar weken weer terugkrijgen, hebben onderzoeken aangetoond dat de symptomen bij sommige mensen maandenlang kunnen aanhouden.
Als u aanhoudende symptomen heeft nadat u COVID heeft gehad, is het belangrijk om met uw zorgverlener te praten. Terwijl onderzoekers nog steeds proberen te achterhalen wat de oorzaak is van "lange COVID", zijn er aanwijzingen dat het een neurologische basis zou kunnen hebben.
-interactions.jpg)
