PROTONPOMPINHIBITOR ALLERGIE

Diagnose

Het is vaak moeilijk om een PPI te identificeren als de oorzaak van een allergische reactie, aangezien andere potentieel allergie-inducerende medicijnen, waaronder niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's) en antibiotica zoals penicillines, vaak samen met PPI's worden gegeven. Er is geen door de FDA goedgekeurde bloed- of huidtest om een diagnose van PPI-allergie te helpen uitspreken of uit te sluiten.

Er zijn enkele kleine onderzoeken uitgevoerd bij mensen die allergische reacties hebben ondervonden als gevolg van het gebruik van protonpompremmers.

Experimentele huidtesten, waaronder zowel prik- als intradermale methoden, zijn uitgevoerd met PPI's. Een kleine studie omvatte negen deelnemers met een duidelijke geschiedenis van onmiddellijke reacties als gevolg van PPI's. De experimentele huidtesten bleken behulpzaam te zijn bij het identificeren van de oorzaak van hun allergische reacties, vooral wanneer de PPI de oorzaak was. Orale prikkels met behulp van de boosdoener PPI resulteerden in symptomen van een allergische reactie wanneer de huidtest positief was, en er was een correlatie van meer dan 90% tussen de huidtest en de orale prikkeling.

Kruisreactiviteit tussen protonpompremmers

PPI's werken door zuurpompen in de maag te blokkeren, waardoor de zuurproductie afneemt. Omdat ze effectief zijn bij de behandeling van verschillende gastro-intestinale aandoeningen, kan uw arts overwegen u een andere PPI voor te schrijven dan degene die uw allergische reactie heeft veroorzaakt.

De vijf verschillende PPI's hebben niet dezelfde chemische structuur, wat suggereert dat als een persoon allergisch was voor één PPI, een of meer van de andere PPI's mogelijk worden verdragen.

Studies uitgevoerd naar de kruisreactiviteit van protonpompremmers hebben aangetoond dat:

Mensen die allergisch zijn voor omeprazol, kunnen allergisch zijn voor pantoprazol

Mensen die allergisch zijn voor lansoprazol, kunnen allergisch zijn voor rabeprazol.

Mensen die allergisch zijn voor omeprazol of pantoprazol, kunnen vaak lansoprazol of rabeprazol gebruiken

Mensen die allergisch zijn voor lansoprazol of rabeprazol, kunnen vaak omeprazol of pantoprazol gebruiken.

Als u echter een allergische reactie heeft gehad, kan uw arts bevestigen dat u niet allergisch bent voor een andere PPI voordat hij u een andere voorschrijft - vooral als u een ernstige reactie heeft gehad.

Nadat u een allergische reactie heeft gehad als gevolg van het nemen van een bepaalde PPI, kan uw allergoloog een huidtest uitvoeren met de PPI ('s) in kwestie. Als huidtesten voor de boosdoener-PPI positief zijn, kan een huidtest op een niet-kruisreagerende PPI worden uitgevoerd in een poging een PPI te vinden die u kunt verdragen. Afhankelijk van uw eerdere allergische reactie, kan een orale uitdaging onder medisch toezicht worden uitgevoerd om te bepalen welke PPI ('s), indien van toepassing, u in de toekomst veilig zou kunnen verdragen.