Longplethysmografie-test: gebruik en resultaten

Plethysmografie is een longtest (longfunctietest) die wordt uitgevoerd om de compliantie van de longen te meten door te bepalen hoeveel lucht uw longen kunnen bevatten. Het kan worden gebruikt om te helpen bij de diagnose van longziekte, om de ernst ervan vast te stellen, om te zien of de behandeling werkt (of als de aandoening erger wordt), of om de longen te evalueren vóór een longoperatie. Het wordt meestal samen met andere longtesten gebruikt om het absolute luchtvolume in de longen te bepalen.

Longplethysmografie wordt ook wel pulmonale plethysmografie of lichaamsplethysmografie genoemd en verschilt vanimpedantieplethysmografie, een test voor bloedstolsels in de benen.

Toepassingen

Plethysmografie kan om verschillende redenen worden besteld. Enkele hiervan zijn:

• Bij diagnose om obstructieve en beperkende longziekten te onderscheiden. (In sommige gevallen kan het moeilijk zijn om te bepalen of een longziekte obstructief of beperkend is (er is een overlap in sommige longfunctietests) en plethysmografie kan dit moeilijke onderscheid helpen maken.
• Om uw reactie op de behandeling te beoordelen. De test kan bijvoorbeeld worden gedaan om te zien of uw longziekte verergert, verbetert of hetzelfde blijft.
• Om de ernst van COPD te bepalen
• Om uw longen te evalueren om te zien of u longkankeroperaties zou tolereren

Hoe werkt plethysmografie?

Plethysmografie is gebaseerd op een van de gaswetten, de wet van Boyle. Zolang de temperatuur constant is, zijn de druk en het volume van een gas omgekeerd evenredig. Dit zal logischer zijn wanneer we de procedure bespreken.

Procedure

Wanneer uw arts deze test aanbeveelt, zal zij de voorbereiding bespreken, wat er tijdens de procedure zal gebeuren en wanneer u uw resultaten kunt verwachten.

Voor de test

Er worden meestal geen speciale voedingsrichtlijnen gegeven voorafgaand aan de test, maar het is verstandig om niet zwaar te eten, of in ieder geval zo ver dat het uw ademhaling zou kunnen belemmeren. Het dragen van loszittende, comfortabele kleding is belangrijk, vooral het vermijden van kleding die uw ademhaling zou kunnen belemmeren, zoals strak zittende overhemden of een strakke riem. U dient enkele uren voorafgaand aan de test niet zwaar te trainen of te roken. Het is ook belangrijk om milieuverontreinigende stoffen, zoals luchtverontreiniging binnen of buiten, voorafgaand aan de test te vermijden om ervoor te zorgen dat de resultaten zo nauwkeurig mogelijk zijn.

Parfums of geparfumeerde shampoos of andere producten voor persoonlijke verzorging moeten vóór de ingreep worden vermeden, zowel voor uw eigen gezondheid als voor iedereen die de ingreep na u heeft en die gevoelig is voor deze producten of geuren.

U kunt zelf van en naar de test rijden, maar veel mensen stellen het op prijs om een ​​metgezel bij zich te hebben om hen gezelschap te houden.

Tijdens de test

Tijdens plethysmografie wordt u gevraagd om in een kleine, luchtdichte kamer te gaan zitten die een beetje op een telefooncel lijkt. Als u gewoonlijk zuurstof gebruikt, heeft u tijdens de test geen zuurstof nodig.

Een technicus plaatst clips op uw neus en geeft u een mondstuk om door te ademen. Sommige mensen voelen zich claustrofobisch wanneer de procedure begint, maar u kunt op elk moment de deur openen of het mondstuk verwijderen als dat nodig is (hoewel dit de procedure kan verlengen). De technicus zal je dan door verschillende ademhalingspatronen leiden, waarbij je normaal ademt, dan een paar keer ademhalen, dan diep ademhalen en alles uitblaast.

Risico's en bijwerkingen

De meeste mensen verdragen de procedure heel goed, hoewel sommige mensen zich claustrofobisch kunnen voelen of licht in het hoofd kunnen worden tijdens de procedure. In totaal duurt het actieve deel van deze test ongeveer 15 minuten.

Wat de test meet

Plethysmografie geeft uw arts metingen die haar kunnen helpen begrijpen hoe goed uw longen functioneren. De meeste longfunctietests meten niet het restvolume of de hoeveelheid lucht die in uw longen achterblijft nadat u zoveel mogelijk lucht heeft uitademt. Door deze meting te bepalen, helpt plethysmografie uw arts ook andere getallen te berekenen.

Metingen die met deze test kunnen worden gedaan, zijn onder meer:

• Functioneel restvolume: Functioneel restvolume is de hoeveelheid lucht die in uw longen achterblijft nadat u zoveel mogelijk lucht heeft uitgeademd.
• Functionele restcapaciteit (FRC): Functionele restcapaciteit (FRC) is een maatstaf voor hoeveel lucht er nog in je longen zit nadat je zoveel mogelijk hebt uitgeademd (het expiratoire reservevolume)plusde hoeveelheid lucht die in uw longen achterblijft nadat u normaal uitademt (het resterende volume).
• Totale longcapaciteit (TLC): dit is een maat voor de totale hoeveelheid lucht in uw borst nadat u zo diep mogelijk heeft ingeademd.

Plethysmografie versus spirometrie

Spirometrie is een andere longtest die naar longvolumes kijkt, maar het restvolume niet kan bepalen.

Resultaten interpreteren

Afhankelijk van het feit of uw functionele restcapaciteit is verhoogd, verlaagd of normaal, kunnen longziekten worden onderverdeeld in verschillende categorieën.

De resultaten kunnen variëren op basis van leeftijd, geslacht, lengte en gewicht.

Verhoogde functionele restcapaciteit

Obstructieve longziekten veroorzaken vaak een verhoogde FRC. Om je dit voor te stellen, kun je je voorstellen hoe bij aandoeningen als emfyseem na elke ademhaling niet het volledige volume wordt uitgeademd. De elastische terugslag is beschadigd waardoor er extra lucht overblijft. De extra lucht die overblijft en niet kan worden uitgeademd, wordt toegevoegd aan het normale volume dat overblijft na het uitademen.

Voorwaarden die kunnen resulteren in een verhoogde FRC zijn onder meer:

• Emfyseem
• Taaislijmziekte

Verminderde functionele restcapaciteit (FRC)

Een verminderde functionele restcapaciteit betekent dat er een verminderde hoeveelheid luchtruimte in de longen aanwezig is. Dit kan op zijn beurt verschillende oorzaken hebben. De longen kunnen zowel extern als intern "minder elastisch" zijn, bijvoorbeeld door de zwakte van de borstspieren die verband houden met een beroerte, of een verminderde elasticiteit van de longen zelf (verminderde compliantie) als gevolg van een chronische longaandoening. Dit patroon kan ook worden gezien als een deel van een long is verwijderd wegens longkanker.

Voorwaarden die kunnen resulteren in verminderde FRC zijn onder meer:

• Idiopathische longfibrose
• Andere soorten longfibrose
• Sarcoïdose
• Verwijdering van een long of een deel van een long
• Zwaarlijvigheid
• Beroertes
• Scoliose

Deze aantallen kunnen abnormaal zijn als uw luchtwegen op de een of andere manier vernauwd of geblokkeerd zijn, als er te veel lucht in uw longen achterblijft nadat u uitademt (zoals bij emfyseem), of als uw longen niet volledig kunnen uitzetten.

Een woord van Verywell

In combinatie met andere longfunctietesten kan longplethysmografie helpen longziekten te differentiëren of de respons op de behandeling te bepalen en nog veel meer. Hoewel het frustrerend kan zijn om de tijd te nemen om deze tests te laten doen en vervolgens op resultaten te wachten, kan een nauwkeurige beoordeling van uw toestand u en uw arts helpen om de behandelingen te vinden die het beste voor u persoonlijk werken.