Uw oog is gevuld met een gelachtige vloeistof die glasvocht wordt genoemd. Het glasvocht is bevestigd aan het netvlies, gelegen aan de achterkant van het oog. Achterste glasvochtloslating (PVD) is wanneer het glasvocht losraakt van het netvlies.
Het loslaten van het achterste glasvocht is meestal niet gevaarlijk voor uw gezichtsvermogen, maar het kan stress en complicaties veroorzaken die moeten worden behandeld en opgevolgd door uw oogarts. Hier is meer informatie over posterieure glasvochtloslating (ook wel glasvochtloslating genoemd), inclusief symptomen, complicaties en behandelingen.
Carmelo Geraci / EyeEm / Getty-afbeeldingen
Wat is posterieure glasvochtloslating?
Het glasvocht in uw oog is door miljoenen kleine vezels vastgemaakt aan een lichtgevoelig gebied, het netvlies genaamd, en vormt in feite 80% van het volume van uw oog.
Met de leeftijd wordt het glasvocht kleiner, waardoor die vezels aan het oppervlak van het netvlies worden getrokken. Soms breken die vezels, waardoor het glasvocht nog kleiner wordt en scheiden.
Risicofactoren voor achterste glasvochtloslating
Sommige mensen hebben een grotere kans op een posterieure loslating van het glasvocht, waaronder degenen die:
- Zijn 50 jaar of ouder. Op 80-jarige leeftijd is loslaten van het glasvocht heel gebruikelijk.
- Bijziend zijn. Dit betekent dat je dingen van dichtbij kunt zien, maar een bril of contactlenzen nodig hebt om dingen op afstand te zien. Als u bijziend bent, loopt u op jongere leeftijd risico op loslating van het glasvocht.
- Ik heb eerder een staaroperatie gehad.
- Heb eerder oogtrauma gehad, zoals een verwonding.
- Ik heb eerder een glasvochtloslating gehad. Het kan echter pas jaren later gebeuren.
Symptomen
Achterste glasvochtloslating heeft niet altijd symptomen. Als er symptomen zijn, kunnen deze zijn:
- Floaters, die eruit kunnen zien als kleine puntjes, spinnenwebben of lijnen in uw gezichtsveld. Deze treden op omdat de vezels die kleiner worden, schaduwen op het netvlies kunnen werpen. Als u al floaters heeft, kan een achterste glasvochtloslating ervoor zorgen dat er meer floaters ontstaan.
- Lichtflitsen in uw zij (perifeer) zicht, vooral in het donker
- Een donker gordijn of schaduw zien die over uw gezichtsveld beweegt: dit komt niet vaak voor bij PVD en komt vaker voor bij een netvliesloslating. Zoek onmiddellijk medische hulp.
Als u een achterste glasvochtloslating heeft, kunnen de flitsen en drijvers binnen een paar maanden verdwijnen.
Zoek snel medische hulp
Hoewel een loslating van het glasvocht meestal onschadelijk is, kunt u een gezichtsbedreigende complicatie ontwikkelen, zoals een loslating van het netvlies. De symptomen van een PVD weerspiegelen vaak de symptomen van complicaties zoals netvliesloslating of een netvliesscheur.
Om deze reden is het belangrijk om snel een oogarts te raadplegen als u voor het eerst floaters heeft of als u meer floaters heeft dan normaal of als u lichtflitsen heeft, en vooral als u een donker gordijn of schaduw over uw veld heeft. van visie. Als er geen oogarts beschikbaar is, ga dan naar de eerste hulp.
De arts zal een vergroot oogonderzoek uitvoeren, waardoor uw pupil groter wordt en de arts het glasvocht en het netvlies kan onderzoeken.
Een snelle beoordeling door middel van een gedilateerd oogonderzoek kan leiden tot een snellere behandeling als er een ernstiger probleem is. Die snelle behandeling kan leiden tot betere resultaten met behoud van het gezichtsvermogen.
Complicaties
Vijfentachtig procent van de mensen met achterste glasvochtloslating heeft geen andere problemen veroorzaakt door het loslaten. Er zijn echter visusbedreigende complicaties die optreden bij sommige mensen met loslating van het glasvocht:
Netvliesloslating
Bij de meeste posterieure loslatingen van het glasvocht treedt er een breuk op tussen het glasvocht en het netvlies, zonder verdere problemen. Bij een klein percentage van de patiënten trekken de glasvochtvezels echter hard genoeg om het netvlies te scheuren of los te laten, waardoor een zogenaamde netvliesloslating ontstaat. Een netvliesloslating is een ernstige aandoening die verlies van het gezichtsvermogen kan veroorzaken.
Het kenmerkende symptoom van een netvliesloslating is een toename van het aantal floaters, wat ook kan optreden bij een posterieure loslating van het glasvocht Een ander teken is een gordijn dat over uw zicht naar beneden komt.
Een operatie is nodig voor het loslaten van het netvlies.Daarom moet u een oogarts raadplegen als u een plotselinge toename van het aantal floaters heeft om de oorzaak te helpen bepalen en indien nodig een behandeling te zoeken.
Retinale traan
Bij het wegtrekken van het netvlies, scheuren de vezels van het glasvocht af en toe een gat in het netvlies. Symptomen van een retinale traan zijn onder meer drijvers en lichtflitsen. Zonder snelle behandeling kan een retinale traan leiden tot een netvliesloslating.
Er is een 10% dat u een retinale traan krijgt na een glasvochtloslating. De helft van die retinale tranen leidt tot loslaten van het netvlies.
Maculair gaatje
De macula is het deel van uw netvlies dat verantwoordelijk is voor het centrale zicht. Het loslaten van het glasvocht kan een gat in de macula veroorzaken Symptomen van een maculagat zijn wazig zicht en verlies van centraal zicht.
Macula Pucker
In de maanden of jaren na het loslaten van het achterste glasvocht kan er een laag littekenweefsel bovenop de macula groeien. Dit wordt een macula pucker genoemd. Maculaire plooiing veroorzaakt wazig of vervormd zicht en een grijze of blinde vlek in het centrale zicht.
Follow-up is nodig
Uw oogarts zal contact met u moeten opnemen omdat retinale tranen of loslating weken tot maanden later kunnen optreden nadat u aanvankelijk een PVD heeft gehad. Negeer uw vervolgbezoeken en zorg niet. Het kan zijn dat u geen symptomen heeft en toch een netvliesscheur, gat of (soms) netvliesloslating heeft ontwikkeld.
Behandelingen
Meestal heeft een achterste glasvochtloslating geen behandeling nodig. Wanneer behandeling noodzakelijk wordt, is het meestal om een van de meer ernstige aandoeningen te behandelen die hierboven zijn genoemd. Een retinaspecialist (een oogarts die gespecialiseerd is in de achterkant van het oog) kan een operatie of cryopexie uitvoeren.
Chirurgie
Als het achterste glasvochtloslating zich ontwikkelt tot een netvliesloslating, kan een operatie nodig zijn. Bij één type operatie dat wordt gebruikt, moet de retinaspecialist mogelijk het glasvocht verwijderen en vervolgens gas in het oog injecteren om de glasvochtruimte te vullen.
Dit helpt om het netvlies op zijn plaats te houden, waardoor het oog de tijd krijgt om meer vocht te produceren om het glasvocht te vervangen Het slagingspercentage van deze operatie ligt dichter bij 90%. Een maculair gaatje dat optreedt na het loslaten van het glasvocht, kan ook een operatie vereisen.
Tenzij de verandering van het gezichtsvermogen ernstig is, heeft macula pucker gewoonlijk geen verdere behandeling nodig. In een ernstig geval kan ook een operatie nodig zijn.
Cryopexy
Cryopexy is een bevriezingsbehandeling die wordt gebruikt om een retinale traan te sluiten. Het omvat het gebruik van intense kou om het beschadigde netvliesweefsel te bevriezen en littekenvorming te bevorderen. Dat kan helpen bij het genezen van een netvliesscheur.
Omgaan
Het kan stressvol zijn om te weten dat u achterste glasvochtloslating heeft gehad. U kunt zich afvragen of er een ernstiger oogprobleem zal optreden, zoals loslaten van het netvlies. Het kan zijn dat u uw eye floaters in de gaten houdt om te zien of ze erger zijn geworden.
Een studie uit 2017 in deJournal of Ophthalmologyontdekte dat degenen met meer symptomen (zoals floaters) gerelateerd aan een posterieure glasvochtloslating meer psychisch leed voelden.Het leed leek te verergeren naarmate hun symptomen ernstiger werden.
Vraag uw oogarts om hulp bij het beheersen van uw zorgen over symptomen en mogelijke complicaties door loslating van het achterste glasvocht. Onthoud dat snelle actie wanneer u visusveranderingen heeft of een verandering in de frequentie van floaters, kan helpen om uw gezichtsvermogen en ooggezondheid te behouden.
Een woord van Verywell
Het loslaten van het achterste glasvocht treedt vaak op met de leeftijd. De meeste mensen hebben geen behandeling nodig. Het is echter nog steeds belangrijk om een oogarts te raadplegen als u de gerelateerde symptomen heeft, zoals floaters of lichtflitsen. Draag een veiligheidsbril tijdens sport- of bouwwerkzaamheden om de kans op oogletsel te verkleinen.