Als u het plotselinge begin van een rood, gezwollen en pijnlijk gewricht ervaart, kunt u last hebben van jicht of pseudojicht. Beide aandoeningen zijn soorten artritis - een auto-immuunziekte die leidt tot gewrichtsontsteking - die optreedt wanneer zich kristallen ophopen in uw gewrichten, wat leidt tot pijn en zwelling.
- Jicht wordt veroorzaakt wanneer urinezuur leidt tot kristalophoping in het gewricht.
- Pseudogout, verwijst naar de acute aanvallen van calciumpyrofosfaatafzettingsziekte (CPPD), die worden veroorzaakt door calciumkristallen in de gewrichten.
Het is erg moeilijk om het verschil te zien tussen jicht en pseudojicht. In feite heeft pseudogout zijn naam gekregen, wat 'valse jicht' betekent, omdat het zo moeilijk is om onderscheid te maken tussen de aandoeningen.
Bepalen of u jicht of pseudojicht heeft, is belangrijk omdat de behandelingen variëren. Dit is wat u moet weten over het verschil tussen jicht en pseudojicht.
Jan-Otto / Getty Images
Symptomen
Jicht en pseudojicht hebben zeer vergelijkbare symptomen. Meestal worden deze aandoeningen gekenmerkt door een plotseling begin van pijn in een gewricht. Het gewricht waar u last van heeft, ziet er vaak rood, warm en gezwollen uit.
Er zijn echter kleine details die u kunnen helpen bepalen of uw pijn wordt veroorzaakt door jicht of pseudojicht. Hier zijn de specifieke symptomen van elk:
Pseudogout
Pseudogout verschijnt meestal als eerste in de:
- Knieën
- Enkels
- Polsen
Naarmate de aandoening vordert, kunnen de symptomen van pseudojicht optreden in de
- Heupen
- Schouders
- Ellebogen
- Vingers
- Tenen
Het komt zelden voor in de nek.
Zelfs na de diagnose kan het moeilijk zijn om de symptomen van pseudojicht te verlichten.
Jicht
Jicht komt vaak voor in slechts één gewricht, vooral als u de ziekte net begint te ervaren. Jicht bereikt zijn maximale intensiteit vaak binnen 24 uur na aanvang. Vaak verschijnt jicht voor het eerst in de grote teen. Het kan zich ook aanvankelijk voordoen in de:
- Voet
- Enkel
- Knie
Het kan ook op andere plaatsen verschijnen als de ziekte vordert, waaronder:
- Elleboog
- Pols
- Vinger
Jicht verschijnt plotseling, maar de symptomen zullen binnen een week of twee verminderen.
De pijn en ontsteking van pseudojicht kunnen plotseling optreden en de episodes duren vaak langer dan jicht, met symptomen die tot drie maanden aanhouden.
Oorzaken
Pseudojicht en jicht worden beide veroorzaakt wanneer kristallen in uw gewrichten terechtkomen en pijn en ontsteking veroorzaken. Het type kristallen en de oorzaak ervan verschillen echter tussen de omstandigheden.
Pseudogout
Pseudogout treedt op wanneer calciumpyrofosfaatkristallen zich ophopen in de gewrichten. Wetenschappers weten niet zeker wat deze kristallen veroorzaakt, maar de afzettingen komen vaker voor bij oudere personen.
Artsen zijn van mening dat er meerdere factoren zijn die bijdragen aan de vorming van kristallen, waaronder:
- Hyperparathyreoïdie
- Magnesiumgehalte
- IJzer niveaus
- Genetica
De helft van de mensen ouder dan 85 jaar heeft calciumpyrofosfaatkristallen, maar ze hebben niet allemaal symptomen van pseudojicht.
Jicht
Jicht wordt veroorzaakt door de opeenhoping van urinezuurkristallen die kunnen optreden als gevolg van overproductie van urinezuur of door het vermogen van het lichaam om urinezuur uit te scheiden in de urine (dit komt het meest voor). Mensen met jicht kunnen verhoogde urinezuurspiegels in het bloed hebben als gevolg van vele factoren, waaronder - maar niet beperkt tot - genetica en verminderde nierfunctie.
Voor mensen die vatbaar zijn voor jichtaanvallen, kan voeding een belangrijke rol spelen. Enkele veel voorkomende voedingsmiddelen die de hoeveelheid urinezuur in het bloed kunnen verhogen en een jichtaanval kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- Rood vlees
- Suikers
- Alcohol, vooral bier
- Frisdrank
Een andere veel voorkomende oorzaak van jichtaanvallen is stress voor het lichaam en uitdroging. Als gevolg hiervan is het niet ongebruikelijk dat patiënten na een operatie een aanval krijgen.
Urinezuur is een bijproduct dat wordt geproduceerd wanneer uw lichaam purines afbreekt. Dit zuur wordt vervolgens via uw urine en ontlasting uit uw lichaam verdreven.
Als u echter een hoog urinezuurgehalte heeft - wat kan gebeuren als u een dieet eet met veel vlees, suiker of ander purinerijk voedsel - kan uw lichaam niet al het urinezuur verdrijven. Het zuur dat in uw bloed achterblijft, kan scherpe kristallen vormen die zich ophopen in uw gewrichten en jicht veroorzaken.
Diagnose
Om te bepalen of u jicht of pseudojicht heeft, moet u naar een arts gaan. Om een diagnose te stellen, zal de arts u vragen naar uw symptomen en familiegeschiedenis, vooral omdat beide aandoeningen in families kunnen voorkomen.
Voor beide aandoeningen omvat de diagnose het onttrekken van vloeistof uit uw pijnlijke gewricht en het analyseren ervan om te zien of calciumpyrofosfaat of urinezuurkristallen aanwezig zijn.
In beeld brengen
De arts kan ook beeldtechnologie gebruiken, waaronder echografie, röntgenfoto's en CT-scans om jicht of pseudojicht te diagnosticeren.
Behandeling
Omdat pseudojicht en jicht erg pijnlijk kunnen zijn, is het belangrijk om met de behandeling te beginnen om uw kwaliteit van leven te herstellen. Het verloop van de behandeling van jicht en pseudojicht is vergelijkbaar. Uw arts kan aanbevelen om de symptomen te behandelen met:
- Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen, indocine of andere voorgeschreven pijnstillers om pijn en zwelling te verminderen.
- Corticosteroïden zoals Medrol of prednison om ontstekingen te verminderen.
- Colchicine om de zwelling van de gewrichten te verminderen en verdere aanvallen van jicht of pseudojicht te voorkomen. Dit moet binnen 24 uur na het begin van de symptomen worden ingenomen.
De behandeling kan ook bestaan uit het met een naald verwijderen van vloeistof uit het gewricht om zwelling te verminderen.
Hoe eerder acute jicht wordt behandeld, hoe groter de kans dat de aanval snel onder controle kan worden gehouden.
Als uw arts vloeistof verwijdert, kan zij ook corticosteroïden in het gewricht injecteren om ontstekingen te helpen verminderen.
Pseudogout
Er is geen behandeling die de calciumpyrofosfaatkristallen in uw gewricht kan verwijderen als u eenmaal pseudojicht heeft ontwikkeld. Om de symptomen op afstand te houden, kan uw arts ontstekingsremmende medicijnen of pijnstillers aanbevelen.
Als uw gewricht een aanzienlijke opeenhoping van calciumpyrofosfaatkristallen heeft die ernstige pijn veroorzaken, kan uw arts een gewrichtsvervangende operatie aanbevelen.
Een gewrichtsvervangende operatie is soms nodig wanneer CPPD-artritis wordt geassocieerd met ernstige degeneratieve artritis, ook wel osteoartritis genoemd.
Jicht
Behandelingen specifiek voor jicht omvatten het verlagen van het urinezuur in uw bloed, wat de symptomen kan helpen verminderen en toekomstige aanvallen kan stoppen. U kunt uw risico op toekomstige jichtaanvallen verkleinen door veranderingen in uw levensstijl aan te brengen, waaronder:
- Vermijd alcohol en gezoete dranken, maar drink veel water
- Stress verminderen
- Vermijd voedingsmiddelen met een hoog purinegehalte, zoals rood vlees en snoep
- Oefenen
- Gewicht verliezen
Naast die veranderingen in levensstijl, zijn er urinezuurverlagende medicijnen die u kunnen helpen uw urinezuurspiegels onder controle te houden.
Een woord van Verywell
Het plotseling ervaren van pijn en beperkte mobiliteit kan beangstigend zijn. Of uw aandoening nu wordt veroorzaakt door jicht of psuedogout, het is belangrijk om met een arts te praten om een diagnose te krijgen en te leren wat de beste manier is om met de symptomen om te gaan.
Als je psuedogout hebt, concentreer je je op het beheersen van symptomen zoals pijn en ontsteking. Als u echte jicht heeft, kunnen veranderingen in levensstijl en voorgeschreven medicijnen om uw urinezuurspiegels onder controle te houden, het risico op toekomstige episodes van de aandoening verminderen en u in staat stellen om zonder pijn te leven.
.jpg)
-can-tell-you.jpg)
.jpg)
.jpg)
