Er zijn verschillende behandelingen voor maculaire degeneratie, of wat vaker wordt aangeduid als leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (AMD) - een aandoening die geleidelijk het centrale zicht wegvaagt. Over het algemeen kunnen deze behandelingen de verslechtering van het gezichtsvermogen voorkomen en vertragen door schade aan het netvlies te voorkomen. Helaas herstellen ze meestal niet de schade aan de macula of herstellen ze het al verloren gezichtsvermogen niet. Afhankelijk van de omvang van uw geval, kunnen vitamines, medicijnen, operaties en / of therapieën worden overwogen.
AMR-afbeelding / E + / Getty-afbeeldingenVrij verkrijgbare therapieën
Volgens de American Academy of Ophthalmology kan vitaminesuppletie de progressie van intermediaire niet-exsudatieve AMD, die vaak de droge vorm van AMD wordt genoemd, vertragen.
In de Age-Related Eye Disease Study (een belangrijk door het National Eye Institute gesponsord klinisch onderzoek dat ongeveer 3.600 mensen met verschillende stadia van LMD volgde), ontdekten onderzoekers dat het dagelijks innemen van hoge niveaus van antioxidanten en zink het risico op het ontwikkelen van geavanceerde LMD met ongeveer 25 procent. De vitamineformulering van het onderzoek bestaat uit:
- 500 mg vitamine C
- 400 IU vitamine E
- 15 mg bètacaroteen
- 80 mg zink (als zinkoxide)
- 2 mg koper (als koperoxide)
In een vervolgonderzoek wijzigde de Age Related Eye Disease Study 2 (AREDS 2) de aanbevolen vitamineformulering, bestaande uit 500 mg vitamine C, 400 IE vitamine E, 2 mg koper, 80 mg zink, 10 mg Luteïne, 2 mg Zeaxanthin.
Welke supplementen en doses voor u geschikt zijn, moet worden bepaald door uw oogarts. Volg het advies en het regime dat voor u wordt aanbevolen.
Medicijnen
Overgroei van bloedvaten in het oog is een groot deel van maculaire degeneratie, en de activiteit van vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF) - een eiwit - kan daarbij een rol spelen.
Van anti-VEGF-medicatie is aangetoond dat ze effectief zijn bij het voorkomen van de proliferatie van kwetsbare bloedvaten die kunnen lekken en verdere schade aan de macula kunnen veroorzaken.
Anti-VEGF-medicijnen zijn onder meer:
- Lucentis (ranibizumab)
- Avastin gebruikte off-label (bevacizumab)
- Eylea (aflibercept)
- Beovu (brolicuzumab)
Elk wordt toegediend via een injectie in het oog, die wordt uitgevoerd door een oogarts. Uw oogarts zal de injectieplaats verdoven voorafgaand aan uw injectie met anti-VEGF. De meeste mensen kunnen de procedure goed en zonder pijn of ongemak verdragen.
De effecten van een anti-VEGF-procedure houden doorgaans ongeveer een maand aan, hoewel recente onderzoeken aantonen dat de behandelingen bij sommige personen kunnen worden verlengd.Mogelijk moet u de procedure herhalen als uw oogonderzoek terugkerende overgroei van bloedvaten aantoont.
Door specialisten aangestuurde procedures
Er zijn verschillende chirurgische en therapeutische procedures die de progressie van maculaire degeneratie kunnen voorkomen en vertragen. Uw oogarts of een retinale specialist zal uw ogen en gezichtsvermogen zorgvuldig onderzoeken om te bepalen of u baat zou hebben bij deze procedures en deze zou tolereren; de beslissing is complex.
De procedures die worden gebruikt voor maculaire degeneratie zijn onder meer:
Laserchirurgie: Bij laserchirurgie worden gerichte lasers gebruikt om de proliferatie van kwetsbare bloedvaten in het oog te voorkomen. Dit wordt meestal poliklinisch uitgevoerd en het effect zou langer dan een jaar moeten aanhouden, maar de procedure kan in sommige gevallen indien nodig jaren later worden herhaald.
Fotodynamische therapie: deze poliklinische behandeling omvat een intraveneuze injectie van medicatie die ervoor zorgt dat de kleine bloedvaten in het oog samentrekken, zodat ze minder snel gaan lekken. Het medicijn wordt geactiveerd door licht, dat met een laser op de kwetsbare bloedvaten wordt gericht. U mag verwachten dat u tijdens de behandeling wakker bent en een plaatselijke verdoving krijgt voor comfort en pijnbeheersing. Na de procedure kunnen uw ogen gevoeliger zijn voor licht dan normaal, en krijgt u instructies over hoe u uw ogen kunt beschermen.
Discussiegids voor artsen over maculadegeneratie
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Stuur naar uzelf of een geliefde.
AanmeldenDeze Doctor Discussion Guide is verzonden naar {{form.email}}.
Er is een fout opgetreden. Probeer het alstublieft opnieuw.
Complementaire geneeskunde (CAM)
Hoewel er aanwijzingen zijn dat sommige vitamines de progressie van LMD kunnen voorkomen, is er beperkt bewijs dat het gebruik van kruiden ondersteunt.Hier zijn enkele alternatieve behandelingen waarover u wellicht hoort. Als deze opties u interesseren, neem dan contact op met uw oogarts voordat u deze in uw behandelplan opneemt.
- Luteïne en Zeaxanthine: een groeiend aantal onderzoeken toont aan dat deze twee antioxidanten mogelijk een rol spelen bij het verminderen van de ontwikkeling en progressie van LMD. Verkrijgbaar in supplementvorm, luteïne en zeaxanthine komen ook van nature voor in donkergroene bladgroenten, broccoli, spruitjes en ander voedsel.
- Ginkgo Biloba: Verschillende kleine studies suggereren dat ginkgo biloba (een kruid dat de bloedsomloop stimuleert) kan helpen het gezichtsvermogen te behouden bij mensen met LMD.
- Bosbes: In dieronderzoek ontdekten onderzoekers dat langdurige suppletie met bosbessenextract AMD hielp voorkomen. Het is echter belangrijk om te onthouden dat de resultaten van dierstudies niet in gelijke mate op mensen kunnen worden toegepast.
Levensstijl
Er zijn verschillende leefstijlfactoren die uw risico op het ontwikkelen van LMD kunnen verminderen, en deze moeten ook deel uitmaken van uw volledige LMD-behandelplan:
- Volg een dieet dat rijk is aan antioxidanten
- Krijg regelmatig oogonderzoeken
- Draag een zonnebril als u buiten overdag bent
- Niet roken
- Houd uw bloeddruk op een optimaal niveau
- Houd uw cholesterolgehalte op een optimaal niveau
- Train regelmatig
.jpg)
