De meeste ziektekostenverzekeringsplannen in de Verenigde Staten bieden dekking voor COVID-19-vaccins zonder kostendeling voor leden, wat betekent dat mensen niet hoeven te betalen voor het vaccin of de toediening ervan. Maar bijna 30 miljoen Amerikanen waren niet verzekerd in 2019, en dat aantal is waarschijnlijk in 2020 toegenomen als gevolg van de economische impact van de COVID-19-pandemie.
Als u zich in een situatie bevindt waarin u geen ziektekostenverzekering heeft die de kosten van een COVID-19-vaccin zal betalen, kunt u dit dan nog steeds gratis krijgen? Waarschijnlijk, maar je zult goed opletten om er zeker van te zijn dat je geen verrassingsrekening krijgt voor een vaccin waarvan je dacht dat het gratis zou zijn.
MarsBars / Getty-afbeeldingenOnverzekerde kinderen
Zodra een COVID-19-vaccin is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen - en ervan uitgaande dat de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) het opnemen in het Vaccines for Children (VFC) -programma - kunnen onverzekerde kinderen het gratis krijgen van aanbieders die deelnemen aan het VFC-programma.
Het VFC-programma is een federaal programma dat financiering biedt voor vaccins aan mensen onder de 19 die in aanmerking komen voor Medicaid, onverzekerd, onderverzekerd, Amerikaans-Indiër of een inwoner van Alaska.
Waarschuwing voor consumenten
Houd er rekening mee dat, hoewel het vaccin gratis wordt verstrekt via het VFC-programma, er mogelijk kosten verbonden zijn aan het kantoorbezoek. Toch kan de VFC-aanbieder niet weigeren het schot toe te dienen als een gezin niet kan betalen. In dergelijke gevallen worden de vergoedingen vaak kwijtgescholden.
Het VFC-programma is specifiek ontworpen om ervoor te zorgen dat kinderen toegang hebben tot vaccins, zelfs als hun gezin niet de middelen heeft om de kosten te dekken. De meeste kinderartsen in de Verenigde Staten zijn aanbieders van het VFC-programma.
Onverzekerde volwassenen
Er is geen vangnetprogramma dat de toegang tot vaccins voor onverzekerde volwassenen garandeert - en volwassenen zijn eerder onverzekerd dan kinderen. De overheid heeft echter financiering verstrekt om medische zorgverleners te vergoeden die COVID-19-vaccins toedienen aan onverzekerde volwassenen.
De Coronavirus Aid, Relief, and Economic Security (CARES) Act en de Paycheck Protection Program and Health Care Enhancement Act (PPPHCEA), die beide in het voorjaar van 2020 van kracht werden, zorgden voor een totaal van $ 175 miljard aan federale financiering voor een aanbieder Hulpfonds.
Het fonds, dat wordt beheerd door de Health Resources and Services Administration (HRSA), wordt gebruikt om financiële hulp te bieden aan medische zorgverleners die deelnemen aan de Medicare- en / of Medicaid-programma's.
Een groot deel van het fonds is bestemd om medische zorgverleners de kosten van vaccinatie van onverzekerde individuen te vergoeden. Terwijl de federale overheid de taak heeft om het vaccin gratis aan staten te verstrekken, is het Provider Relief Fund bedoeld om leveranciers de kosten van toediening van het vaccin te vergoeden.
Toch zal het fonds waarschijnlijk uitgeput raken, aangezien de vaccinaties voor COVID-19 worden uitgebreid tot 2021. Als dit gebeurt, zal het Congres verdere financiering moeten goedkeuren om ervoor te zorgen dat deze kosten gedekt blijven en dat onverzekerde mensen kunnen worden gevaccineerd.
Waarschuwing voor consumenten
De term "onverzekerd" kan van toepassing zijn op mensen die soorten dekking hebben die technisch niet meetellen als ziekteverzekering, zoals een vast vergoedingsplan of een plan voor het delen van gezondheidszorg. Als uw gezondheidsplan de kosten van het COVID-19-vaccin niet dekt, kan het zijn dat het plan technisch gezien geen ziektekostenverzekering is.
Uitdagingen en reactie
Sinds het begin van de pandemie kunnen medische zorgverleners via het Provider Relief Fund een aanvraag indienen voor vergoeding van de kosten van COVID-19-tests en -behandeling voor onverzekerde personen. Dat gezegd hebbende, hoeven ze dit niet te doen, en sommigen hebben ervoor gekozen om de patiënt rechtstreeks te factureren.
Er zijn zorgen dat hetzelfde zou kunnen gebeuren met de kosten van vaccinatie met COVID-19, zelfs als het vaccin zelf gratis is. Dit zou onverzekerde Amerikanen kunnen doen aarzelen om vaccinatie te zoeken als er een kans is dat ze moeten betalen.
Dit laat het aan u als consument over om te vragen of er kosten zijn verbonden aan de toediening van het vaccin. Als dat het geval is, wilt u misschien een aanbieder bij u in de buurt zoeken die deelneemt aan het Provider Relief Fund.
Een manier om dit te doen is door contact op te nemen met uw plaatselijke gezondheidsafdeling of de online locator te gebruiken die wordt aangeboden door het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services (HHS), dat providers zoekt op basis van uw postcode.
Als een dienstverlener uiteindelijk een vergoeding ontvangt van het Provider Relief Fund voor diensten die verband houden met COVID-19, mag hij de rekening van de patiënt niet in evenwicht brengen en moet hij de terugbetaling accepteren als volledige betaling.
COVID-19-vaccins: blijf op de hoogte van de beschikbare vaccins, wie ze kan krijgen en hoe veilig ze zijn.
Wat te doen als u wordt gefactureerd
Als u een openstaande rekening voor uw vaccinatie ontvangt nadat een deel van de rekening is betaald door het Provider Relief Fund, moet u eerst contact opnemen met de provider. Tenzij u aanvullende services hebt ontvangen die geen verband houden met COVID-19, zouden er geen kosten in rekening mogen worden gebracht.
Aan de andere kant, als de aanbieder geen vergoeding ontvangt van het Provider Relief Fund, kan de patiënt verantwoordelijk zijn voor de volledige rekening. Dus nogmaals, het is belangrijk om van tevoren te vragen of er wijzigingen zijn met betrekking tot de vaccinatie en of de aanbieder inderdaad toegang heeft tot het Provider Relief Fund.
Als u denkt dat u ten onrechte wordt gefactureerd, neem dan contact op met het ministerie van Volksgezondheid om een consumentenklacht in te dienen.
.jpg)
