Voetorthesen zijn inlegzolen die op maat kunnen worden gemaakt volgens voorgeschreven specificaties of 'kant-en-klaar' kunnen worden gekocht. Op maat gemaakte steunzolen worden over het algemeen als effectiever en van hogere kwaliteit beschouwd dan geprefabriceerde voetzolen. Op maat gemaakte voetzolen kunnen:
- Corrigeer een abnormaal looppatroon of gang
- Pijn verminderen
- Hulp verlenen
- Voorkom of bescherm tegen verslechterende voetvervorming
- Zorg voor een betere positionering (voetuitlijning)
- Ontlast de druk op een bepaald deel van de voet
- Verbeter de algehele mechanica van de voet en de onderste extremiteit
Hoe worden op maat gemaakte voetorthesen gemaakt?
De oorzaak van de voetpijn, hetzij als gevolg van letsel of een ziekte of aandoening, is wat het type voetorthese bepaalt dat is ontworpen voor een individuele patiënt. De uitneembare schoeninzetstukken worden gemaakt door een afdruk van de voet te maken met een gipsen mal of een 3D-laserscan en vervolgens bij te stellen indien nodig.
Wie wordt er geholpen door het dragen van een aangepaste voetorthese?
Een Cochrane Review, online gepubliceerd op 16 juli 2008, evalueerde de effectiviteit van aangepaste voetorthesen voor verschillende soorten voetpijn. In de review werden 11 onderzoeken met 1.332 deelnemers aan de studie geanalyseerd:
- 5 onderzoeken evalueerden aangepaste voetorthesen voor plantaire fasciitis (691 deelnemers)
- 3 onderzoeken naar voetpijn bij reumatoïde artritis (231 deelnemers)
- 1 proef voor voetpijn in pes cavus (hoge bogen) (154 deelnemers)
- 1 proef voor hallux valgus (eeltknobbels) (209 deelnemers)
- 1 proef voor juveniele idiopathische artritis (47 deelnemers)
De Cochrane Review concludeerde dat:
- Bij volwassenen met pijnlijke pes cavus gedurende meer dan een maand, verminderde aangepaste voetorthesen voetpijn na 3 maanden in vergelijking met nepvoetorthesen.
- Bij juveniele artritispatiënten van ten minste 5 jaar oud verminderden aangepaste voetorthesen voetpijn na 3 maanden in vergelijking met het dragen van ondersteunende schoenen, maar verminderden ze de pijn niet na 3 maanden in vergelijking met geprefabriceerde neopreen schoeninzetstukken.
- Bij volwassenen met reumatoïde artritis verminderden aangepaste voetorthesen de pijn in de achtervoet na 3 maanden in vergelijking met geen behandeling, maar verminderden de voetpijn niet na 3 jaar in vergelijking met nep-orthesen. Op maat gemaakte orthesen verminderden de pijn in het grote teengewricht na 6 weken of 3 maanden niet meer dan ondersteunende schoenen of niet-aangepaste voetorthesen.
- Voor plantaire fasciitis verminderden aangepaste voetorthesen de pijn na 3 of 12 maanden niet in vergelijking met een neporthese. Aangepaste orthesen waren bij deze patiënten niet superieur aan nachtspalken. Het kan ook de voetpijn na 2 weken niet meer verminderen dan een gecombineerd behandelplan van manipulatie, mobilisatie en strekken voor patiënten met plantaire fasciitis.
- Bij patiënten met hallux valgus die jonger waren dan 60 jaar, verminderden aangepaste voetorthesen voetpijn na 6 maanden vergeleken met geen behandeling, maar zijn mogelijk niet zo effectief als een operatie na 6 of 12 maanden.
De verbeteringen die optraden na het gebruik van aangepaste voetorthesen waren bescheiden: 11, 14 of 19 punten op een schaal van 100 punten. Maar elke opluchting is een aanzienlijke opluchting voor mensen die lijden aan voetpijn. Als u aanhoudende voetpijn heeft, vraag dan uw arts of voetorthesen u kunnen helpen.
Hoewel de doeltreffendheid van het gebruik van orthesen bij artritis niet overdreven of te hoog verkocht mag worden, lijkt er voor sommige patiënten een duidelijk voordeel te zijn. Het is een optie die moet worden overwogen en moet met uw arts worden besproken. Sommige mensen hebben orthesen vermeden omdat ze behoorlijk duur kunnen zijn. Maar vrij verkrijgbare orthesen hebben aan populariteit gewonnen en het kan ook een optie zijn.
