Op zichzelf speelt nicotine misschien geen grote rol bij het ontstaan van kanker, maar het speelt een belangrijke rol als promotor - een stof die de groei of verspreiding van reeds aanwezige kanker kan vergemakkelijken. Nicotine kan ook invloed hebben op chemotherapie en bestralingstherapie, waardoor ze minder effectief worden.
Het gebruik van nicotinevervangende therapie heeft een voordeel - het kan mensen helpen af te stappen van de rookgewoonte - een gewoonte waarvan bekend is dat het kanker veroorzaakt (en vele andere ziekten). Nicotine kan echter schadelijk zijn. Dus nicotinevervanging heeft enkele mogelijke risico's.
Heel goed / Brianna GilmartinDe rol die nicotine speelt bij kanker
In verschillende onderzoeken is nicotine apart van het roken van tabak onderzocht om de effecten te verminderen die het gevolg zijn van alleen nicotine - onafhankelijk van de andere stoffen die in tabak aanwezig zijn.
Tumorinitiatie
De resultaten van een onderzoek uit 2018 suggereren dat nicotine een kankerverwekkende stof (kankerverwekkende stof) kan zijn. In de studie, die diermodellen en menselijke long- en blaascellen omvatte die in het laboratorium werden gekweekt, bleek blootstelling aan nicotine (via e-sigaretten) te leiden tot DNA-schade - het soort schade dat tot kanker kan leiden.
Er zijn ook aanwijzingen dat nicotine het proces van carcinogenese bevordert - het proces waarbij een cel kanker wordt. Blootstelling aan nicotine kan dat proces versterken, zelfs als het door iets anders wordt veroorzaakt.
Promotie en progressie van tumoren
Verschillende aanvullende onderzoeken hebben aangetoond dat nicotine, zodra kankercellen zich beginnen te ontwikkelen, de groei van de tumor kan bevorderen.
Er is bijvoorbeeld gevonden dat nicotine de agressiviteit van alvleesklierkanker bij muizen bevordert, en dat het ook de proliferatie, invasie en migratie van tumorcellen bij niet-kleincellige longkanker bevordert.
Reactie op de behandeling van kanker
Van nicotine is vastgesteld dat het de werking van sommige kankerbehandelingen verstoort. Dit zou kunnen betekenen dat nicotine de overlevingskansen kan verlagen bij mensen die worden behandeld voor kanker. Nicotine kan bijvoorbeeld de resistentie tegen het chemotherapiemedicijn Platinol (cisplatine) in longkankercellen bevorderen.
Mechanismen achter nicotine en kankergroei
Onderzoekers hebben een paar manieren gevonden waarop nicotine de groei en verspreiding van kankers bevordert.
Tumorgroei stimuleren
Er is gevonden dat nicotine eiwitten stimuleert die betrokken zijn bij celdeling en groei via een paar verschillende routes.
Verbetering van angiogenese
Angiogenese is de vorming van nieuwe bloedvaten. Om kwaadaardige tumoren te laten groeien tot meer dan enkele millimeters in diameter, moeten nieuwe bloedvaten worden gevormd om de tumor van zuurstof en voedingsstoffen te voorzien, en om afvalproducten te verwijderen.
In een paar verschillende onderzoeken is gevonden dat nicotine angiogenese bevordert (althans in het laboratorium).
Vergemakkelijken van de verspreiding van kanker (metastasen)
Een van de belangrijkste manieren waarop kankercellen verschillen van normale cellen, is dat kankercellen vaak uitzaaien (verspreiden naar verre delen van het lichaam en groeien). Uitzaaiingen zijn de doodsoorzaak bij meer dan 90 procent van de mensen met kanker.
Een toename van de migratie en verspreiding van tumorcellen kan op verschillende manieren plaatsvinden. Volgens een onderzoek uit 2015 stimuleert nicotine een eiwit dat bekend staat als beta-arrestin-1. Dit eiwit verbetert de mobiliteit van bepaalde longkankercellen, waardoor ze zich gemakkelijker kunnen verspreiden en binnendringen.
Veroorzaakt chemoresistentie
Door verschillende routes te stimuleren, kan nicotine ervoor zorgen dat een tumor minder gevoelig wordt voor chemotherapie. Dit is gezien bij longkankercellen die zijn blootgesteld aan platinamedicijnen, evenals bij darmkankercellen die zijn blootgesteld aan 5-fluorouracil en camptothecine.
Remming van celdood (apoptose)
Nicotine kan ook het proces van geprogrammeerde celdood (apoptose) remmen van kankercellen die zijn blootgesteld aan chemotherapie of bestralingstherapie.
Regulatie van kankerstamcellen
Sommige eerder behandelde kankers in een vroeg stadium, zoals niet-kleincellige longkanker in een vroeg stadium, kunnen terugkeren na jarenlang inactief te zijn geweest. De reden voor dit type recidief is niet bekend, maar een theorie is dat kankerstamcellen (cellen in een zeer vroeg stadium) zich anders zouden kunnen gedragen dan andere kankercellen.
En de overleving en proliferatie van stamcellen kan worden beïnvloed door nicotine. Een studie uit 2018 wees uit dat nicotine de expressie kan induceren van een embryonale stamcelfactor (Sox2) die de vernieuwing en instandhouding van stamceleigenschappen bij longadenocarcinoom bevordert. Een eerdere studie uit 2014 wees op vergelijkbare bevindingen met borstkankercellen, via een ander mechanisme.
Soorten kankers die verband houden met nicotine
Er zijn aanwijzingen dat nicotine een schadelijke rol kan spelen bij de volgende kankers:
- Kleincellige longkanker
- Niet-kleincellige longkanker
- Hoofd- en nekkanker
- Maagkanker (maagkanker)
- Alvleesklierkanker
- Galblaaskanker
- Leverkanker
- Darmkanker
- Borstkanker
- Baarmoederhalskanker
- Blaaskanker
- Nierkanker (niercelkanker)
De exacte biologische effecten van nicotine op het begin, de progressie en de respons op de behandeling zijn niet vastgesteld voor elk type kanker dat door de stof wordt beïnvloed.
Nicotine en stoppen met roken
Het begrijpen van de mogelijke effecten van nicotine op kanker kan nuttig zijn voor degenen die methoden overwegen om te helpen bij het stoppen met roken.
Mensen zonder kanker
Voor degenen die geen kanker hebben, kunnen hulpmiddelen om te stoppen met roken die nicotine bevatten, grotere voordelen bieden dan risico's. Hoewel de jury er niet over uit is of nicotine de ontwikkeling van kanker kan veroorzaken, weten we dat veel chemicaliën in tabaksrook dat wel kunnen.
Een voorbehoud om te overwegen is echter dat tumoren vaak meerdere jaren aanwezig zijn voordat ze groot genoeg zijn om te worden gediagnosticeerd. Een tumor die zichzelf nog niet heeft "verklaard" aanwezig te zijn, kan nog steeds vatbaar zijn voor de kankerbevorderende effecten van nicotine.
Mensen die leven met kanker
Voor degenen die kanker hebben, kan stoppen met roken op een aantal manieren een verschil maken. Doorgaan met roken kan de wondgenezing na een operatie vertragen en chemotherapie, gerichte therapieën en bestralingstherapie minder effectief maken.
Alternatieve rookhulpmiddelen die geen nicotine bevatten, kunnen een keuze zijn die het overwegen waard is.
-test.jpg)
.jpg)
