Ten minste 10 procent van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd heeft polycysteus ovariumsyndroom (PCOS), een endocriene aandoening die zowel reproductieve als metabolische gevolgen heeft. Vrouwen met PCOS hebben doorgaans hogere insulinespiegels en lopen daardoor een verhoogd risico op metabole aandoeningen zoals dyslipidemie (hoge triglyceriden en lage HDL-spiegels), diabetes type 2 en metabool syndroom. Meer dan de helft van de vrouwen met PCOS heeft overgewicht of obesitas, en velen melden dat ze moeite hebben om af te vallen ondanks een gezond dieet en lichaamsbeweging.
Maar ondanks hun problemen met gewichtsverlies, wordt patiënten met PCOS vaak verteld om af te vallen en zal hun PCOS beter worden. Hoewel gewichtsverlies de regelmaat van de menstruatie kan verbeteren en het risico op metabole aandoeningen kan verminderen, betekent dit niet dat PCOS zal verdwijnen. Soms wordt door het focussen op gewichtsverlies het belang van gezondheid weggenomen. Dit betekent dat vrouwen met PCOS duurzame veranderingen in hun dieet en levensstijl kunnen aanbrengen om hun gezondheid te optimaliseren en hun laboratoriumwaarden te verbeteren. Dit kan gebeuren met of zonder gewichtsverlies.
Hieronder vindt u een lijst met veelvoorkomende bloedtesten die vaak worden uitgevoerd om PCOS te controleren. Andere laboratoriumresultaten en criteria kunnen worden gebruikt om een diagnose te stellen bij een vrouw met PCOS. Om te voorkomen dat PCOS erger wordt en om het risico op langdurige chronische aandoeningen te verkleinen, moeten vrouwen met PCOS ernaar streven om deze bloedtesten binnen normale waarden te houden. Om op de hoogte te blijven van uw gezondheid, houdt u uw bloedresultaten bij en vergelijkt u de veranderingen bij elke nieuwe test.
Andrew Brookes / Getty ImagesInsuline
Hoewel insuline geen deel uitmaakt van de diagnostische criteria voor PCOS, wordt het soms gecontroleerd om PCOS te controleren en om te zien hoe insulineresistent iemand is. Ideale niveaus van nuchtere insuline moeten lager zijn dan 10 mg / dl. Hoge insulinespiegels zijn een risicofactor voor diabetes type 2. Een nuchtere insulinetest is erg gevoelig en is het meest nauwkeurig wanneer deze wordt gedaan met een gecontroleerde onderzoeksstudie. Buiten een studie is een nuchtere insulinetest het meest betrouwbaar wanneer deze wordt uitgevoerd in combinatie met een orale glucosetolerantietest, die nauwkeuriger en specifieker is.
C-reactief proteïne
In vergelijking met vrouwen zonder PCOS, vertonen vrouwen met de aandoening hogere niveaus van de inflammatoire marker c-reactive protein (CRP). CRP meet ontstekingen in het lichaam. Een verhoogde CRP wordt bij sommige personen in verband gebracht met een verhoogd risico op coronaire hartziekte (CAD). Hooggevoelige CRP (hs-CRP) wordt nauwkeuriger gebruikt. Niveaus van hs-CRP onder één worden als laag beschouwd, niveaus van één tot drie worden als matig verhoogd beschouwd en niveaus van meer dan drie worden als hoog beschouwd.
Triglyceriden
Triglyceriden (TG) zijn de bloedopslagvorm van vet. Ideale nuchtere niveaus van TG moeten lager zijn dan 150 mg / dL. Hoge waarden duiden op een verhoogd risico op hart- en vaatziekten. TG kan verhoogd worden als gevolg van diëten met veel koolhydraten, inactiviteit, obesitas en hoge insulinespiegels (vaak het geval bij PCOS). Naast een gezonde voeding en levensstijl, kan TG worden verlaagd door suppletie met visolie.
HDL
HDL, of 'goed' cholesterol, verwijdert overtollig cholesterol uit het bloed en kan u helpen beschermen tegen hartaandoeningen. Studies hebben aangetoond dat lage HDL-waarden een risicofactor zijn voor het ontwikkelen van hart- en vaatziekten. Normale HDL-cholesterolwaarden variëren tussen 40 en 60 mg / dL. Lage HDL-waarden komen vaak voor bij vrouwen met PCOS. Lage niveaus van dit cholesterol kunnen worden veroorzaakt door inactiviteit, genetica, stress, roken, hoge triglyceriden en een slecht voedingspatroon.
Hemoglobine a1c
De hemoglobine A1c-test, ook wel A1c genoemd, is een maatstaf voor de controle van uw bloedsuikerspiegel in de afgelopen twee tot drie maanden. Deze test wordt gebruikt om pre-diabetes of diabetes te diagnosticeren en om te zien of veranderingen in uw levensstijl, dieet en medicijnen of voedingssupplementen uw risico op diabetes verminderen. Een HA1c-niveau van 7 procent of hoger is een indicator van diabetes. Om te worden geclassificeerd als pre-diabetes, ligt een HA1c-niveau doorgaans tussen 5,7 procent en 7 procent.
Lever enzymen
Leverfunctietesten, of “LFT's”, zijn de leverenzymen alanine-aminotransferase (ALT) en aspartaataminotransferase (AST) die verhoogd worden als de lever beschadigd raakt. Deze kunnen worden gebruikt om niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) te diagnosticeren en te volgen. NAFLD komt voor bij 15 procent tot 55 procent van de vrouwen met PCOS, afhankelijk van de gebruikte diagnostische criteria. NAFLD treedt op als gevolg van overtollige triglyceriden (vet) die in de lever zijn opgeslagen en die schade en ontsteking veroorzaken. Het goede nieuws is dat leververvetting kan worden teruggedraaid met aanpassingen van de levensstijl. Veranderingen in uw dieet, activiteit en specifieke voedingssupplementen kunnen leververvetting verbeteren.
AMH
Anti Mulleriaans Hormoon (AMH), is een speciaal eiwit dat wordt vrijgegeven door cellen die elke maand betrokken zijn bij de groei van een eierzakje. AMH-spiegels correleren met het aantal antrale follikels dat elke maand op de eierstok wordt aangetroffen; hoe hoger het aantal antrale follikels, hoe hoger de AMH-waarden. Omdat vrouwen met PCOS doorgaans een hoog aantal antrale follikels hebben, worden ook vaak hoge AMH-spiegels gezien. AMH wordt ook gebruikt als een indicator van ovariële reserve bij oudere vrouwen.
Normale AMH-niveaus variëren van 0,7 ng / ml tot 3,5 ng / ml. Niveaus lager dan 0,3 ng / ml worden als laag beschouwd en geven aan dat er minder eicellen in de eierstok zitten en dat de vruchtbaarheid afneemt. Niveaus boven 5,0 sng / ml zijn hoog en kunnen PCOS aangeven.
Vitamine D
Er bestaat een omgekeerde relatie bij vrouwen met PCOS die een laag vitamine D-gehalte hebben en een verhoogd risico op metabole gezondheidsproblemen. Het beoordelen of de vitamine D-status is belangrijk voor een goede gezondheid en welzijn. De Endocrine Society beveelt niveaus van ten minste 30 ng / ml aan, hoewel sommige andere organisaties, zoals The Vitamin D Council, suggereren dat vitamine D-spiegels rond de 40 ng / ml moeten zijn.
Vitamine b12
Als u metformine gebruikt, moet u uw vitamine B12-spiegel jaarlijks laten controleren, omdat metformine de opname van deze cruciale vitamine kan beïnvloeden. Het optimale bereik van vitamine B12 moet 450 pg / ml of hoger zijn. Andere bloedtesten die de B12-status kunnen detecteren, zijn onder meer homocysteïne en methylmalonzuur. Suppletie met vitamine B12 wordt nu aanbevolen als u metformine gebruikt.
-symptoms-and-treatment.jpg)
