Fysiotherapie voor een grote scheur in de borstspier

Een gescheurde of gescheurde borstspier kan uw vermogen om normaal werk en recreatieve activiteiten uit te voeren, beperken. Het kan het gebruik van de arm beperken en kan aanzienlijke pijn veroorzaken. Als u de grote spier van uw borstspier heeft gescheurd of gescheurd, kunt u baat hebben bij fysiotherapie (PT) om u te helpen herstellen. U kunt last krijgen van pijn, beperkte schouderbewegingen en moeite met normaal gebruik van uw arm. Uw fysiotherapeut kan uw toestand beoordelen en de juiste strategieën en behandelingen bieden om u te helpen volledig te herstellen.

Anatomie van de Pectoralis Major

Uw pectoralis major is de grote spier aan de voorkant van uw borst. Het stroomt van uw borstbeen (borstbeen) en uw sleutelbeen om zich aan de voorkant van uw bovenarmbeen te hechten. Deze grote, waaiervormige spier werkt om je arm horizontaal toe te voegen, wat betekent dat hij je bovenarm langs de voorkant van je lichaam trekt. Als je iets duwt, is je pectoralis major actief om de voorkant van je schouder te stabiliseren. De spier helpt ook bij de ademhaling tijdens zware ademhaling.

Hoe uw borst kan scheuren

Uw pectoralis major kan scheuren als deze overbelast raakt, meestal tijdens activiteiten waarbij u iets duwt. De scheur treedt vaak op tijdens een bankdrukoefening. Wanneer u zware gewichten opheft en de borstpees overbelast raakt, kan deze scheuren. Andere krachtige ontmoetingen, zoals een val op een uitgestrekte arm of een plotselinge en gewelddadige trek aan uw arm, kunnen ook uw pectoralis-pees scheuren.

Symptomen van een Pec-traan

Er zijn bepaalde tekenen en symptomen die kunnen optreden als u uw pectoralis major heeft gescheurd. Deze kunnen zijn:

• Een hoorbare knal in uw borst of schouder tijdens de traumatische gebeurtenis die uw letsel heeft veroorzaakt
• Pijn aan de voorkant van je schouder
• Moeite met het optillen van uw schouder en arm
• Moeilijkheden om dingen te duwen, zoals een deur
• Blauwe plekken aan de voorkant van je schouder
• Zwelling aan de voorkant van uw schouder en borst
• Vervormde vorm aan de voorkant van je borst aan de aangedane zijde

Als u een van deze symptomen heeft en vermoedt dat u uw borstspier heeft gescheurd, moet u onmiddellijk naar uw arts gaan. Zij zullen uw toestand kunnen onderzoeken en uw probleem kunnen diagnosticeren.

De diagnose van een pectoralis-traan hangt grotendeels af van het klinische onderzoek Uw arts zal u vragen hoe uw pijn en bewegingsbeperking zijn begonnen. Gewoonlijk zal uw beschrijving van het mechanisme van uw verwonding en uw symptomen ertoe leiden dat uw arts vermoedt dat uw pec is gescheurd. Een gespecialiseerde test genaamd magnetische resonantie beeldvorming (MRI) kan worden gedaan om de vermoedelijke diagnose te bevestigen.

Er zijn drie soorten spier- en peesscheuren. Uw pectoralis-traan zal waarschijnlijk worden beoordeeld door uw arts. De cijfers zijn genummerd naar ernst. Een scheur van graad I is gewoon een overstrekking van de borstpees. Een scheur van graad II is een gedeeltelijke peesscheur; een deel van de pees is gescheurd en een deel is nog intact. Een volledige scheur van uw borstspier of pees is graad III en is het ernstigst. Graad III-tranen vereisen meestal een operatie als eerste behandeling om te corrigeren.

Eerste zorg voor een borstscheur

Zodra een pec-traan is vastgesteld, kunt u op weg naar herstel beginnen. De eerste zorg kan een operatie omvatten om de juiste positie van uw borstspier te herstellen. Bij een operatie wordt uw borstspier weer op zijn plaats op uw bovenarm genaaid. Drie tot vier weken na de operatie zou u in staat moeten zijn om enkele passieve of actieve ondersteunde bewegingsoefeningen (ROM) te doen, afhankelijk van de operatie. Het zal hoogstwaarschijnlijk ongeveer zes weken duren voordat u zonder hulp aan actieve beweging bent begonnen.

Als u geen operatie nodig heeft, kan het zijn dat uw arts u toch een mitella moet dragen. De tilband helpt om uw bovenarm en schouder stil te houden, zodat uw borstpees kan genezen. Meestal wordt een tilband vier tot acht weken gedragen.

Tijdens deze eerste immobilisatieperiode kunt u ijs gebruiken om de pijn onder controle te houden en de zwelling rond uw schouder en borst te verminderen. IJs moet meerdere keren per dag gedurende 10 tot 15 minuten worden aangebracht. Pas op dat u geen vriesbrand op uw huid krijgt; Het wordt aanbevolen om het ijspak in een handdoek te wikkelen.

Wanneer moet fysiotherapie beginnen?

U vraagt ​​zich misschien af ​​hoe snel u PT kunt starten na een borstvliesblessure. Meestal kunnen mensen met een graad I pec-traan de therapie ongeveer zeven dagen na het letsel starten. Pectoralis-tranen van graad II vereisen wat meer rust en immobilisatie, dus PT zal waarschijnlijk ongeveer drie tot vier weken na het letsel beginnen. Een traan van graad III vereist wat meer rust, dus uw fysiotherapie begint ongeveer zes weken na het letsel. Als u een operatie heeft ondergaan, kan uw PT ongeveer twee weken na de operatie beginnen, soms eerder.

De verwonding van iedereen is anders, dus zorg ervoor dat u met uw arts overlegt om te begrijpen wanneer u het beste met PT kunt beginnen.

PT-evaluatie voor borstscheur

Uw eerste sessie met een fysiotherapeut wordt een eerste evaluatie genoemd. Tijdens deze sessie zal je PT je interviewen over je blessure. Ze zullen vragen hoe uw verwonding is ontstaan, hoe dit uw werk en recreatieve activiteiten beïnvloedt en of u al dan niet een operatie heeft ondergaan. Uw PT zal ook vragen stellen over uw medische geschiedenis in het verleden.

Tijdens de PT-evaluatie voor een grote scheur in de pectoralis zal uw therapeut specifieke tests uitvoeren. Deze helpen bij het bepalen van uw functionele basislijn en begeleiden uw behandeling. Tests die vaak worden uitgevoerd tijdens een evaluatie voor een borstscheur, zijn onder meer:

• Palpatie
• Mobiliteit van littekenweefsel
• Bewegingsbereik (ROM)
• Kracht
• Functionele mobiliteit

Nadat uw fysiotherapeut de evaluatie heeft voltooid, zal hij / zij samen met u een zorgplan opstellen en doelen stellen voor uw revalidatie. Doelen moeten uitdagend zijn, maar haalbaar. Uw PT kan u ook vertellen wat u van therapie kunt verwachten en wat uw algemene prognose waarschijnlijk is.

Fysiotherapie Behandeling voor Pectoralis-traan

Uw fysiotherapeut kan verschillende behandelingen gebruiken tijdens uw grote traanrevalidatie. Dit kunnen fysieke modaliteiten, oefeningen of handmatige technieken zijn. Alle behandelingen zijn bedoeld om u te helpen beter te bewegen, pijn te verminderen en het algehele functionele gebruik van uw arm te verbeteren.

Oefening

Oefening voor uw pec-traan zou uw belangrijkste behandeling bij fysiotherapie moeten zijn. Waarom? Omdat lichaamsbeweging u helpt het bewegingsbereik, de kracht en het functionele gebruik van uw arm terug te krijgen. Uw fysiotherapeut kan u ook een dagelijks oefenprogramma voor thuis laten uitvoeren als aanvulling op de dingen die u in de PT-kliniek doet. Er kunnen verschillende soorten oefeningen worden gedaan, waaronder:

• Bewegingsbereik. Een reeks bewegingsoefeningen helpt om de manier waarop uw schouder beweegt te verbeteren. Oefeningen kunnen passieve ROM omvatten, waarbij uw PT uw arm beweegt, of actieve beweging waarbij u uw arm beweegt. Katrolsystemen kunnen worden gebruikt om u te helpen beweging te krijgen via uw schoudergewricht en borst.
• Versterkende oefeningen. Er kunnen versterkende oefeningen worden gedaan om de manier waarop uw schouder- en borstspieren werken te verbeteren. Oefeningen kunnen beginnen met eenvoudige isometrie; je duwt tegen iets stevigs terwijl er geen beweging op je schouder plaatsvindt.U kunt dan doorgaan met het versterken van uw schouder, rotatormanchet en borstspieren met losse gewichten, weerstandsbanden of met gewichtsmachines. Oefeningen moeten uitdagend zijn en mogen geen pijn veroorzaken.
• Uithoudingsvermogen. Oefeningen om het uithoudingsvermogen van de spieren te verbeteren, kunnen worden gedaan tijdens uw pec-traanrevalidatie. Uw fysiotherapeut kan u vragen een bovenlichaamergometer (UBE) te gebruiken om het uithoudingsvermogen van de spieren van de bovenste ledematen te verbeteren. (Een UBE is een fiets die u met uw armen trapt.) Een roeitrainer kan ook worden gebruikt. Deze oefeningen kunnen aanzienlijke belasting voor uw borst en bovenarm veroorzaken en moeten daarom worden gereserveerd voor de latere stadia van uw herstel.
• Plyometrie. Zodra er aanzienlijke vooruitgang is geboekt met uw revalidatie, kan uw PT plyometrie aan de bovenste ledematen voorschrijven. Deze oefeningen plaatsen een snelle kracht door je arm en vereisen dat je de kracht terugbrengt. Plyometrische oefening kan bestaan ​​uit het vangen of gooien van een bal met gewichten tegen een plyo-back trampoline. Deze oefeningen zijn vooral belangrijk als u van plan bent terug te keren naar atletiek op hoog niveau.

Houd er rekening mee dat uw oefeningen licht ongemak kunnen veroorzaken; uw oefeningen mogen geen ernstige of blijvende pijn in uw borst, schouder of bovenarm veroorzaken. Als een oefening pijn veroorzaakt, neem dan contact op met uw fysiotherapeut.

Littekenweefselmassage

Als u een operatie heeft ondergaan, kan uw PT littekenweefselmassage over het chirurgische litteken uitvoeren. De massage en mobilisatie helpen om een ​​mobiel litteken in de huid en fascia rond uw chirurgische incisie te creëren. Houd er rekening mee dat het niet bewezen is dat massage van littekenweefsel het functioneel gebruik van uw arm verbetert na een grote scheur in de borstspier.

Warmte

Uw fysiotherapeut kan uw bovenarm en schouder verwarmen tijdens uw grote revalidatie. Warmte wordt gebruikt om de lokale bloedsomloop te vergroten, pijn te verminderen en de weefselmobiliteit te verbeteren. Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van hot packs, aangezien deze uw huid kunnen verbranden. Zorg ervoor dat u uw PT vertelt als de warmtetoepassing te heet is.

Ijs

IJs wordt vaak gebruikt aan het einde van de fysiotherapie om pijn en ontsteking rond uw schouder en borstspieren te verminderen. IJs vermindert de lokale bloedstroom naar de weefsels waar het wordt aangebracht. Voorzichtigheid is geboden bij het aanbrengen van ijs, omdat dit kan leiden tot bevriezing van uw huid. Breng uw PT op de hoogte als de ijstoepassing pijnlijk of ongemakkelijk is.

Echografie

Echografie is een therapeutische modaliteit die wordt gebruikt bij fysiotherapie. Het doel van echografie is om de bloedsomloop naar de weefsels diep in het lichaam te verbeteren. Het aanbrengen van echografie wordt gedaan door uw fysiotherapeut, die een echo-staafje en een koppelingsgel over uw geblesseerde arm en schouder gebruikt. Ultrasone golven worden in uw lichaam doorgegeven, waardoor de weefsels worden verwarmd en de bloedsomloop wordt verhoogd. Meestal is echografie pijnloos, maar als het niet goed wordt aangebracht, kan het een diep branderig gevoel veroorzaken. Vertel het uw therapeut als u tijdens echografie enig ongemak voelt voor uw grote scheur in de pectoralis.

Een waarschuwing: wetenschappelijke studies hebben niet aangetoond dat echografie iets waardevols toevoegt aan een fysiotherapieprogramma. Het gebruik van echografie na een borstscheur biedt geen superieure functionele verbetering in vergelijking met revalidatieprogramma's die geen echografie bevatten. Toch gebruiken sommige fysiotherapeuten het, dus u moet er een basiskennis van hebben en hoe het wordt gebruikt tijdens de revalidatie voor uw pectoralis-traan.

Elektrische stimulatie

Uw fysiotherapeut kan elektrische stimulatie gebruiken als onderdeel van uw grote revalidatie. Elektrische stimulatie, of e-stim, wordt gebruikt om pijn te verminderen, de bloedsomloop te verbeteren of de manier waarop uw spieren rond uw borst en schouder samentrekken te verbeteren. Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van e-stim in de buurt van uw pectoralis major, aangezien deze zich dicht bij het hart bevindt. Het aanbrengen van e-stim op uw hart kan de hartfunctie verstoren.

Kinesiologie Taping

Een recente vooruitgang in de revalidatie van blessures is het gebruik van kinesiologietape. Kinesiologietape of K-tape wordt door uw fysiotherapeut aangebracht om pijn te verminderen, spierspasmen te verminderen of de spierfunctie te vergemakkelijken. Kinesiologietape kan ook worden gebruikt om blauwe plekken tijdens de eerste fasen van uw herstel te verminderen. Houd er rekening mee dat K-tape een nieuwere behandeling is en niet is geslaagd voor rigoureuze wetenschappelijke tests. Daarom voegt het misschien niet veel toe aan uw algehele functionele verbetering met uw pectoralis major.

Hoe lang moet PT duren?

U kunt verwachten fysiotherapie te volgen gedurende vier tot acht weken na een grote scheur in de pectoralis. Als u een operatie heeft ondergaan of een traan van graad III heeft, kunt u iets langer fysiotherapie verwachten dan wanneer u een traan van graad I heeft. Iedereen geneest met verschillende snelheden en ieders letsel is uniek, dus houd er rekening mee dat het langer kan duren voordat uw specifieke situatie is genezen, of dat uw revalidatie vrij snel kan zijn. Door nauw samen te werken met uw fysiotherapeut en arts, kunt u beter begrijpen wat u in uw specifieke situatie kunt verwachten.

Een woord van Verywell

Een grote scheur in de pectoralis komt zelden voor, maar als het gebeurt, kunt u aanzienlijke pijn en verlies van functionele mobiliteit ervaren. Uw normale werk en recreatieve activiteiten kunnen ook worden beïnvloed. Werken met een fysiotherapeut na een pectoralis-traan kan u helpen het bewegingsbereik, de kracht en het functionele gebruik van uw arm terug te krijgen. Op die manier kunt u snel en veilig terugkeren naar uw normale activiteit.