De anatomie van de parotisklier

De oorspeekselklieren zijn de grootste van de drie paar belangrijkste speekselklieren. Als je eet, zijn het niet alleen je tanden en kaak die helpen bij het verwerken van je voedsel. Speeksel helpt het voedsel dat u eet af te breken, het door de keel te verplaatsen en u tegen infecties te beschermen. De andere belangrijke speekselklieren zijn de submandibulaire klieren en de sublinguale klieren. Bovendien zijn er honderden kleine speekselklieren.

Anatomie

De oorspeekselklieren ontwikkelen zich vroeg - na slechts zes tot zeven weken zwangerschap. Deze klieren, die beginnen als kleine knopjes in de mondholte, vormen uiteindelijk twee lobben die aan weerszijden net voor de oren zitten en zich uitstrekken van het jukbeen tot aan de kaaklijn. Bloed wordt door de externe halsslagader naar de parotisklier gevoerd.

De twee lobben van de oorspeekselklier, ongeveer zo groot als een walnoot, worden gescheiden door de aangezichtszenuw of hersenzenuw VII. De locatie van deze zenuw ten opzichte van de oorspeekselklier is vooral belangrijk tijdens chirurgische ingrepen waarbij de oorspeekselklier betrokken is, aangezien de aangezichtszenuw signalen afgeeft die zaken als oog- en mondbewegingen regelen.

Een aantal lymfeklieren bevindt zich ook in en rond de oorspeekselklier.

Structuur

De parotisklier zelf is gewikkeld in een laag bindweefsel en heeft de vorm van een omgekeerde piramide. Het is een sereuze klier die een plasma-achtige vloeistof bevat die rijk is aan enzymen. De klier zelf is gelig en onregelmatig van vorm.

Het laterale deel van de klier - het gebied dat zich het dichtst bij het huidoppervlak bevindt - is bedekt met lymfeklieren en het binnenoppervlak is gegroefd en komt samen met de kaak en kauwspier.

Vetweefsel en de aangezichtszenuw lopen tussen de twee lobben van de oorspeekselklier, die in de mond opent nabij de tweede maxillaire kies. Deze opening staat bekend als het parotiskanaal of het kanaal van Stensen.

Functie

De primaire functie van de oorspeekselklier is het aanmaken van speeksel. Het is het speeksel zelf dat een aantal cruciale functies vervult. Speeksel is een hypotone oplossing die ontstaat door een gezamenlijke inspanning van alle speekselklieren. Het bevat elektrolyten, macromoleculen en enzymen.

Speeksel heeft een aantal belangrijke rollen in het lichaam:

• Biedt smering voor de mond.
• Helpt bij kauwen (kauwen).
• Helpt bij het slikken, spreken en verteren.
• Helpt bij het afbreken van voedsel voor de spijsvertering. Het enzym amylase is vooral belangrijk voor het afbreken van koolhydraten.
• Voorkomt infectie in de mond en keel.
• Helpt tandcariës (gaatjes) te voorkomen.

Wanneer de oorspeekselklieren niet goed werken of niet meer werken, neemt de speekselvloed af en kan dit tal van problemen veroorzaken.

Bijbehorende voorwaarden

Er zijn een aantal aandoeningen of problemen die de gezondheid en functie van de oorspeekselklier kunnen beïnvloeden. Omdat de klier bijdraagt ​​aan belangrijke algemene functies van het lichaam, kunnen problemen met deze klier problemen opleveren voor het hele systeem.

Parotiskliertumoren

Tumoren kunnen in beide lobben van de oorspeekselklier groeien. Hoewel deze meestal niet kanker zijn, kunnen kankertumoren de oorspeekselklier aantasten.

Verwijdering is de vereiste behandeling in beide scenario's, omdat deze tumoren de functie van de oorspeekselklier kunnen beïnvloeden en zwelling in het gezicht en de kaak kunnen veroorzaken. Hoewel deze zwelling meestal niet pijnlijk is, kan het gevoelloosheid en zelfs verlies van gezichtsbeweging veroorzaken.

Parotisklierkanker

Wanneer tumoren in de oorspeekselklier kankerachtig zijn, moeten ze worden verwijderd en vaak ook aanvullende behandeling. De nauwe relatie van de oorspeekselklieren met het lymfesysteem betekent dat kanker zich vanaf deze locatie gemakkelijk kan verspreiden, dus bestraling en chemotherapie kunnen nodig zijn als een tumor kankerachtig is.

Parotidectomie

Wanneer tumoren uit de parotisklier worden verwijderd, wordt deze operatie een parotidectomie genoemd. Bij een oppervlakkige parotidectomie wordt de gehele of een deel van de oppervlakkige - buitenste - lob van de oorspeekselklier verwijderd. Bij een totale parotidectomie zijn zowel de diepe als de oppervlakkige lobben van de klier betrokken. Beide procedures vereisen grote precisie om schade aan de aangezichtszenuw te voorkomen.

Sialadenitis

Deze aandoening wordt veroorzaakt door bacteriën, virussen of obstructies. De speekselvloed wordt verminderd, wat leidt tot meer infectie, pijn en zwelling.

Stafylokokkenbacteriën en het bofvirus zijn de belangrijkste boosdoeners van deze aandoening. Het kan worden behandeld met orale hydratatie, warme kompressen, antibiotica en sialogen - medicijnen die het speeksel verhogen.

Sialolithiasis

Deze aandoening treedt op wanneer een steen of ander klein deeltje vast komt te zitten in het speekselkanaal. Het is de meest voorkomende oorzaak van speekselklieraandoeningen en aandoeningen.

Het resultaat van deze blokkades is een pijnlijke zwelling, vaak tijdens en na het eten. Chirurgische verwijdering van het kanaal is vaak vereist en medicijnen zoals sialogen kunnen worden gebruikt om de speekselstroom te helpen herstellen.

Tests

De eerste stap bij het diagnosticeren van een aandoening, inclusief die van de oorspeekselklier, is een grondig lichamelijk onderzoek. Er zijn een aantal andere tests of examens die ook nodig kunnen zijn om de grootte, omvang en ernst te bepalen van eventuele aandoeningen die de parotisklier beïnvloeden.

Hier zijn een paar tests die uw arts mogelijk wil uitvoeren als hij vermoedt dat u een probleem heeft met uw oorspeekselklier:

• Lichamelijk onderzoek, inclusief het palperen van uw hoofd en nek
• Een biopsie om cellen of vloeistof uit uw oorspeekselklier te verzamelen, gedaan met een fijne naald die rechtstreeks in de klier wordt ingebracht
• Beeldvormingstests zoals een echografie, computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) om de structuur en functie van uw parotisklier beter te visualiseren