Een vaginoplastiek - ook wel transfeminine bodemoperatie genoemd - houdt het creëren van een nieuwe vagina in, meestal van de omgekeerde huid van de penis. Een chirurg die gespecialiseerd is in geslachtsbevestigende chirurgie, zal de vaginoplastiek onder algemene anesthesie uitvoeren in een operatiekamer in een ziekenhuis.
Heel goed / Ellen Lindner
Voor de operatie
Op de eigenlijke dag van uw operatie komt u aan in het ziekenhuis en gaat u naar een pre-operatieve kamer. Hier kunt u het volgende verwachten:
- U verandert in een japon en bergt uw kleding en persoonlijke spullen op in een plastic zak.
- Een verpleegkundige zal een intraveneuze (IV) lijn plaatsen voor het toedienen van vloeistoffen en medicijnen.
- Uw vitale functies worden geregistreerd en gecontroleerd.
- Leden van het chirurgische en anesthesieteam zullen kort met u samenkomen om de operatie te bespreken.
Vervolgens wordt u naar de operatiekamer gebracht, waar u op uw rug op een gewatteerde operatietafel ligt met uw heupen en knieën 90 graden gebogen. Uw voeten worden op gewatteerde stijgbeugels geplaatst om de heupen, knieën en enkels op één lijn te houden.Vervolgens krijgt u anesthesiemedicatie om u in slaap te brengen.
Tijdens de operatie
Als u eenmaal in de operatiekamer bent en slaapt, brengt de anesthesist een beademingsslang door uw mond en in uw luchtwegen. De beademingsslang is verbonden met een ventilator, die helpt bij het ademen tijdens de operatie.
De anesthesist blijft gedurende de hele operatie in de operatiekamer om uw vitale functies te controleren en uw medicatie dienovereenkomstig aan te passen.
Er zijn verschillende chirurgische technieken voor een vaginoplastiek:
- Penile inversie vaginoplastiek: een vagina wordt gemaakt van de omgekeerde huid van de penis.
- Intestinale vaginoplastiek: een vagina wordt gemaakt uit een deel van de dunne darm of dikke darm.
De penisinversie-techniek is de meest onderzochte en meest gebruikte procedure. Deze techniek omvat de volgende stappen:
- De huid van de penis wordt verwijderd en binnenstebuiten gekeerd om de bekleding van de nieuwe vaginale holte te creëren.
- Een deel van het hoofd (eikel) van de penis wordt opnieuw gevormd om de clitoris te creëren
- Er wordt een nieuwe opening voor de urethra gemaakt om te kunnen plassen.
- De huid van het scrotum wordt gebruikt om de grote schaamlippen te creëren
- Het vaginakanaal, dat een diepte van ongeveer 5 inch heeft, wordt gemaakt van scrotumweefsel. Als er niet genoeg huid beschikbaar is, kan een huidtransplantaat worden genomen uit de heup, onderbuik of binnenkant van de dij.
- De prostaat wordt op zijn plaats gelaten om problemen, zoals urine-incontinentie, te voorkomen.
- Zodra de operatie is voltooid, die zeven uur kan duren (het is variabel), wordt u naar een verkoeverkamer gebracht.
Orchiectomie
Het is belangrijk om te vermelden dat chirurgen als onderdeel van het chirurgische overgangsproces de testikels van de persoon verwijderen, hetzij voorafgaand aan de vaginoplastiek (in een aparte operatie) of in combinatie met de vaginoplastiek. Het verwijderen van de testikels wordt een orchidectomie genoemd.
Een orchidectomie duurt ongeveer 20 minuten en kan worden uitgevoerd onder algemene anesthesie in een operatiekamer in een ziekenhuis of onder lokale anesthesie in de kliniek van een uroloog.
Na de operatie
Na de operatie wordt u een paar uur naar een verkoeverkamer gebracht, waar een verpleegkundige uw hartslag, bloeddruk en pijnniveau controleert terwijl u wakker wordt. Van daaruit wordt u naar een ziekenhuiskamer gebracht waar u naar verwachting ongeveer vijf tot zeven dagen zult verblijven.
Eenmaal in uw ziekenhuiskamer worden de volgende zorgmaatregelen genomen:
- Uw dieet zal beperkt zijn tot ijsblokjes direct na uw operatie, heldere vloeistoffen de dag na de operatie en uiteindelijk, zoals getolereerd, een normaal dieet.
- Uw pijn wordt aanvankelijk onder controle gehouden met IV-pijnstillers en vervolgens overgeschakeld naar een oraal opioïde zodra u kunt beginnen met eten.
- Omdat pijnstillers u verstopt kunnen maken, krijgt u een of twee keer per dag een ontlastingverzachter.
- Uw activiteit zal in eerste instantie beperkt zijn tot bedrust om onnodige belasting van uw wondgebied te voorkomen. Na een paar dagen kunt u beginnen met licht wandelen.
Na de operatie kunt u de volgende apparaten op of in uw lichaam opmerken die tijdens de operatie zijn geplaatst:
- Een of meer chirurgische drains in de buurt van de wondplaats (twee tot drie dagen na de operatie verwijderd)
- Gaasverpakking of een stentapparaat in uw vagina (vijf dagen na de operatie verwijderd)
- Een tijdelijke urinekatheter (verwijderd vijf dagen na de operatie)
Nadat de vaginale pakking is verwijderd, begint u met vaginale verwijding om de breedte en diepte van de nieuwe vagina te behouden. Uw chirurgische team zal u dilatatoren en gedetailleerde instructies geven.
Een woord van Verywell
Het ondergaan van een vaginoplastiek is geen sinecure, en het voorbereidings- en herstelproces vereist tijd en toewijding. Het levenslange resultaat kan echter buitengewoon lonend en bevredigend zijn. Probeer tijdens het hele proces een ondersteuningssysteem te hebben waarop u kunt steunen, of dat nu een ondersteuningsgroep, een goede vriend of een familielid is.
.jpg)
.jpg)
