Menstruele migraine zijn migraine die optreedt in de dagen vóór of na uw menstruatie. Hoewel wetenschappers niet helemaal zeker weten waarom er een verband bestaat tussen migraine en menstruatie, zijn er sterke aanwijzingen dat er sprake is van fluctuerende niveaus van oestrogeen, een hormoon dat de menstruatiecyclus reguleert. Om deze reden worden anticonceptiepillen, die deze hormonale schommelingen voorkomen, vaak voorgeschreven om menstruele migraine te voorkomen.
Ale Ventura Brand / X Pictures / Getty ImagesSoorten menstruele migraine
Er zijn twee subtypes van menstruele migraine: pure menstruatie migraine en menstruatie gerelateerde migraine, waarbij de laatste vaker voorkomt dan de eerste.
Symptomen van pure menstruele migraine zijn onder meer:
- Een migrainehoofdpijn zonder aura die uitsluitend optreedt gedurende één of twee dagen voor of na het begin van uw menstruatie en die voorkomt in meer dan 60% van uw cycli
Symptomen van menstruatie-gerelateerde migraine zijn onder meer:
- Een migraine zonder aura die één tot twee dagen vóór of na het begin van uw menstruatie optreedt en in meer dan 60% van uw cycli voorkomt
- Migraine met of zonder aura die ook op andere momenten in uw cyclus voorkomen
De rol van oestrogeen
Onderzoekers hebben een sterk verband gevonden tussen oestrogeen en menstruele migraine.Doorgaans voorkomen hogere oestrogeenspiegels migraine, terwijl lagere niveaus ze kunnen uitlokken. Maar het kan ook zijn dat de fluctuatie of verandering in oestrogeenspiegels migraine veroorzaakt, niet alleen het feit dat de oestrogeenspiegels laag zijn.
De oestrogeenspiegels van een vrouw dalen tot het laagste punt vlak voor de menstruatie, en dit is meestal de tijd dat migraine het meest waarschijnlijk is.
Een theorie is dat de daling van oestrogeen vlak voor de menstruatie de hersenregio's prikkelt die bij een migraine betrokken zijn, waardoor een aanval wordt veroorzaakt. Dit wordt ondersteund door het feit dat vrouwen met migraine de neiging hebben om meer migraine te krijgen tijdens de perimenopauze - een periode voorafgaand aan de menopauze waarin de oestrogeenspiegels van een vrouw fluctueren.
Evenzo krijgen veel vrouwen tijdens het tweede en derde trimester van de zwangerschap verlichting van migraine, wat opnieuw wordt toegeschreven aan de van nature hoge niveaus van oestrogeen in het lichaam van een vrouw op dat moment.
Tot 60% van de vrouwen met migraine zegt dat ze ze ervaren rond de menstruatie.
Hoe anticonceptiepillen kunnen helpen
Menstruele migraine is meestal ernstiger en reageert minder op de soorten medicijnen die doorgaans worden gebruikt om acute aanvallen op andere momenten van de maand te voorkomen of te behandelen.
Voor sommige vrouwen, het nemen van eeneen continue combinatiepil - die zowel uit oestrogeen als progestageen bestaat - kan de frequentie van aanvallen verminderen. Deze pillen remmen de ovulatie (die de hormoonverandering teweegbrengt) en houden de oestrogeenspiegels op peil door de hormoonvrije week die gepaard gaat met het cyclische gebruik van de anticonceptiepil te elimineren.
Met de continue pil neemt u de pillen continu in om uw oestrogeenspiegel constant te houden. Dit betekent dat u de placebopillen overslaat als u een pillenpakket van 28 dagen heeft, of elke dag een pil neemt (overslaan niet nodig) als u een pillenpakket van 21 dagen heeft.
Continue anticonceptiepillenEen andere optie is een pil met alleen progestageen, ook wel de MiniPill genoemd. Deze pillen voorkomen zwangerschap door het baarmoederhalsslijm te verdikken, waardoor het voor sperma veel moeilijker wordt om er doorheen te zwemmen.
Pillen met alleen progestageen worden voorgeschreven aan vrouwen die geen pillen mogen nemen die oestrogeen bevatten, zoals vrouwen die roken, hoge bloeddruk hebben, een voorgeschiedenis van bloedstolsels of migraine met aura op andere momenten van de maand. Voor vrouwen in deze categorie kan oestrogeen het risico op een beroerte verhogen.
Anticonceptiepillen kunnen ook worden gebruikt in combinatie met triptanen en andere medicijnen die doorgaans worden voorgeschreven voor migraine. Het vermijden van triggers van migraine, zoals stress, slaapgebrek of onregelmatig eten, is een andere nuttige preventiestrategie.
Zijn alleen anticonceptiepillen voor progestageen voor u?Een woord van Verywell
Elke vrouw reageert anders op hormonen, en er zijn bijwerkingen en contra-indicaties bij het gebruik van anticonceptiepillen, waardoor het in sommige gevallen een ongeschikte behandeling kan zijn. Sommige vrouwen hebben baat bij het gebruik van anticonceptiepillen, andere niet, en anderen kunnen zelfs hun migraine verergeren.
Uw arts kan u vragen om gedurende enkele maanden een dagboek bij te houden van uw aanvallen, waarbij u elke keer dat u last heeft van migraine en de data van uw menstruatie noteert. Dit kan haar helpen bepalen of u inderdaad menstruatie migraine heeft, en beslissen over de beste behandelingsstrategie voor de toekomst.
.jpg)
.jpg)
