Azulfidine (sulfasalazine) is een ziektemodificerend antireumatisch geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van aandoeningen zoals colitis ulcerosa en reumatoïde artritis (RA). De meest voorkomende bijwerkingen van dit medicijn zijn hoofdpijn, misselijkheid, braken, maagklachten, anorexia en oligospermie. Sulfasalazine heeft een wisselwerking met een aantal medicijnen en het gelijktijdig innemen van deze medicijnen kan bijwerkingen veroorzaken. Hier is een overzicht van mogelijke geneesmiddelinteracties, van ernstig tot mild.
Ariel Skelley / Getty Images
Ernstige geneesmiddelinteracties
Het gebruik van de volgende geneesmiddelen tijdens het gebruik van sulfasalazine kan tot zeer ernstige gezondheidsproblemen leiden. Overleg altijd met uw arts of zorgverlener als u zich zorgen maakt over specifieke interacties en of u een specifieke behandelingskuur moet starten of stoppen.
Hepatitis B-medicijnen
- Hepsera of Preveon (adefovir) kunnen nierproblemen veroorzaken. Raadpleeg uw arts als u tekenen van nierbeschadiging heeft, zoals misselijkheid, braken, veranderingen in het plassen, vochtophoping of gewichtsveranderingen.
- Viread (tenofovir) kan leiden tot nierproblemen, samen met vochtretentie, gewichtsverlies en -toename, verminderd urineren en misselijkheid.
- Vemlidy (tenofoviralafenamide) kan nierbeschadiging tot gevolg hebben, met symptomen zoals misselijkheid, botpijn, spierkrampen en veranderingen bij het plassen.
Artritis medicijnen
- Miradon (anisindion) kan het risico op bloedingen verhogen, vooral bij ouderen, met een verminderde leverfunctie of problemen met de nierfunctie. Zoek medische hulp als u tekenen heeft zoals ongebruikelijke bloeding, zwelling en bloed in uw urine of ontlasting.
- Arava (leflunomide) kan het risico op bijwerkingen die de beenmergfunctie beïnvloeden, verhogen. Dit kan leiden tot een laag aantal bloedcellen, wat resulteert in een hoger risico op bloedarmoede, bloedingsproblemen en infectie.
Botulisme-toxine Type A- en B-medicatie
BabyBIG (botulisme immunoglobuline) kan nierproblemen veroorzaken en leiden tot misselijkheid, verlies van eetlust, zwelling, spierkrampen, vochtretentie en braken.
Antivirale medicijnen
Vistide (cidofovir) kan nierproblemen veroorzaken en leiden tot misselijkheid, braken, verandering in eetlust, kortademigheid, botpijn, spierkrampen en vermoeidheid.
Immunosuppressieve medicatie
- Neoral, Sandimmune, Gengraf (cyclosporine) kunnen het risico op orgaanafstoting als gevolg van lage cyclosporinespiegels en het risico op nierproblemen verhogen.
- Rapamune (sirolimus) kan leiden tot nierbeschadiging, samen met kortademigheid, braken, gewichtsveranderingen en vermoeidheid.
CMV-medicijnen
Cytogam (cytomegalovirus immunoglobuline) wordt voorgeschreven ter bescherming tegen CMV (cytomegalovirus) en kan in combinatie met sulfasalazine misselijkheid, duizeligheid, verwarring en een onregelmatig hartritme veroorzaken.
Medicijnen voor ijzerchelatie
Exjade en Jadenu (deferasirox) kunnen plotselinge gewichtstoename, misselijkheid, botpijn, spierkrampen en braken veroorzaken.
Imaging Procedure Medicijnen
Gastrografin (diatrizoaat) kan worden toegediend via een injectie voor beeldvormingsprocedures. Alvorens dit medicijn toe te dienen, kunnen artsen speciale voorzorgsmaatregelen nemen voor mensen die sulfasalazine gebruiken en die diabetes of reeds bestaande nierproblemen hebben, ouder zijn of congestief hartfalen of nierproblemen hebben. Als het risico te groot is, kan een arts een andere beeldvormingsprocedure overwegen.
Nierbeschadiging is eveneens een risico wanneer het volgende wordt geïnjecteerd voor beeldvormingsprocedures:
- Amipaque (metrizamide)
- Jodamide
- Iodipamide
- Iodixanol
- Iohexol
- Iopamidol
- Iopromide
- Iothalamaat
- Ioversol
- Ioxaglate
- Ioxilan
Bloedverdunners
- Coumadin en Jantoven (warfarine) kunnen het bloedingsrisico verhogen, vooral voor ouderen en mensen met nier- of leverinsufficiëntie.
- Dicumarol kan het risico op bloedingen verhogen, vooral bij mensen met leverproblemen en bij ouderen.
Medicijnen voor immunodeficiëntie
- Carimune (immunoglobuline intraveneus) kan plotselinge gewichtstoename of -verlies, vochtretentie, misselijkheid, zwelling en een onregelmatig hartritme veroorzaken.
- Gammagard Liquid en Gammaked (immunoglobuline intraveneus en subcutaan) kunnen nierbeschadiging of onregelmatigheden veroorzaken, en gewichtsschommelingen, misselijkheid, braken en veranderingen bij het urineren veroorzaken.
Medicijnen voor zenuwbeschadiging
Tegsedi (inotersen) kan nierproblemen veroorzaken, zoals glomerulonefritis, een ontstekingsaandoening. Glomerulonefritis kan leiden tot nierfalen en het combineren van dit medicijn met sulfasalazine kan nierproblemen verergeren.
Cholesterolmedicijnen
- Juxtapid (lomitapide) kan de lever beïnvloeden en iedereen die dit medicijn en sulfasalazine tegelijkertijd gebruikt, moet alcoholgebruik vermijden of beperken tot niet meer dan één drankje per dag.
- Kynamro (mipomersen) kan de lever aantasten, en net als bij Juxtapid, moet iedereen die dit medicijn en sulfasalazine tegelijkertijd gebruikt, alcoholgebruik beperken of vermijden. Neem contact op met uw arts als u last heeft van koude rillingen, koorts, huiduitslag, zwelling, vermoeidheid of andere ongebruikelijke symptomen.
Behandelingen voor blaas- en nierinfecties
Hiprex (methenamine) in combinatie met sulfasalazine wordt helemaal niet aanbevolen omdat het kristallen in uw urine kan veroorzaken.
Medicijnen voor multiple sclerose
- Aubagio (teriflunomide) kan bijwerkingen versterken die de beenmergfunctie beïnvloeden. Het is waarschijnlijker dat u bloedingsproblemen, infectie of bloedarmoede krijgt.
- Zeposia (ozanimod) -interacties kunnen plaatsvinden in de vorm van een verhoging van de bloedspiegels. Uw arts kan uw dosering aanpassen of om frequentere controle vragen.
CSF1R-remmers
Turalio (pexidartinib) kan leverbeschadiging veroorzaken bij gebruik met sulfasalazine en u moet alcoholgebruik tijdens deze medicijnen vermijden of beperken.
Anesthetica
Met Citanest (prilocaïne) kan een ernstige interactie met sulfasalazine het risico op methemoglobinemie verhogen, een aandoening die het vermogen van het bloed om zuurstof te vervoeren vermindert, wat leidt tot zuurstoftekort in vitale organen en weefsels.
Ademhalingsmedicijnen
Respigam (respiratoir syncytieel virus immunoglobuline) wordt gebruikt om respiratoir syncytieel virus (RSV) te behandelen en interacties met sulfasalazine kunnen nierproblemen veroorzaken.
Medicijnen voor zwangerschap
MICRhoGam, WinRho-D en BayRho-D kunnen nierbeschadiging veroorzaken, met symptomen van misselijkheid, braken, verminderde eetlust, meer of minder plassen en plotselinge gewichtsverandering.
Wanneer moet je een dokter zien?
Als u sulfasalazine gebruikt, kunt u vatbaarder worden voor infecties en het gebruik ervan gaat gepaard met veel voorkomende bijwerkingen zoals diarree, maagpijn, hoofdpijn en huiduitslag. Als een van deze symptomen aanzienlijk erger wordt zonder op te geven, vooral als u ook een van deze andere medicijnen gebruikt waarvan bekend is dat ze tot ernstige interacties leiden, neem dan onmiddellijk contact op met uw medische zorgverlener.
Matige geneesmiddelinteracties
Hoewel niet zo riskant als de geneesmiddelen die ernstige interacties kunnen veroorzaken, wordt aanbevolen om combinaties van deze geneesmiddelen en Azulfidine te vermijden.
Artritis medicijnen
- Celebrex (celecoxib) kan nierproblemen veroorzaken, mogelijk resulterend in misselijkheid, braken, duizeligheid, vochtretentie en verlies van eetlust.
- Clinoril (sulindac) kan enkele nierproblemen veroorzaken en leiden tot symptomen zoals misselijkheid, braken, verminderde eetlust en veranderingen bij het plassen.
- Daypro (oxaprozin) kan leiden tot nierproblemen en resulteren in symptomen zoals misselijkheid, veranderingen in plassen en verlies van eetlust.
- Disalcid (salsalaat) kan nierproblemen veroorzaken.
- Dolobid (diflunisal) kan nierproblemen veroorzaken en leiden tot misselijkheid, braken, zwelling, zwakte en vermoeidheid.
- Nalfon (fenoprofen) kan nierproblemen en symptomen veroorzaken, waaronder misselijkheid, braken en gewichtsveranderingen.
- Naprosyn (naproxen) kan nierproblemen veroorzaken en leiden tot misselijkheid, braken, zwelling en plotselinge gewichtsveranderingen.
- Ocufen (flurbiprofen) kan nierproblemen veroorzaken, zoals misselijkheid, braken en zwelling.
- Ponstel (mefenaminezuur) kan nierproblemen veroorzaken zoals misselijkheid, braken, zwelling en veranderingen in eetlust.
- Relafen (nabumeton) kan nierproblemen veroorzaken zoals misselijkheid, braken en plotselinge gewichtsveranderingen.
- Tolectine (tolmetin) kan nierproblemen veroorzaken, zoals misselijkheid, braken, duizeligheid en zwakte.
Diabetes medicatie
- Byetta (exenatide) kan nierproblemen en symptomen zoals misselijkheid, verminderde eetlust, vochtretentie en zwelling veroorzaken.
- Dymelor (acetohexamide) kan het risico op een lage bloedsuikerspiegel verhogen, met symptomen zoals hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid, misselijkheid en snelle hartslag.
- Glucotrol, GlucotrolXL (glipizide) kunnen het risico op een lage bloedsuikerspiegel verhogen.
- Insuline in verschillende vormen en producten kan het risico op hypoglykemie verhogen.
Antivirale medicijnen
- Valtrex (valaciclovir) kan nierproblemen veroorzaken en kan symptomen veroorzaken zoals misselijkheid, zwelling en kortademigheid.
- Veklury (remdesivir) kan leverproblemen veroorzaken.
- Zovirax (aciclovir) kan nierproblemen veroorzaken en kan leiden tot misselijkheid, braken, plotselinge gewichtsveranderingen en verlies van eetlust.
Medicijnen tegen kanker
- Adcetris (brentuximab vedotin) kan tot leverproblemen leiden.
- Alimta (pemetrexed) kan de nierfunctie beïnvloeden en de bloedspiegels verhogen.
- Alunbrig (brigatinib) kan de bloedspiegels verhogen.
- Asparlas (calaspargase pegol) kan de kans op leverschade vergroten.
- Braftovi (encorafenib) kan de bloedspiegels verhogen.
- Clolar (clofarabine) kan leiden tot nierbeschadiging, verhoogde bloedspiegels, misselijkheid, braken, gewichtsveranderingen, bloedarmoede en bloeding.
- Erleada (apalutamide) kan de bloedspiegels verlagen.
- Elspar (asparaginase Escherichia coli) kan het risico op leverschade vergroten.
- Erwinaze (asparaginase Erwinia chrysanthemi) kan het risico op leverschade vergroten.
- Kisqali (ribociclib) kan de bloedspiegels verhogen.
- Nubeqa (darolutamide) kan de bloedspiegels verhogen.
- Piqray (alpelisib) kan leiden tot verhoging van de bloedspiegel in combinatie met sulfasalazine.
- Platinol (cisplatine) kan nierproblemen veroorzaken, met als gevolg gewichtsveranderingen, misselijkheid, braken, zwakte en vermoeidheid.
- Rozlytrek (entrectinib) kan de bloedspiegels verhogen.
- Rydapt (midostaurine) kan de bloedspiegels verhogen.
- Tabrecta (capmatinib) kan de bloedspiegels verhogen.
- Zykadia (ceritinib) kan de bloedspiegels verhogen.
Medicijnen voor bacteriële infecties
- Arikayce (amikacine liposoom) kan nierproblemen veroorzaken zoals diarree, gewichtsveranderingen, braken, vochtretentie en zwelling.
- Amikin (amikacine) kan leiden tot nierproblemen en leiden tot diarree, braken, veranderingen in eetlust en duizeligheid.
Fotosensibiliserende middelen
Levulan Kerastick (actueel aminolevulinezuur) kan uw huid gevoeliger maken voor licht en het risico en de ernst van roodheid, zwelling, prikken en schilfering verhogen.
Medicijnen voor schimmelinfecties
Abelcet en Ambisome (amfotericine B, amfotericine b cholesterylsulfaat, amfotericine b lipidecomplex, amfotericine b liposomaal) kunnen nierproblemen veroorzaken zoals braken, plotselinge gewichtstoename of gewichtsverlies, vochtophoping en zwelling.
Immunosuppressieve medicatie
Imuran (azathioprine) kan misselijkheid, braken, maagpijn, bloeding en diarree veroorzaken.
Antibiotica
- Bacitracine kan nierproblemen veroorzaken en leiden tot misselijkheid, braken, vochtretentie en gewichtsveranderingen.
- Coly-Mycin M (colistimethaat) kan de nieren aantasten en leiden tot misselijkheid, braken, plotselinge gewichtsveranderingen, spierkrampen en vermoeidheid.
- Gentak (gentamicine) kan nierproblemen veroorzaken, resulterend in misselijkheid, vochtophoping, duizeligheid, vermoeidheid en plotselinge gewichtsveranderingen.
- Tobi (tobramycine) kan nierproblemen veroorzaken.
- Vancocin (vancomycine) kan nierproblemen veroorzaken en misselijkheid, braken, spierkrampen, vermoeidheid en zwakte veroorzaken.
- Vibativ (telavancine) kan nierproblemen veroorzaken met symptomen zoals gewichtsveranderingen en verminderde eetlust. spierkrampen en vermoeidheid.
Tuberculose-medicatie
- Capastat (capreomycine) kan nierproblemen veroorzaken en leiden tot plotselinge gewichtsveranderingen, braken en veranderingen bij het plassen.
- Sirturo (bedaquiline) kan de lever beïnvloeden.
Medicijnen voor de menopauze
Zilverkaars (Cimicifuga racemosa) wordt vaak gebruikt in de kruidengeneeskunde. Reacties van producten die deze plant bevatten, kunnen leverschade tot gevolg hebben.
Ontstekingsremmende medicijnen
- Advil (ibuprofen) kan leiden tot nierproblemen met symptomen zoals misselijkheid, gewichtsveranderingen en duizeligheid.
- Frotek (ketoprofen) kan nierproblemen en symptomen veroorzaken, waaronder misselijkheid, veranderingen in plassen, verwarring en een onregelmatig hartritme.
- Voltaren (diclofenac) kan nierproblemen veroorzaken en leiden tot misselijkheid, vochtophoping, zwelling en kortademigheid.
- Xibrom (bromfenac) kan nierproblemen veroorzaken en leiden tot misselijkheid, duizeligheid, vochtretentie en gewichtsveranderingen.
Medicijnen voor inbeslagname
Epidiolex (cannabidiol) kan leverschade veroorzaken.
Anesthetica
- Altacaine (tetracaïne) kan de effecten van sulfasalazine verminderen.
- Nesacaïne (chloroprocaïne) kan de effecten van sulfasalazine verminderen.
Antidiabetesmedicijnen
Diabinese (chloorpropamide) kan het risico op hypoglykemie verhogen.
Medicijnen voor multiple sclerose
Zinbryta (daclizumab) kan uw lever aantasten.
Medicijnen voor hartgezondheid
Digitek, Digox, Lanoxin, Lanoxicaps en Cardoxin (digoxine) met sulfasalazine kunnen de effecten van digoxine zelfs verminderen.
HIV-medicijnen
Sustiva (efavirenz) kan leverproblemen veroorzaken.
Beenmergmedicijnen
Promacta (eltrombopag) kan de bloedspiegels verhogen.
Hepatitis B-medicijnen
Baraclude (entecavir) kan de bloedspiegels verhogen.
Medicijnen tegen epilepsie
Peganon (ethotoïne) kan spiertrekkingen, onduidelijke spraak, evenwichtsverlies, tremor en spierstijfheid veroorzaken.
Stemmingsstabiliserende medicijnen
Lithobid en Eskalith (lithium) kunnen nierproblemen veroorzaken en kunnen leiden tot veranderingen in eetlust, vochtretentie, duizeligheid en misselijkheid.
Antimalariamiddelen
Daraprim (pyrimethamine) kan het risico op bloedarmoede vergroten.
Medicijnen voor de ziekte van Parkinson
Xadago (safinamide) kan de bloedspiegels verhogen.
Kleine geneesmiddelinteracties
Hoewel de onderstaande geneesmiddelinteracties vallen onder de categorie die als minimaal klinisch significant wordt beschouwd, hebben ze nog steeds een wisselwerking met sulfasalazine en kunnen ze nadelige effecten veroorzaken.
Foliumzuursupplementen
- FA-8 (foliumzuur), kan uw vermogen tot intestinale absorptie van foliumzuur in zijn fysiologisch nuttige vorm verminderd zijn als het wordt ingenomen met sulfasalazine.
- Deplin (L-methylfolaat), kan de intestinale absorptie of het metabolisme van foliumzuur in zijn fysiologisch nuttige vorm worden verstoord wanneer dit wordt ingenomen met sulfasalazine.
Chemotherapie Beschermende medicijnen
De intestinale absorptie of het metabolisme van leucovorine in zijn fysiologisch nuttige vorm kan verminderd zijn wanneer dit wordt ingenomen met sulfasalazine.
Prenatale multivitaminen
Het gebruik van sulfasalazine met prenatale multivitaminen kan de juiste intestinale absorptie of het metabolisme van foliumzuur in zijn fysiologisch nuttige vorm verminderen.
Medicijnen voor inbeslagname
Solfoton en Luminal (fenobarbital) kunnen de uitscheiding van sulfasalazine via de gal verhogen, maar er zijn geen officiële voorzorgsmaatregelen die worden aanbevolen bij gelijktijdig gebruik van deze twee geneesmiddelen.
Alcoholinteracties
Alcoholgebruik tijdens het gebruik van sulfasalazine kan leiden tot mogelijk leverschade bij mensen met een medicijnallergie voor de medicatie, mogelijk resulterend in acuut leverfalen. Een onderzoek uit 2016 toonde aan dat een 57-jarige man met een voorgeschiedenis van alcoholisme in het ziekenhuis werd opgenomen met tekenen van leverbeschadiging nadat hij met sulfasalazine was begonnen. Nadat hij klaar was met het gebruik van het medicijn, verbeterde zijn leverfunctie.
Een woord van Verywell
Alle medicijnen kunnen gepaard gaan met mogelijke interacties, van mild tot zeer ernstig. Hoewel Azulfidine ongelooflijk effectief kan zijn bij de behandeling van ontstekingen en chronische pijn door artritis, is het belangrijk dat u met uw arts of zorgverlener zowel uw medische geschiedenis als een lijst met andere medicijnen die u momenteel gebruikt, doorneemt. Hoewel grondig, is dit geen uitputtende lijst van alle mogelijke interacties die kunnen optreden met sulfasalazine. Als u ongebruikelijke bijwerkingen tegenkomt tijdens het gebruik van sulfasalazine of als uw algehele gezondheid op enigerlei wijze verslechtert, neem dan onmiddellijk contact op met uw leverancier.
.jpg)
