Oorzaken en risicofactoren van diarree

Diarree is een veelvoorkomend probleem dat plotseling kan optreden of een chronische klacht kan zijn. Enkele mogelijke oorzaken van diarree zijn voedselvergiftiging, infecties, voedselallergieën of -intoleranties en medicatie. Er zijn ook enkele aandoeningen die chronische diarree veroorzaken die in families voorkomen of, zelden, een genetische basis hebben.

U kunt uw risico op acute diarree verminderen door goede gewoonten op het gebied van voedselveiligheid en hygiëne aan te leren, zowel thuis als op reis.

Veelvoorkomende oorzaken van acute diarree

De meest voorkomende oorzaak van diarree, vooral die die plotseling begint (acute diarree), is een infectie. Dit kan bacterieel, viraal of parasitair zijn en omvat:

• Voedselvergiftiging
• Reizigersdiarree
• Buikgriep

Kinderen lopen een bijzonder risico op diarree omdat ze de neiging hebben voorwerpen in hun mond te stoppen en mogelijk geen goede handwasgewoonten hebben ontwikkeld.

Voedselvergiftiging

Voedselvergiftiging treedt op als u voedsel eet dat besmet is met bacteriën. De bacteriën bouwen gifstoffen op in het voedsel waardoor je ziek wordt.

Oorzaken van voedselvergiftiging zijn slechte sanitaire voorzieningen, onjuiste omgang met voedsel en voedsel dat op de verkeerde temperatuur wordt bewaard.

• Hoe lang duurt diarree: meestal minder dan twee dagen
• Getriggerd door: gifstoffen in voedsel
• Wanneer symptomen optreden: binnen twee tot zes uur na inname van het voedsel
• Uiterlijk: explosief, waterig
• Overige symptomen: Buikkrampen, koorts, braken, zwakte

Reizigersdiarree

Reizigersdiarree wordt veroorzaakt door het eten van voedsel of drinkwater dat besmet is met bacteriën of parasieten. Als u diarree heeft en onlangs heeft gereisd of onbehandeld water heeft gedronken uit een beek, rivier of vijver (in de VS of elders), neem dan contact op met uw arts.

• Hoe lang duurt diarree: Meestal minder dan een week
• Getriggerd door: voedsel of water dat is besmet door bacteriën, virussen of parasieten
• Wanneer symptomen optreden: binnen 12 tot 24 uur
• Uiterlijk: Explosief, waterig, bevat soms slijm of bloed
• Overige symptomen: mogelijk braken en / of koorts

Buikgriep

Maaggriep, ook wel gastro-enteritis genoemd, wordt veroorzaakt door een virus, maar niet hetzelfde virus dat seizoensgriep (influenza) veroorzaakt. Voorbeelden van virussen die buikgriep kunnen veroorzaken, zijn rotavirus en norovirus. Gastro-enteritis kan ook worden veroorzaakt door een bacterie of een parasiet.

• Hoe lang duurt diarree: meestal drie tot acht dagen
• Getriggerd door: een virus, bacterie of parasiet
• Wanneer symptomen optreden: binnen twee dagen na blootstelling
• Uiterlijk: waterig
• Overige symptomen: braken, koorts, pijn

Veelvoorkomende oorzaken van chronische diarree

Diarree die weken of maanden aanhoudt, kan worden veroorzaakt door een infectie, of kan worden veroorzaakt door een onderliggende medische aandoening of een van de vele andere mogelijke oorzaken, waaronder de volgende:

Coeliakie

Als u onbehandelde coeliakie heeft, kan het moeilijk zijn om uw symptomen aan een specifiek voedingsmiddel te koppelen, omdat uw darmen beschadigd zijn en u de hele tijd symptomen kunt ervaren.

• Hoe lang diarree duurt: meer dan vier weken
• Getriggerd door: Gluten
• Uiterlijk: grote, slecht ruikende ontlasting die blijft drijven en er vettig uit kan zien
• Andere symptomen: onbedoeld gewichtsverlies, gebrek aan energie, groeiachterstand bij kinderen en vele andere mogelijke symptomen

Voedselallergie

Symptomen van klassieke Ig-E-gemedieerde voedselallergie beginnen binnen enkele minuten tot uren na het eten van een triggervoedsel.Het is mogelijk allergisch te zijn voor welk voedsel dan ook, maar een paar voedingsmiddelen veroorzaken de meest voorkomende voedselallergieën.

• Hoe lang duurt diarree: meestal minder dan 24 uur
• Getriggerd door: een specifiek voedingsmiddel
• Wanneer symptomen optreden: binnen twee uur
• Uiterlijk: waterig, kan bloed bevatten
• Andere symptomen: netelroos; braken; zwelling van gezicht, tong of keel; eczeem

Voedsel-allergie

Voedselintolerantie wordt veroorzaakt door een gebrek aan de enzymen die nodig zijn om een ​​bepaald voedingsmiddel te verteren. Lactose-intolerantie, het onvermogen om de suikers in melk te verteren, komt het meest voor, maar het is ook mogelijk om andere voedingsmiddelen niet te verdragen.

• Hoe lang diarree duurt: meer dan vier weken
• Getriggerd door: een specifiek voedingsmiddel
• Wanneer symptomen optreden: twee tot twaalf uur
• Uiterlijk: Waterig, bevat soms slijm
• Andere symptomen: gassigheid, buikkrampen of pijn

Baby's vertonen meestal binnen een paar maanden na de geboorte tekenen van proteïne-intolerantie. Sommige baby's kunnen reageren op voedseleiwitten in moedermelk, terwijl anderen reageren op formules op basis van koemelk of soja.

• Hoe lang duurt diarree: meer dan twee weken
• Getriggerd door: Zuivel- of sojaproducten, soms door ei of andere eiwitten
• Wanneer symptomen optreden: twee uur of meer
• Uiterlijk: slijm- of bloedstrepen
• Andere symptomen: Opgezette buik, huilen, groeiachterstand

Inflammatoire darmziekte

Inflammatoire darmaandoening (IBD) omvat de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa, die beide chronische diarree als symptoom hebben.Beide zijn ongeneeslijke chronische aandoeningen van het spijsverteringskanaal die kunnen worden behandeld met een operatie of met medicatie.

• Hoe lang diarree duurt: meer dan vier weken
• Getriggerd door: niet gerelateerd aan een specifiek voedingsmiddel
• Uiterlijk: bloed of slijm in de ontlasting
• Overige symptomen: buikpijn, koorts, gewichtsverlies, groeiachterstand bij kinderen

Prikkelbare darmsyndroom

Prikkelbare darmsyndroom (IBS) beschrijft chronische diarree, obstipatie en buikpijn waarvan de oorzaak niet bekend is.

• Hoe lang duurt diarree: minimaal zes maanden
• Getriggerd door: niet gerelateerd aan een specifiek voedingsmiddel, hoewel bepaalde voedingsmiddelen de symptomen kunnen verergeren
• Uiterlijk: kleine, frequente ontlasting
• Andere symptomen: Chronisch opgeblazen gevoel of opgezette buik; constipatie; pijn verlicht door stoelgang

Het American College of Gastroenterology beveelt aan dat iedereen met de diagnose IBS en diarree wordt getest op coeliakie.

Medicatie

Sommige medicijnen, met name antibiotica en chemotherapie, kunnen diarree veroorzaken, evenals laxeermiddelen die magnesium bevatten. U kunt een reactie krijgen op de medicatie zelf of op een additief, zoals een smaakstof.

Een medicijn kan ook de balans van bacteriën in uw darmen veranderen, wat buikpijn en diarree kan veroorzaken. Soms is de oorzaak van diarree het gebruik van te veel laxeermiddelen of langdurig misbruik van laxeermiddelen.

Praat met uw arts als u diarree heeft nadat u met een nieuw medicijn bent begonnen.

Genetica

Er zijn aangeboren diarree-aandoeningen die verband houden met specifieke genen, deze aandoeningen treden meestal op in de eerste paar maanden van het leven van een kind. Ze komen vaak het meest voor bij bepaalde populaties, hoewel aangeboren chloridediarree er een is die wereldwijd voorkomt.

Sommige andere aandoeningen die chronische diarree kunnen veroorzaken, komen ook vaak voor in gezinnen, waaronder coeliakie, sommige vormen van lactose-intolerantie en voedselallergieën.

Risicofactoren voor levensstijl

Een verandering in uw dieet, zoals een voornamelijk vloeibaar dieet volgen, te veel vezels eten of gekruid voedsel eten, kan tot diarree leiden.

Naast het onderzoeken en misschien aanpassen van wat u eet en ijsbeert, kunnen andere gewoonten en blootstellingen u een groter risico op diarree geven:

Persoonlijke hygiëne

De bacteriën, virussen en parasieten die reizigersdiarree en buikgriep veroorzaken, worden verspreid door contact met besmette oppervlakken, voedsel en water. In de medische wereld wordt dit de fecaal-orale route genoemd. Om de risico's te verkleinen, was je je handen goed na gebruik van de badkamer, het verschonen van de luiers van je kind en voor het eten. Als je geen toegang hebt tot water en zeep, gebruik dan een handgel op alcoholbasis.

Drink nooit onbehandeld water uit een natuurlijke bron, zoals een beekje. Zelfs in ontwikkelde landen kunnen ze besmet zijn met diarree-veroorzakende parasieten die worden verspreid door dieren in het wild, zoalsGiardia.

Als u naar gebieden reist met een hoger risico op besmet water en voedsel, drink dan alleen flessenwater en gebruik geen ijs tenzij het uit flessenwater of gezuiverd water is. Vermijd ongekookte groenten en fruit (tenzij ze kunnen worden geschild), rauwe schaaldieren, onvoldoende verhit vlees en zuivelproducten.

Onjuiste omgang met voedsel

Omdat voedselvergiftiging vaak wordt veroorzaakt door onjuiste omgang met voedsel, is het verstandig om de volgende tips van de Centers for Disease Control and Prevention op te volgen:

• Schoon: houd uw keuken schoon; was keukengerei en snijplanken met warm zeepachtig water.
• Afzonderlijk: rauw vlees, zeevruchten, gevogelte en eieren moeten gescheiden worden gehouden van ander voedsel. Gebruik voor deze items een aparte snijplank.
• Koken: Gebruik een voedselthermometer om ervoor te zorgen dat vlees wordt gekookt tot een interne temperatuur die de bacteriën die voedselvergiftiging veroorzaken, zal doden.
• Chill: Zorg ervoor dat uw koelkast onder de 40 graden wordt bewaard. Ontdooi bevroren voedsel in de koelkast of magnetron, niet op het aanrecht.

Wanneer moet je een dokter zien?

Diarree bij volwassenen verdwijnt meestal vanzelf, maar als het blijft hangen, kan het leiden tot uitdroging (en gerelateerde gevolgen zoals orgaanfalen, toevallen of zelfs de dood) of een symptoom zijn van een onderliggende medische aandoening.

Zoek medische hulp als u een van de volgende symptomen heeft:

• Diarree die langer dan twee dagen aanhoudt
• Koorts van 102 graden F of hoger
• Vaak braken
• Zes of meer losse ontlasting in 24 uur
• Ernstige pijn in de buik of het rectum
• Ontlasting die zwart en teer is of bloed of etter bevat
• Symptomen van uitdroging

Zuigelingen

Diarree kan bijzonder gevaarlijk zijn voor zuigelingen en jonge kinderen omdat uitdroging snel kan optreden. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat uw baby regelmatig borstvoeding geeft als het diarree heeft en dat u onmiddellijk medische hulp inroept als uw baby of jong kind een van de volgende symptomen heeft:

• Diarree die langer dan 24 uur aanhoudt
• Koorts van 102 graden Voor hoger
• Ernstige pijn in de buik of het rectum
• Ontlasting met bloed of etter
• Krukken die zwart en teer zijn
• Symptomen van uitdroging die bij jonge kinderen kunnen verschillen van die bij volwassenen

Geef geen vrij verkrijgbare medicijnen tegen diarree aan zuigelingen of peuters, tenzij op advies van uw arts. Deze medicijnen kunnen zich snel ophopen in het lichaam van jonge kinderen en gevaarlijk worden.

Een woord van Verywell

Diarree kan een ongemak zijn dat snel weg is, of het kan een ernstige of langdurige ziekte zijn. Als u een aanval heeft, zorg er dan voor dat u voldoende drinkt en raadpleeg uw arts als het aanhoudt.