Oorzaken van anale jeuk

Jeuk van de huid, ook wel pruritus genoemd, is een veelvoorkomend probleem bij veel mensen.De jeuk kan al dan niet samengaan met uitslag, die beperkt kan zijn tot kleine delen van de huid of over het hele lichaam kan voorkomen. Als er uitslag optreedt, kan dit een aanwijzing zijn voor de oorzaak van de jeuk. Jeuk kan een kleine overlast zijn of een grote verstoring zijn en de kwaliteit van leven van een persoon ernstig aantasten. Wanneer de jeuk het gebied rond de anus betreft, wordt dit aangeduid als pruritus ani en kan dit een gênant probleem zijn.

Pruritus ani kan tot 5% van de mensen treffen en komt vaker voor bij mannen tussen de 40 en 60 jaar. Er zijn veel oorzaken van pruritus ani, waarvan de meeste verband houden met een bepaald medisch probleem, zoals aambeien of anale kloven. Andere veel voorkomende oorzaken zijn irritatie door fecaal materiaal, infecties, contactdermatitis, reacties op voedsel en kleding, bijwerkingen van medicijnen, colorectale en anale kanker, dermatologische aandoeningen, evenals andere medische en psychologische aandoeningen. De behandeling van pruritus ani hangt af van de oorzaak van de symptomen.

Fecale besmetting

De huid die in contact komt met fecaal materiaal, in grote of kleine hoeveelheden, is een veelvoorkomende oorzaak van pruritus ani, dit kan het gevolg zijn van directe huidirritatie, of mogelijk als een allergische oorzaak. Mensen met frequente stoelgang, dunne ontlasting en mensen die grote hoeveelheden koffie drinken (wat de spierspanning van de anale sluitspier verlaagt) lopen mogelijk een verhoogd risico op fecale besmetting als oorzaak van pruritus ani. Het verhogen van de consistentie van de ontlasting, zoals door het verminderen van de koffie-inname, het verhogen van bulkvormende middelen en het nemen van medicijnen zoals loperamide (om diarree te verminderen) kan de symptomen verbeteren.

Infecties

Infecties van de peri-anale huid kunnen ook pruritus ani veroorzaken, waaronder pinworms (Enterobius vermicularis), schimmel- en schimmelinfecties (zoals bij Candida albicans) en bacteriële infecties (zoals bij streptokokken en stafylokokken). Plakbandtests zijn nuttig voor het diagnosticeren van pinworm-infectie en culturen zijn nuttig voor de diagnose van schimmel- en bacteriële infecties. De behandeling hangt af van het type infectie dat wordt aangetroffen.

Contactdermatitis

Contactdermatitis van het anale gebied kan ook leiden tot pruritus ani. Oorzaken zijn onder meer kleurstof en geurstoffen voor toiletpapier, reinigingsdoekjes, zeep, wasmiddelen en alle actuele medicatie die in de regio wordt geplaatst om de symptomen te verlichten. Patch-testen kunnen nuttig zijn bij het diagnosticeren van contactdermatitis, en behandeling met lokale steroïden, vooral die in zalfvorm, kan nuttig zijn.

Voedingsmiddelen en medicijnen

Van verschillende voedingsmiddelen is bekend dat ze de symptomen van pruritus ani veroorzaken of verergeren, vooral wanneer die voedingsmiddelen de frequentie van ontlasting verhogen of tot losse ontlasting leiden. Voorbeelden van deze voedingsmiddelen zijn onder meer cafeïnehoudende dranken (vooral koffie en thee), alcohol, chocolade, tomaat. producten, en - minder waarschijnlijk - zuivelproducten, noten, kruiden, citrusvruchten, gekruid voedsel, pruimen en vijgen. De meeste van deze reacties zijn niet het gevolg van een allergische oorzaak, aangezien andere symptomen kunnen worden verwacht van voedselallergieën, vooral huidsymptomen zoals netelroos en jeuk over het hele lichaam. Een proef om de bovenstaande voedingsmiddelen gedurende twee weken uit uw dieet te schrappen, kan nuttig zijn om de symptomen van pruritus ani te verminderen.

Bepaalde medicijnen kunnen pruritus ani veroorzaken, waaronder laxeermiddelen, colchicine, pepermuntolie en verschillende antibiotica. Deze medicijnen veroorzaken pruritus ani, niet door een allergische oorzaak, maar waarschijnlijker als gevolg van directe irritatie of als gevolg van een losse consistentie van de ontlasting en een verhoogde frequentie van stoelgang.

Colorectale ziekten en dermatologische aandoeningen

Onderliggende medische problemen van het colorectale en anale gebied, zoals aambeien, kunnen pruritus ani verergeren Andere, meer ernstige oorzaken van pruritus ani zijn anale en colorectale kankers. Diverse huidaandoeningen kunnen pruritus ani veroorzaken; deze omvatten psoriasis, lichen sclerose en verschillende vormen van huidkanker. Deze aandoeningen worden vaak gediagnosticeerd met behulp van een huidbiopsie.

Diverse oorzaken

Sommige mensen met pruritus ani kunnen lijden aan een interne medische aandoening, zoals diabetes mellitus, leverziekte, nierziekte, leukemie, lymfoom, bloedarmoede door ijzertekort en hyperthyreoïdie. Psychologische factoren kunnen ook pruritus ani veroorzaken, zoals angst en spanning. Door deze onderliggende medische en psychologische problemen te behandelen, kunnen uw symptomen verbeteren.

Gezien het brede scala aan oorzaken van pruritus ani, waaronder enkele die gevaarlijk kunnen zijn, is het het beste om advies in te winnen van een zorgverlener in plaats van te proberen deze aandoening zelf te behandelen.