Hallux Limitus Tekenen en symptomen

Hallux limitus betekent letterlijk stijve grote teengewricht. Het is een aandoening die wordt gekenmerkt door een verminderd bewegingsbereik en pijn bij het grote teengewricht (eerste metatarsofalangeale gewricht). Na verloop van tijd kan het beperkte bewegingsbereik leiden tot artritis van het grote teengewricht.Het verminderde bewegingsbereik dat hallux limitus veroorzaakt, komt vaak voor, maar wordt pas vaak herkend als de grote teen pijnlijk wordt.

Tekenen en symptomen

• Pijn aan het grote teengewricht, verergerd door atletische activiteit of wandelen
• Een benige vergroting of bult aan de bovenkant van het grote teengewricht (metatarsofalangeale)
• Verminderd bewegingsbereik van het grote teengewricht - gezien als een onvermogen om de grote teen ongeveer 65 graden omhoog te buigen tijdens het staan
• Botsporen en gewrichtsspleet versmallen bij het grote teengewricht, gezien op röntgenfoto
• Een eeltplek aan de zijkant van de grote teen
• Mank lopen

Bij elke stap is een zekere mate van flexibiliteit van het grote teengewricht vereist. Hierdoor kan de voet het lichaamsgewicht goed absorberen en overdragen als de voeten de grond raken. Wanneer de flexibiliteit van de voet in gevaar komt, kunnen andere gewrichten van het lichaam de effecten voelen. Een succesvolle behandeling van hallux limitus en hallux rigidus kan de symptomen van rugpijn verminderen.

Oorzaken

Hallux-limitus wordt meestal veroorzaakt door slijtage of wordt in sommige gevallen geassocieerd met een abnormale voetanatomie. Een verhoogd eerste middenvoetsbeentje, zoals te zien is bij platvoeten, zal het juiste bewegingsbereik van de grote teen belemmeren. Een abnormale lengte van het tweede middenvoetsbeentje of het eerste middenvoetsbeentje kan ook hallux limitus veroorzaken.

Het klassieke voorbeeld van een abnormale middenvoetsbeentje is de teen van Morton. De teen van een Morton is een andere naam voor een tweede teen die langer is dan de grote teen. Dit type voet is vatbaarder voor het ongemak van hallux limitus.

Andere oorzaken

• Acuut trauma aan het grote teengewricht, zoals een fractuur
• Letsel aan het grote teengewricht - zoals turfteen, dat kan optreden tijdens het sporten
• Ontstekingsaandoeningen, zoals reumatoïde artritis, artritis psoriatica of jicht

Het verminderde bewegingsbereik dat gepaard gaat met hallux limitus kan overgaan in een ernstiger bewegingsverlies, bekend als hallux rigidus. Hallux rigidus is het resultaat van chronische of acute gewrichtsschade die ertoe leidt dat het metatarsofalangeale gewricht stijf wordt.

Behandeling

Zodra een diagnose van hallux limitus of hallux rigidus is gesteld, zijn mogelijke behandelingsopties onder meer:

1. Rust, ijs, compressie en hoogte (RIJST) van de aangedane ledemaat
2. Rekken van de grote teen
3. Orthesen of steunzolen met speciale aanpassingen om de spanning van de grote teen te verminderen. Deze kunnen worden voorgeschreven door een voet- en enkelspecialist.
4. Speciale schoenstijlen zoals schoenen met stijve zolen of stijlen met rockerzolen die te zien zijn bij bepaalde toning-schoenen. Deze stijlen helpen de beweging bij het grote teengewricht te verminderen.
5. Over-the-counter-pads die aan de binnenkant van de schoen zijn toegevoegd
6. Chirurgie, als conservatieve maatregelen de symptomen niet verbeteren. Chirurgie omvat procedures om het bewegingsbereik tot op zekere hoogte te herstellen of het gewricht volledig samen te smelten om beweging te voorkomen.