Noot van de redactie: hieronder vindt u de release van de COVID-19 Vaccin Distribution Tracker die oorspronkelijk is gepubliceerd op 2 maart 2021. Bezoek de homepage van COVID-19 Vaccine Distribution Tracker voor de laatste gegevens.
De Verenigde Staten werken eraan om weer op het goede spoor te komen met de vaccinatie-inspanningen van COVID-19 nadat winterstormen in het hele land afspraken hebben geannuleerd en vaccinleveringen hebben ontspoord.
Het aantal vaccins dat over het land wordt verspreid, is sinds afgelopen maandag met ongeveer 17 miljoen toegenomen, vergeleken met de gebruikelijke toename van 10 miljoen die we week na week zien. Als het er echter op aan komt deze vaccins daadwerkelijk in de wapens te krijgen, houdt het land stand; Per 1 maart is ongeveer 79,5% van de door de overheid geleverde doses toegediend, vergeleken met 79% vorige week deze keer.
Sinds 1 maart heeft 7,7% van de Amerikanen twee doses COVID-19-vaccin gekregen.
Hoeveel helpen sites voor massale vaccinatie?
Om mensen in dichtbevolkte gebieden efficiënter te vaccineren, verandert de regering stadions, pretparken, congrescentra en parkeerplaatsen in massale vaccinatieplaatsen - waarvan er tientallen zullen worden beheerd door de Federal Emergency Management Agency (FEMA) en het Pentagon.Deze goed bediende, grootschalige vaccinatieplaatsen zijn ontworpen om snel grote groepen mensen te helpen injecteren; in Los Angeles, Californië, vaccineert de eerste door FEMA geleide kliniek nu 6000 mensen per dag. Het opende op 16 februari.
In de afgelopen week opende Texas drie van dergelijke vaccinatiesites in Houston, Dallas en Arlington. New York City lanceerde twee centra in Brooklyn en Queens. Elke locatie zou 3.000 mensen per dag moeten kunnen vaccineren, behalve Houston, dat een capaciteit heeft voor 6,00 schoten per dag.
Maar tot nu toe lijkt deze strategie de naald op staatsniveau niet te verplaatsen. Hoewel we verwachtten dat Californië, Texas en New York een aanzienlijke verbetering zouden hebben laten zien ten opzichte van vorige week in het licht van deze nieuwe vaccinatiecentra, is geen van deze staten opgeschoven op de lijst van staten en territoria gerangschikt naar het aantal volledig gevaccineerde mensen.
Een vertraging bij het rapporteren van gegevens aan de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kan verantwoordelijk zijn voor lager dan verwachte cijfers.
Zijn lokale apotheken het antwoord?
Hoewel we waarschijnlijk zullen zien dat de impact van massale vaccinatiesites in de loop van de tijd toeneemt (FEMA-ondersteunde sites komen de komende dagen naar Pennsylvania en Florida), benadrukt het feit dat ze er niet in slaagden een eerste plons te doen het belang van meer gelokaliseerde vaccinatie-inspanningen op plaatsen. waar er geen centrale hub is.
Het is goed om te herhalen dat West Virginia - die de weg effende voor het opzetten van distributiekanalen met lokale apotheken - een nationale leider is gebleven op het gebied van COVID-19-vaccinaties. West Virginia was de eerste staat die zich terugtrok uit een federaal apotheekpartnerschap om voor de distributie van vaccins te vertrouwen op meer onafhankelijke apotheken. Volgens gouverneur Jim Justice is 40% van de apotheken van de staat niet gelieerd aan een keten.
Momenteel worstelen onafhankelijke apotheken om COVID-19-vaccindoses van de overheid te krijgen in hetzelfde tempo als ketens, die meer hebben geprofiteerd van de lancering op 11 februari van een federaal apotheekprogramma voor de detailhandel. Ongeacht of een apotheek een keten is zoals CVS of Walgreens of onafhankelijk eigendom is, het doel is hetzelfde: vaccinatie aanmoedigen door het mensen gemakkelijk te maken. Mensen gaan al naar hun plaatselijke apotheek; ze gaan niet regelmatig naar hun plaatselijke NFL-stadion.
Volgens de National Community Pharmacists Association (NCPA) zijn er verschillende redenen waarom onafhankelijke apotheken in een unieke positie verkeren om vaccinatie met COVID-19 te vergemakkelijken, als ze maar de doses hadden:
- Ze zijn geworteld in de gemeenschappen die ze dienen - mensen vertrouwen hen
- Meer dan de helft van de onafhankelijke apotheken bevindt zich in arme gebieden die te weinig worden bediend door volksgezondheidsprogramma's en waar andere zorgaanbieders ontbreken
- Meer dan de helft van de onafhankelijke apotheken bevindt zich in gebieden waar gebrek aan vervoer een probleem is en mensen hebben misschien geen auto om naar andere vaccinatieplaatsen te gaan
Staten met minder mensen vaccineren mensen sneller
Het is niet verwonderlijk dat staten met een lagere bevolkingsdichtheid zich het snelst een weg banen door hun groepen die in aanmerking komen voor vaccins. Zeven staten hebben beide vaccindoses toegediend aan meer dan 15% van hun in aanmerking komende populaties:
- Alaska
- Hawaii
- Noord-Dakota
- New Mexico
- zuid Dakota
- Vermont
- Wyoming
Dit zijn met namenietde staten die door FEMA beheerde massavaccinatiesites introduceren.
Vereisten om in aanmerking te komen voor het vaccin zijn aan de individuele staten. Maar de meesten gebruiken de richtlijnen van de Adviescommissie voor immunisatiepraktijken (ACIP) van de CDC als referentiepunt. Deze week hebben we onze geschiktheidstracker uitgebreid tot "Fase 1", zoals gedefinieerd door ACIP, omdat veel staten al ver in hun versies van Fase 1c zitten. Voorheen hielden we alleen bij hoe snel staten zich door hun populaties van gezondheidswerkers, bewoners van instellingen voor langdurige zorg en oudere volwassenen heen bewogen.
ACIP-aanbevelingen voor de toewijzing van COVID-19-vaccins
- Fase 1a. medisch personeel en bewoners van instellingen voor langdurige zorg
- Fase 1b. personen van 75 jaar en ouder en essentiële werknemers in de eerste lijn
- Fase 1c. personen van 65-74 jaar oud, personen van 16-64 jaar oud met medische aandoeningen met een hoog risico en andere essentiële werknemers
- Fase 2. alle personen van 16 jaar en ouder die niet eerder voor vaccinatie zijn aanbevolen
Een wachtspel
Hoewel we aan de vooravond staan van doorbraken in het COVID-19-vaccin, bevindt de VS zich in een vasthoudpatroon. We wachten op de wekelijkse toename van de vaccintoewijzingen van de Biden-administratie om daadwerkelijk te worden toegediend; we wachten op de honderden miljoenen extra doses die door de president zijn verkregen en die tegen juli zullen worden vervaardigd; we wachten tot het recentelijk goedgekeurde Johnson & Johnson-vaccin in gebruik wordt genomen.
Wetende dat al die ballen in de lucht zijn, zijn projecties voor wanneer elke staat een zinvol aantal van hun populaties zal vaccineren waarschijnlijk (en hopelijk) vrij conservatief. Als er vanaf dit punt niets verandert, zouden de VS tegen september 70% van de volwassen bevolking vaccineren.
Waarom 70%?
Hoewel er nog steeds geen duidelijk percentage van de bevolking nodig is om kudde-immuniteit voor COVID-19 te bereiken, is 70% een goede plek om te beginnen. Kudde-immuniteit verwijst naar de bescherming die wordt bereikt wanneer een aanzienlijk deel van een populatie immuniteit ontwikkelt tegen een infectieziekte, hetzij door vaccinatie, hetzij door een eerdere ziekte. Anthony Fauci, MD, directeur van het National Institute of Allergy and Infectious Diseases, zei vroeger dat 60% tot 70% van de bevolking gevaccineerd of hersteld moest worden om immuniteit voor de kudde te bereiken, zijn projectie is geëvolueerd om te variëren van 70% tot 90% .
Kudde-immuniteit is een complexe berekening die afhankelijk is van zowel eerdere infecties als het aantal gevaccineerde mensen. Omdat de Wereldgezondheidsorganisatie benadrukt dat de immuniteit van de kudde afhankelijk moet zijn van vaccinatie en niet van blootstelling aan ziekten. Omwille van de prognoses, richten onze cijfers zich op de tijd die nodig is om alleen door vaccinatie 70% te bereiken.
Gegevens door Amanda Morelli / Adrian Nesta