Omgaan met reumatoïde artritis

Reumatoïde artritis is meer dan alleen pijn in de gewrichten. Het is een levensveranderende ziekte die veel aanpassingen van uw kant vereist. Het kan soms eng en overweldigend zijn, maar je kunt nu de touwtjes in handen nemen door de uitdagingen van het leven met de ziekte, zowel nu als in de toekomst, onder ogen te zien en te overwinnen.

Heel goed / Joshua Seong

Ondersteuning vinden

Nadat u de diagnose reumatoïde artritis heeft gesteld, moet u nadenken over een paar verschillende soorten ondersteuning die u nodig zou kunnen hebben: functioneel, financieel en emotioneel. Het is goed om nu aan deze ondersteuningsnetwerken te werken, zelfs als u dat niet doet ze nog nodig hebben, zodat ze op hun plaats zijn als je ze nodig hebt.

Functionele ondersteuning

Functionele ondersteuning kan u door elke fase van uw behandeling heen helpen, met als doel een team van gezondheidswerkers op te bouwen met u als actieve partner in uw eigen zorg.

Dit team kan bestaan ​​uit:

• Uw huisarts (PCP), die toezicht houdt op uw algemene gezondheid en medisch specialisten coördineert.
• Een reumatoloog, gespecialiseerd in aandoeningen van het bewegingsapparaat en auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis.
• Een fysiotherapeut die u kan helpen uw kracht, mobiliteit en bewegingsbereik terug te krijgen.
• Een ergotherapeut, die u de tools, strategieën en "tijdelijke oplossingen" kan bieden om fysieke barrières in het dagelijks leven te overwinnen.
• Een psycholoog of psychiater, die u kan helpen bij het omgaan met de stress, angst en depressie die gepaard kunnen gaan met chronische ziekten.
• Een maatschappelijk werker, die u kan helpen bij het navigeren door het zorgsysteem.

Het is belangrijk voor u om uzelf voor te lichten over reumatoïde artritis. U kunt hier bij Verywell Health beginnen met de bronnen, evenals die aangeboden door de Arthritis Foundation.

Bel voor live ondersteuning, informatie of verwijzingen de 24-uurs hotline van de Arthritis Foundation op 1-844-571-HELP.

Financiële steun

Reumatoïde artritis kan duur zijn, zelfs als u een ziektekostenverzekering heeft, kunnen de eigen risico- en copay-kosten vaak exorbitant hoog zijn. De verzekering dekt mogelijk niet alle medicijnen, vooral niet van de nieuwste generatie biologische geneesmiddelen of JAK-remmers.

Om een ​​aantal van de belangrijkste behandelingskosten te helpen dekken, zijn er financiële hulpprogramma's beschikbaar voor zowel onverzekerde mensen als degenen wier verzekering de medicijnkosten niet volledig dekt. Als je hulp nodig hebt, zijn deze twee organisaties een goede plek om te beginnen:

• Partnership for Prescription Assistance is een non-profitorganisatie die u kan helpen bij het verkrijgen van gratis of bijna gratis medicijnen als u onverzekerd, onderverzekerd of financieel in aanmerking komt.Geschiktheid is doorgaans gebaseerd op een jaarinkomen dat lager is dan vijf keer het federale armoedeniveau (FPL) voor een persoon, stel of gezin.
• Patient Advocate Foundation is een liefdadigheidsorganisatie die u kan helpen bij het verkrijgen van eigen bijdrage. Geschiktheidsregels zijn minder streng, het is meestal niet gebaseerd op inkomen, en de enige uitgesloten mensen zijn degenen wier medicijnen worden gedekt door Medicare, Medicaid en andere subsidies voor lage inkomens.

Emotionele steun

De emotionele impact van reumatoïde artritis kan net zo diepgaand zijn als de fysieke aspecten, vooral wanneer u met de behandeling begint, kunt u last hebben van ups en downs die moeilijk zijn om mee om te gaan.

Onthoud dat het niet "klagen" is om een ​​vriend of familielid te vertellen wat je doormaakt. Het helpt u niet alleen, het helpt hen ook te begrijpen waar u mee te maken heeft en opent hun ogen voor uw behoeften en zorgen.

Bovendien helpt het om andere mensen te vinden die getroffen zijn door reumatoïde artritis. Steungroepen zijn geweldige plekken om troost te vinden, advies in te winnen en mensen te leren kennen die precies begrijpen wat je doormaakt.

Als u geen groep bij u in de buurt kunt vinden, neem dan contact op met de website van de Arthritis Foundation om verbinding te maken met een ondersteunend netwerk in uw regio. Ze kunnen u ook de training geven om een ​​eigen ledennetwerk op te zetten, als u dat wilt.

Andere ondersteuningsopties zijn onder meer:

• Een steungroep voor reumatoïde artritis vinden op Facebook
• Je eigen live-ondersteuningsgroep starten op Meetup
• Zoeken naar vermeldingen van ondersteuningsgroepen op de non-profit CreakyJoints-website (of uw eigen ondersteuningsgroep daar vermelden)

Als gevoelens van depressie of angst aanhouden ondanks ondersteuning, vraag dan uw arts om een ​​verwijzing naar een psycholoog of psychiatrisch arts met ervaring met chronische ziekten.

Reumatoïde artritis Discussiegids voor artsen

Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.

Stuur naar uzelf of een geliefde.

Deze Doctor Discussion Guide is verzonden naar {{form.email}}.

Er is een fout opgetreden. Probeer het alstublieft opnieuw.

Veranderingen in levensstijl

Twee van de belangrijkste beïnvloedbare risicofactoren voor reumatoïde artritis zijn zwaarlijvigheid en roken. Beide kunnen uw symptomen ook verergeren. Het is belangrijk om gewichtsverlies, lichaamsbeweging en stoppen met roken op te nemen in uw behandelplan.

Dieetdoelen

Hoewel er op zich geen "dieet" voor reumatoïde artritis bestaat, kunnen een aantal principes u begeleiden bij uw poging om af te vallen en uw symptomen van reumatoïde artritis onder controle te houden:

• Begin met een uitgebalanceerd dieet waarbij tweederde van uw inname uit fruit, groenten en volle granen komt, terwijl het andere derde uit magere zuivelproducten en magere eiwitbronnen bestaat.
• Probeer voldoende koudwatervis in uw dieet op te nemen (zoals tonijn, zalm, makreel, forel en haring), die rijk is aan ontstekingsremmende omega-3-vetzuren. Als u liever een visoliesupplement neemt , vermijd overmatig gebruik, omdat het de werking van bepaalde medicijnen kan verstoren, waaronder medicijnen tegen hoge bloeddruk.
• Extra vierge olijfolie bevat een stof genaamd oleocanthal, die hetzelfde ontstekingsenzym blokkeert als niet-steroïde pijnstillers.
• Een vezelrijk dieet kan de hoeveelheid C-reactief proteïne (CRP) in uw bloed verlagen. Dit is een van de twee primaire verbindingen die worden gebruikt om ontstekingen te meten bij bloedonderzoeken bij reumatoïde artritis.

U merkt misschien meteen een verschil nadat u uw voedingspatroon hebt aangepast, maar het kan een paar weken duren voordat u het volledige effect ziet.

Overweeg voordat u begint een gekwalificeerde voedingsdeskundige te ontmoeten die u kan helpen bij het vaststellen van realistische voedingsdoelen en, indien nodig, gewichtsverliesdoelen.

Snel gewichtsverlies kan metabole stress veroorzaken die het risico op een uitbarsting van reumatoïde artritis kan vergroten. Langzaam en stabiel is altijd de beste aanpak.

Oefening

U kunt mogelijk afvallen met alleen een dieet, maar het is onwaarschijnlijk dat u dit volhoudt zonder routinematige lichaamsbeweging. Wat het stadium van uw ziekte ook is, lichaamsbeweging is buitengewoon gunstig, omdat het de gewrichtsflexibiliteit en het bewegingsbereik verbetert en het risico op terugval. Net als bij een dieet, zal een gematigde benadering u veel meer goed doen dan hard pushen en ontstekingen bevorderen.

Het American College of Rheumatology stelt voor om verschillende doelen voor jezelf te stellen wanneer je aan een fitnessplan begint:

• Aërobe activiteit met matige intensiteit moet elke week worden uitgevoerd gedurende in totaal 150 minuten, verdeeld over meerdere dagen. Zwemmen en wandelen zijn voorbeelden van cardio-activiteiten met weinig impact die uw gewrichten niet overbelasten.
• Rekoefeningen moeten minstens drie tot vijf dagen per week worden gedaan; houd elk stuk 15 tot 30 seconden vast.
• Krachtopbouw moet twee tot drie keer per week worden uitgevoerd en omvat acht tot tien oefeningen met acht tot tien herhalingen per oefening. Oudere mensen willen misschien 10 tot 15 herhalingen doen met lagere gewichten.
• Rekoefeningen met bewegingsbereik kunnen 's ochtends of' s avonds vijf tot tien keer worden uitgevoerd. Misschien wilt u zachte rotatormanchetten, elleboog- en knie-rekoefeningen opnemen als onderdeel van uw routine.

Begin langzaam en verhoog geleidelijk de tijdens en de intensiteit van uw trainingen. Als je jezelf te hard pusht en symptomen veroorzaakt, trek je dan terug en ga een tijdje langzamer. Het gaat erom je beter te voelen, niet om benchmarks te halen.

Uw fysiotherapeut kan u een compleet trainingsschema geven dat geschikt is voor uw leeftijd en conditie.

Stoppen met roken

Stoppen met sigaretten is nooit gemakkelijk, maar het is belangrijk voor iedereen met reumatoïde artritis. In de regel geeft het combineren van counseling met hulpmiddelen om te stoppen met roken u een veel grotere kans op succes dan stoppen met cold turkey. Naast vrij verkrijgbare nicotinepleisters, kauwgom en zuigtabletten, heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration vier geneesmiddelen op recept goedgekeurd die kunnen helpen:

• Nicotine-inhalatoren
• Nicotine neussprays
• Zyban (bupropion)
• Chantix (varenicline)

Behandeling om te stoppen met roken wordt gedekt door Medicaid, Medicare en de meeste particuliere verzekeringsplannen.

Als u ondersteuning nodig heeft, bel dan de American Cancer Society op 1-800-227-2345. Ze kunnen u doorverbinden met een telefoonlijn in uw staat of een steungroep bij u in de buurt.

Praktische tips

Reumatoïde artritis hoeft uw manier van leven niet in de weg te staan. Soms zijn er slechts een paar aanpassingen nodig om de fysieke en emotionele uitdagingen waarmee u te maken kunt krijgen, te overwinnen.

Het kan helpen om:

• Reorganiseer uw laden: als u moeite heeft om hoog te komen of laag te buigen, plaatst u de dingen die u het meest gebruikt op de onderste plank van een kast of in de bovenste lade. Beperk uzelf niet tot het plaatsen van dingen waar het voor iemand anders "normaal" zou kunnen lijken. Plaats bijvoorbeeld afwasmiddel onder de gootsteen in plaats van het in een lage kast, zodat u niet hoeft te bukken.
• Verander vaak van positie: laat tijdens het schrijven uw greep ongeveer elke 10 minuten los om te voorkomen dat uw hand verstijft. Als u televisie kijkt of aan uw laptop werkt, sta dan regelmatig op om uw benen te strekken.
• Vind betere gereedschappen: er zijn veel gebruiksvoorwerpen en gereedschappen gemaakt voor mensen met artritis. Keukenschaar met ratel doet al het werk voor u; Met anti-vibratiehandschoenen kunt u het vacuümhandvat zonder pijn vastpakken. Ontdek technologie met spraakbesturing, zodat u handsfree kunt gaan.
• Bespaar energie: probeer perioden van rust en activiteit af te wisselen, of u nu aan het werk of in de vrije tijd bent. Plan indien mogelijk uw dag van tevoren, zodat u kunt rondrennen of naar vergaderingen kunt gaan wanneer u de meeste energie heeft en tussendoor een rustige tijd kunt vinden om op te laden.
• Gebruik warmte om gewrichtsstijfheid te behandelen: in plaats van altijd naar pillen te grijpen, kunt u andere manieren verkennen om uzelf 's ochtends in beweging te krijgen. Warmte verhoogt de bloedcirculatie en ontspant weefsels. Een elektrisch of magnetronbestendig verwarmingskussen of een warm bad of douche kan vaak helpen bij het overwinnen van ochtendstijfheid en u in beweging brengen.
• Gebruik koude om een ​​acute aanval te behandelen: Koude verlicht de zwelling en verdooft de pijn. Als u ijs of een gel-ijspakking gebruikt, plaats het dan niet direct op uw huid en laat het niet langer dan 15 minuten op een plaats liggen. Dit kan tot bevriezing leiden. Een stuk stof kan je huid beschermen, maar zorg ervoor dat het niet te dik is om de kou erdoor te laten. Een t-shirt is bijvoorbeeld een betere keuze dan een handdoek.
• Verken lichaam-geest-therapieën: lichaam-geest-therapieën erkennen dat onze gedachten en stemmingen zowel onze reactie op pijn als ons algehele welzijn beïnvloeden. Enkele van de technieken die vaak worden gebruikt om reumatoïde artritis-therapie te ondersteunen, zijn onder meer meditatie, geleide beelden, biofeedback, progressieve spierontspanning (PMR) en diepe ademhalingsoefeningen (pranayama).
• Houd een symptoomdagboek bij: een dagboek kan u helpen de dingen te identificeren die symptoomfakkels veroorzaken of waardoor u zich beter voelt. Als u uw doelen opschrijft, is de kans groter dat u ze ook zult bereiken. U kunt ook uw dieet, lichaamsbeweging, medicatie en andere behandelingen bijhouden, wat nuttig kan zijn voor u en uw zorgteam.
• Geef prioriteit aan slaap. Voldoende slaap van goede kwaliteit kan u lichamelijk, mentaal en emotioneel helpen. Maak er tijd voor en praat met uw arts als u door pijn of andere symptomen moeite heeft om goed te slapen.