IS UW FIBROMYALGIE PRIMAIR OF SECUNDAIR?

Oorzaken

Fibromyalgie is een aandoening die wordt gekenmerkt door wijdverspreide musculoskeletale pijn die gepaard gaat met vermoeidheid, slaap, geheugen en stemmingsproblemen. Hoewel we nog steeds niet precies weten wat er in het lichaam gebeurt dat leidt tot fibromyalgie, weten we wel dat chronische pijn kan veranderingen in de hersenen en het centrale zenuwstelsel die leiden tot centrale sensibilisatie - waardoor het lichaam in wezen overdreven reageert op pijn en andere prikkels (geluid, geur, fel licht, enz.). Daarom wordt aangenomen dat mensen met reumatoïde artritis (RA), lupus, multiple sclerose (MS) en andere chronische pijnaandoeningen vaak FMS ontwikkelen.

Oorzaken van secundaire fibromyalgie

Secundaire fibromyalgie heeft vergelijkbare symptomen als primaire fibromyalgie. Mogelijke oorzaken van secundaire fibromyalgie zijn onder meer de volgende.

Lichamelijk letsel: secundaire fibromyalgie ontwikkelt zich bijvoorbeeld soms bij mensen die nekletsel hebben gehad.

Spondylitis ankylopoetica: Spondylitis ankylopoetica is een vorm van chronische ontsteking van de wervelkolom en de sacro-iliacale gewrichten in de lage rug waar het heiligbeen de iliacale botten ontmoet.

Chirurgie: Trauma, vooral in het bovenste deel van de wervelkolom, kan de ontwikkeling van fibromyalgie veroorzaken.

ziekte van Lyme

Hepatitis C

Endometriose

Behandelingen

Over het algemeen worden medicatie en zelfzorg gebruikt om beide soorten fibromyalgie te behandelen. De nadruk ligt op het minimaliseren van symptomen en het verbeteren van de algemene gezondheid. Geen enkele behandeling werkt voor alle symptomen.

Medicijnen kunnen de pijn van fibromyalgie helpen verminderen en de slaap verbeteren. Veel voorkomende medicijnen zijn onder meer de onderstaande.

Pijnstillers: vrij verkrijgbare pijnstillers zoals paracetamol (Tylenol, anderen), ibuprofen (Advil, Motrin IB, anderen) of naproxennatrium (Aleve, anderen) kunnen nuttig zijn.

Antidepressiva: Duloxetine (Cymbalta) en milnacipran (Savella) kunnen helpen bij pijn en vermoeidheid.

Medicijnen tegen epilepsie: Medicijnen die zijn ontworpen om epilepsie te behandelen, zijn vaak nuttig om bepaalde soorten pijn te verminderen. Gabapentine (Neurontin, Gralise) is soms nuttig, terwijl pregabaline (Lyrica) het eerste medicijn was dat door de Food and Drug Administration werd goedgekeurd om fibromyalgie te behandelen.

Primaire versus secundaire behandelingen

Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen primair en secundair als we het hebben over behandelingen. Sommige mensen hebben bijvoorbeeld succes met acupunctuur bij de behandeling van hun fibromyalgie. Het kan zijn omdat er enig bewijs is dat acupunctuur succesvol is voor een gerelateerde aandoening, myofasciaal pijnsyndroom (MPS, of CMP voor chronische myofasciale pijn). Het is momenteel onmogelijk met zekerheid te zeggen of acupunctuur fibromyalgiesymptomen direct verlicht (sommige onderzoeken suggereren dat dit kan) of dat het verlichten van de MPS-symptomen een secundair effect had van het kalmeren van fibromyalgiesymptomen.