Een overzicht van invasief ductaal carcinoom (IDC)

Infiltrerend ductaal carcinoom (IDC), ook bekend als infiltrerend carcinoom of invasieve borstkanker, is demeest voorkomende vorm van borstkanker. Het begint zich te ontwikkelen in de melkkanalen van uw borst en kan uit de melkkanalen breken en omliggende weefsels binnendringen.

De term "invasief" betekent dat de kanker zich buiten de kanalen heeft uitgezaaid. Maar dit betekent niet dat IDC zich buiten de borsten heeft verspreid, of zelfs dat het de lymfeklieren of bloedvaten is binnengedrongen. En hoewel borstkanker in stadium 0 (carcinoma in situ) niet-invasief is, worden alle borstkankers van stadium 1 tot 4 als "invasief" beschouwd.

Prevalentie

Volgens de American Cancer Society is IDC verantwoordelijk voor ongeveer 8 op 10 van alle invasieve borstkankers Deze vorm van borstkanker kan op elke leeftijd voorkomen, maar veel mensen zijn op het moment van diagnose ouder dan 55 jaar.

Het treft zowel vrouwen als mannen, goed voor ongeveer 80% van de mannelijke borstkanker.

Tekenen en symptomen

Maandelijks een borstzelfonderzoek (BSE) uitvoeren, naast de aanbevolen routinematige screening, is de beste manier om de gezondheid van de borsten in de gaten te houden. Weten wat normaal voor u is en hoe veranderingen in de borst aanvoelen, is van cruciaal belang om vroege tekenen van borstkanker te herkennen.

Tekenen van borstkanker (in het algemeen) die tijdens een zelfonderzoek van de borst kunnen worden vastgesteld, kunnen zijn:

• Zwelling in de gehele of een deel van de borst
• Huidirritatie
• Dimpling (met de textuur van een sinaasappelschil)
• Borst- en / of tepelpijn
• Tepel intrekken
• Rode, schilferige en / of dikke huid in de borst en / of tepel
• Tepelafscheiding, anders dan melk
• Brok in de oksels

Invasief ductaal carcinoom kan in het bijzonder op een aantal verschillende manieren voorkomen. Bijzondere presentaties die de moeite waard zijn:

• Een harde, hobbelige, onregelmatig gevormde knobbel onder de tepelhof of rond het centrale deel van de borst
• Een knobbel die zich vasthecht aan het borstweefsel eromheen en beweegbaar lijkt (het is, maar zal bewegen met het weefsel dat het heeft geïnfiltreerd)

Borstpijn is meestal het gevolg van een goedaardige borstaandoening, maar in tegenstelling tot wat veel vrouwen (en mannen) horen, kan pijn soms een symptoom zijn van borstkanker. Daarom is het een goed idee om borstpijn aan uw arts te melden om de oorzaak te achterhalen.

Oorzaken

De onderliggende oorzaken van IDC zijn niet volledig bekend. Onderzoekers denken dat bepaalde hormonale, omgevings- en levensstijlfactoren - waaronder roken, slechte voeding en eerdere bestraling van de borst - het risico van een persoon op borstkanker verhogen. Dat gezegd hebbende, veel mensen ontwikkelen borstkanker zonder dergelijke bekende risicofactoren.

In sommige gevallen wordt IDC herleid tot bepaalde overgeërfde kenmerken, waaronder:

• Borstkankergen 1 (BRCA1) of borstkankergen 2 (BRCA2), twee tumorsuppressorgenen
• ErbB2-mutatie, die menselijke epidermale groeifactorreceptor 2 (HER2) produceert, een genreceptor die de groei van kankercellen bevordert

Diagnose

Als u een knobbeltje in de borst vindt tijdens uw zelfonderzoek of een klinisch onderzoek, kunt u dit het beste laten controleren. Gelukkig is 8% van alle knobbeltjes in de borst geen kanker en houdt ze in plaats daarvan verband met goedaardige (niet-kankerachtige) problemen dienabootsenVoor de andere 20% zijn uw overlevingskansen over het algemeen zeer goed als u borstkanker vroegtijdig ontdekt.

Enkele tests die worden gebruikt om een ​​duidelijke diagnose van invasief ductaal carcinoom te krijgen, zijn:

• Mammogram: Mammografie maakt gebruik van röntgenfoto's om afbeeldingen van de borst te maken. Net als andere soorten röntgenfoto's laten mammogrammen tinten zwart, grijs en wit zien, afhankelijk van de dichtheid van het borstweefsel. Normaal vetweefsel lijkt donkergrijs. Weefsel dat is aangetast door borstkanker of goedaardige borstaandoeningen is dichter en lijkt lichter grijs en wit. Als zodanig kan IDC verschijnen als een witte massa op een mammogram. De tumorcellen blijven echter soms niet binnen de grenzen van de massa en dringen het nabijgelegen borstprobleem binnen, waardoor ze er wazig uitzien op beeldvorming.
• Echografie met hoge resolutie: echografie van de borst kan helpen bij het opsporen van goedaardige borstaandoeningen en borstkanker. Een echografie wordt meestal gedaan nadat een mammogram iets abnormaals of ongewoons laat zien. Echografie is nuttig omdat beelden vanuit elke richting kunnen worden bekeken. IDC verschijnt als een onduidelijke, verrijkte (met "pieken" aan het oppervlak) massa.
• Borst-MRI: magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) maakt gebruik van magnetische beelden en radiogolven om beelden van borstweefsel te maken. Uw arts kan een MRI aanvragen om meer informatie te krijgen over een borstmassa of -afwijking. Borst-MRI's kunnen zeer nuttig zijn, vooral bij jongere vrouwen met dicht borstweefsel, wat de nauwkeurigheid van mammografie kan verminderen.
• Borstbiopsie: uw arts zal om een ​​biopsie vragen als er iets verdachts wordt gezien op een mammogram of andere beeldvorming. Het omvat het verkrijgen van een klein deel van de groei voor onderzoek onder een microscoop. Een biopsie is belangrijk om ervoor te zorgen dat borstkanker niet wordt gemist, maar ook om ervoor te zorgen dat wat op borstkanker lijkt, dat niet is.

Discussiegids voor borstkanker-artsen

Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.

Stuur naar uzelf of een geliefde.

Deze Doctor Discussion Guide is verzonden naar {{form.email}}.

Er is een fout opgetreden. Probeer het alstublieft opnieuw.

Behandeling

Het doel van de behandeling van borstkanker is om de kankercellen te verwijderen en herhaling te voorkomen. Behandelingen voor IDC kunnen zijn:

• Chirurgie: een lumpectomie omvat het verwijderen van de kanker en een klein gebied van gezond weefsel eromheen. Bij een borstamputatie wordt de hele borst verwijderd.
• Chemotherapie: Chemotherapie-medicijnen kunnen vóór de operatie worden gebruikt om de tumor te verkleinen en de kanker operabel te maken. Het kan ook na een operatie worden gegeven om te voorkomen dat kankercellen terugkeren.
• Straling: Stralingsbehandelingen worden gegeven na een operatie en chemotherapie om te voorkomen dat kankercellen terugkeren.
• Hormoontherapie: bepaalde medicijnen kunnen worden gegeven als de kankercellen specifieke hormoonreceptoren hebben.
• Gerichte therapie: HER2-kankercellen worden behandeld met gerichte therapiemedicijnen, zoals Herceptin (trastuzumab).

Het doel van de behandeling is om u het best mogelijke resultaat te geven, en uw arts kan besluiten om een ​​combinatie van therapieën te gebruiken om u daar te krijgen.

Overweeg klinische proeven

Klinische onderzoeken maken gebruik van nieuwe, nog goed te keuren geneesmiddelen om te zien of ze werken en hoe veilig ze zijn. Dit kan voor u een manier zijn om een ​​behandeling uit te proberen die niet voor iedereen beschikbaar is, en uw arts kan een goede bron van informatie zijn over welke studie in uw unieke situatie zou kunnen werken.

Opvolgen

Nadat u de primaire behandelingen voor borstkanker heeft voltooid, zult u nog een aantal jaren naar uw oncoloog gaan voor controle. Mogelijk moet u tot 10 jaar hormoontherapie volgen als de tumor oestrogeen- of progesterongevoelig was.

U zult doorgaan met het maken van mammogrammen op elk borstweefsel dat u nog heeft, evenals scans van de botdichtheid als u in de menopauze bent om er zeker van te zijn dat u geen osteoporose ontwikkelt.

Prognose

Artsen gebruiken de termprognoseom te praten over uw toekomstige vooruitzichten en overleving. Verschillende dingen beïnvloeden de prognose van een persoon met IDC, waaronder:

• Of IDC een nieuwe diagnose is of een recidief
• Het stadium van de kanker en of het zich beperkt tot de borst of is uitgezaaid naar lymfeklieren, ander weefsel of organen
• Hormoonreceptorstatus en HER2-status
• Behandelingsreacties
• Uw leeftijd, algehele gezondheid en menopauzale status (indien vrouwelijk)

Een woord van Verywell

Als bij u de diagnose IDC is gesteld, kan de ondersteuning die u nodig heeft in vele vormen komen. Of het nu een goede vriend is om naar toe te luchten, een steungroep of therapeut, of familieleden die praktische hulp bieden, zoals huishoudelijk werk, kinderopvang of om u naar afspraken te brengen, u weet hoe u contact moet opnemen en de zorg, liefde en begrip krijgt die u nodig hebt is ook een belangrijk onderdeel van uw behandeltraject. Doe wat je kunt om voor jezelf te zorgen: eet gezond, blijf in beweging, verwen jezelf en laat dingen die je niet kunt beheersen zo goed mogelijk los.