Cholera is een bacteriële infectie die wordt veroorzaakt door een microbe die gedijt in water. Mensen die ernstig ziek worden met cholera, kunnen zeer snel uitgedroogd raken door explosieve diarree en braken. Niet iedereen die cholera oploopt, wordt zo ziek, maar degenen die dat wel doen, lopen het risico te overlijden als ze niet snel worden behandeld.
Cholera is uiterst zeldzaam in de Verenigde Staten en andere ontwikkelde landen, waar openbare sanitaire voorzieningen goed ingeburgerd zijn en waar goede persoonlijke hygiëne algemeen wordt toegepast. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) waren er tussen 2001 en 2011 bijvoorbeeld slechts 111 gevallen van cholera in de VS. Cholera-uitbraken komen echter nog steeds voor in delen van de wereld waar sanitaire voorzieningen en persoonlijke hygiëne rudimentair zijn.
Als u van plan bent een dergelijk gebied te bezoeken, moet u begrijpen hoe de ziekte wordt overgedragen en moet u ervoor zorgen dat u uzelf beschermt.
Er is bijvoorbeeld een choleravaccin voor volwassenen. Maar houd er rekening mee dat de meeste mensen die naar landen reizen waar nog steeds cholera voorkomt, niet naar de gebieden gaan waar uitbraken plaatsvinden.
Heel goed / Emily RobertsCholera-symptomen
De kenmerkende symptomen van ernstige cholera zijn enorme hoeveelheden explosieve waterige diarree die soms "rijstwaterkrukken" wordt genoemd (omdat het lijkt op water dat is gebruikt om rijst te wassen), braken en krampen in de benen. Het snelle vochtverlies - wel 20 liter per dag - kan snel tot ernstige uitdroging leiden.
Tekenen van uitdroging zijn onder meer huidturgor (wat betekent dat een deel van de huid dat bekneld is en langzaam terugkeert naar de normale positie), ingevallen ogen, snelle hartslag, lage bloeddruk en gewichtsverlies.
Shock kan optreden wanneer het verlies van vocht ervoor zorgt dat de bloedsomloop instort omdat er niet zoveel bloed als normaal doorheen stroomt. Cholera veroorzaakt meestal geen koorts.
Cholera Tekenen en symptomenOorzaken
De microbe die cholera veroorzaakt, wordt een gramnegatieve bacterie genoemdVibrio cholerae.Een persoon raakt meestal besmet met deze bacterie door water te drinken dat is verontreinigd met uitwerpselen van iemand anders die is geïnfecteerd. De bacteriën kunnen ook worden overgedragen via voedsel dat is gewassen of bereid met besmet water. Het wordt soms overgedragen via rauwe of onvoldoende verhitte schaaldieren. Overdracht van persoon tot persoon is onwaarschijnlijk.
V. choleraeveroorzaakt grote schade aan het spijsverteringsstelsel door een toxine te produceren dat de controle en balans van vochtretentie van slijmvliescellen in de darmen verstoort. Nogmaals, het veroorzaakt over het algemeen geen koorts; de bacteriën blijven in de darmen.
Cholera Oorzaken en risicofactorenDiagnose
Omdat diarree veroorzaakt door cholera zo kenmerkend is, is dat vaak genoeg voor een diagnose van de ziekte. Andere factoren die helpen om de diagnose te bevestigen, zijn onder meer braken, snelle uitdroging, recente reizen naar een gebied waar cholera-uitbraken plaatsvinden of een recente maaltijd met schaaldieren. Er zijn echter laboratoriumtests voor het diagnosticeren van cholera, inclusief ontlastingculturen.
Hoe cholera wordt vastgesteldBehandeling
Dood door cholera is een gevolg van uitdroging, dus het belangrijkste aspect van de behandeling van de ziekte is het vervangen van verloren gegane vloeistoffen in het lichaam. Dit is verrassend eenvoudig te doen met orale rehydratatieoplossingen die bestaan uit grote hoeveelheden water doordrenkt met een mengsel van suiker en zouten. Deze zijn in de handel verkrijgbaar, maar kunnen vanwege de kosten moeilijk verkrijgbaar zijn in ontwikkelingslanden. Zelfgemaakte ORT-recepten met gewone huishoudelijke ingrediënten en materialen kunnen zeer effectief zijn. Vaak worden mensen met diarree op ‘cholerabedjes’ geplaatst, waardoor de ontlasting rechtstreeks in een emmer kan stromen. Op deze manier kunnen zorgverleners zien hoeveel vocht er verloren gaat en dus hoeveel er moet worden vervangen.
Mensen die het risico lopen op shock, hebben mogelijk intraveneuze vloeistoffen nodig om de snelheid waarmee hun lichaam wordt aangevuld, te versnellen. Deze ernstig zieke patiënten kunnen ook antibiotica krijgen om van deV. choleraebacteriën zo snel mogelijk, zodat zowel de vochtbehoefte als de tijd dat de bacteriën in hun ontlasting aanwezig zijn, kan worden verminderd.
Geneesmiddelen tegen diarree worden niet aanbevolen voor de behandeling van cholera, omdat ze het wegspoelen van de bacteriën uit het lichaam voorkomen.
Hoe cholera wordt behandeldPreventie
Hoewel de meeste cholera-infecties niet ernstig zijn, zijn mensen besmet metV. choleraeblijven de bacteriën terug in het milieu werpen, waardoor mogelijk anderen met ernstige cholera-ziekte worden geïnfecteerd. Om deze reden beveelt de CDC aan dat iedereen die woont in of reist naar plaatsen waar cholera wordt aangetroffen, gekookt of met chloor of jodium behandeld water of dranken in flessen moet drinken. Voedsel moet grondig worden gekookt en individuen moeten hun eigen fruit schillen. Het is ook slim om op uw hoede te zijn voor ijs, rauw voedsel, ijs en alle voedingsmiddelen en dranken van straatverkopers. Regelmatig en grondig handen wassen is ook essentieel om cholera te voorkomen.
Er zijn verschillende vaccins tegen cholera, maar slechts één, Vaxchora (gelyofiliseerd CVS 103-HgR), is verkrijgbaar in de Verenigde Staten. Het werkt door het voorkomen van ernstige diarree veroorzaakt door de meest voorkomende vorm van cholera en wordt aanbevolen door de CDC voor volwassenen die reizen naar gebieden met actieve choleratransmissie.
Houd er echter rekening mee dat choleravaccins geen volledige bescherming bieden, dus zelfs als u bent gevaccineerd, is het essentieel om basisveiligheidsmaatregelen te volgen.
Een woord van Verywell
Mensen die in ontwikkelde landen wonen, hoeven zich geen zorgen te maken over cholera, maar in bepaalde delen van de wereld kan het een zeer reële bedreiging zijn. Landen waar cholera-uitbraken plaatsvinden, zijn onder meer Haïti en de Dominicaanse Republiek, maar ook delen van Afrika en Azië. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) meldt dat er elk jaar 1,3 miljoen tot 4 miljoen gevallen van cholera zijn en dat tussen de 21.000 en 143.000 mensen aan cholera overlijden.
In een poging om de wereld van cholera volledig te verlossen, richt de Global Task Force on Cholera Control, een netwerk van meer dan 50 universiteiten, niet-gouvernementele organisaties en VN-agentschappen, samen met de WHO, zich op drie strategieën:
- Uitbraken van cholera zo snel mogelijk onder controle houden
- Focussen op de overdracht van cholera in gebieden die het zwaarst door de ziekte worden getroffen
- Ondersteuning bieden aan landen die het zwaarst door cholera zijn getroffen met menselijke, technische en financiële middelen
Gezien hoe verwoestend cholera kan zijn wanneer uitbraken plaatsvinden, is dit werk de moeite waard en een belangrijke stap in de richting van het creëren van universele gezondheid en welzijn.
Cholera: tekenen, symptomen en complicaties
.jpg)
