Basaalcelcarcinoom (BCC) is de meest voorkomende vorm van huidkanker. Het vindt zijn oorsprong in basale cellen, die zich in de buitenste huidlaag (epidermis) bevinden en verantwoordelijk zijn voor het aanmaken van nieuwe huidcellen en deze naar de oppervlakte duwen. Vanwege de locatie van deze cellen ontwikkelt BCC zich meestal op delen van de huid die regelmatig worden blootgesteld aan zonlicht en andere vormen van ultraviolette straling.
BCC heeft de neiging langzaam te groeien en zich te ontwikkelen op aan de zon blootgestelde gebieden zoals het gezicht, oren, nek, hoofdhuid, borst, schouders en rug. De laesies verschijnen meestal als pijnloze, verheven knobbeltjes, vaak glanzend met kleine bloedvaatjes die er doorheen lopen.
BURGER / PHANIE / Canopy / Getty ImagesToch kan BCC variëren in grootte en uiterlijk en kan het zich ontwikkelen op delen van het lichaam die niet aan de zon worden blootgesteld. Door de verschillende manifestaties van BCC te herkennen, kunt u ze mogelijk vroeg herkennen en onmiddellijk een behandeling zoeken.
De vroege diagnose en behandeling van basaalcelcarcinoom wordt geassocieerd met een ziektevrije genezingsgraad tussen 85% en 95%.
Nodulair basaalcelcarcinoom
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Zie fotoSkarmoutsosV / Wikimedia Commons
Nodulair basaalcelcarcinoom is een van de drie belangrijkste subtypen van BCC. Het verschijnt als een kleine, koepelvormige knobbel die kleine takachtige bloedvaten bevat (ook wel telangiëctasieën genoemd).
Nodulair basaalcelcarcinoom is het meest voorkomende BCC-subtype, goed voor meer dan 50% van alle BCC-gevallen. De laesies overheersen op het hoofd, vooral de wangen, het voorhoofd, de oogleden en nasolabiale plooien (de "smile lines" die van de hoek van de neus naar de mondhoek lopen). De laesies zien er vaak huidkleurig, roze of parelwit uit.
Nodulair BCC zonder zweren
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Zie fotojax10289 / Getty-afbeeldingen
Nodulair BCC kan in de loop van de tijd veranderen - een algemeen waarschuwingsteken dat er kanker bij betrokken is - en kan plotseling groter worden, korstvorming veroorzaken en een centrale depressie vormen. Bloeden met een licht trauma komt vaak voor.
In dit stadium zal de niet-zwerende laesie er hetzelfde uitzien als aandoeningen zoals molluscum contagiosum, talghyperpclasie, amelanotisch melanoom en intradermale melanocytische naevus (ook bekend als een gewone moedervlek).
Discussiegids voor de huidkankerarts
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Download PDF E-mail de gidsStuur naar uzelf of een geliefde.
AanmeldenDeze Doctor Discussion Guide is verzonden naar {{form.email}}.
Er is een fout opgetreden. Probeer het alstublieft opnieuw.
Zweerachtige nodulaire BCC
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Zie fotoJames Hellman, MD / Wikimedia Commons
Uiteindelijk kan het midden van de niet-geulcereerde BCC-laesie plotseling zweren en een open wond vormen met een goed gedefinieerde opgerolde rand. Nodulaire laesies die zijn verzweerd, worden vaak "knaagdierzweren" genoemd, omdat de randen van de zweer er vaak rafelig en geknaagd uitzien.
Knaagdierzweren zijn over het algemeen agressiever. Ze ontwikkelen zich vaak op de nasale ala (het laterale oppervlak van de neus dat uitloopt om de neusgaten te vormen), waar ze uitgebreide schade aan weefsels kunnen veroorzaken.
Zwerende BCC-laesies zijn vaak moeilijk te onderscheiden van een ander type huidkanker, plaveiselcelcarcinoom genaamd, dat ook kan zweren.
Micronodulair basaalcelcarcinoom
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Zie fotoDr. P. Marazzi / Science Photo Library / Getty Images
Micronodulair basaalcelcarcinoom is een agressief subtype van nodulair BCC. Het wordt gekenmerkt door meerdere kleine knobbeltjes die extreem klein en uniform kunnen zijn met goed gedefinieerde randen.
Micronodulaire BCC-laesies zijn huidkleurig tot licht grijsachtig en kunnen witachtig geel lijken wanneer ze worden uitgerekt. De laesies komen het meest voor rond de ogen en voelen vaak stevig aan. In tegenstelling tot nodulair BCC is micronodulair BCC minder vatbaar voor ulceratie.
Toch is de kans groter dat micronodulaire BCC terugkeert, omdat de laesies zo gemakkelijk worden gemist. Vaak zijn er evenveel onzichtbare laesies - die ofwel te klein zijn of vlak op het huidoppervlak - als zichtbare.
Oppervlakkig basaalcelcarcinoom
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Zie fotoNationaal kankerinstituut
Oppervlakkig basaalcelcarcinoom is het op een na meest voorkomende type BCC, goed voor ongeveer 15% van de gevallen. Zoals de naam zegt, wordt oppervlakkige BCC gekenmerkt door een vlak, duidelijk gebied van verkleuring, een macule genoemd. Het is meestal roze tot rood van kleur met goed gedefinieerde randen en een schilferig uiterlijk.
Sommige oppervlakkige BCC-laesies hebben een dunne opgerolde rand of onregelmatige knapperige randen. Gebieden van de laesie kunnen plotseling achteruitgaan, waardoor een lichter (gehypopigmenteerd) gebied van een verdunde huid achterblijft.
In tegenstelling tot nodulair BCC heeft oppervlakkige BCC de neiging de romp en ledematen te begunstigen, maar het kan ook in het gezicht voorkomen. Het wordt vaker gezien bij volwassenen met een lichte huid onder de 50 jaar, maar kan voorkomen bij mensen vanaf 20 jaar.
Het schilferige uiterlijk van oppervlakkige BCC wordt gemakkelijk aangezien voor niet-kankerachtige aandoeningen zoals psoriasis en nummulair eczeem, evenals voorstadia zoals actinische keratose.
Gepigmenteerd basaalcelcarcinoom
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Zie foto jax10289 / Getty ImagesGepigmenteerd basaalcelcarcinoom is een variant van BCC die kan optreden bij nodulair en oppervlakkig BCC. Het onderscheidt zich door zijn donkere (hypergepigmenteerde) kleuring, maar is verder hetzelfde als zijn niet-gepigmenteerde tegenhanger. De kleur is meestal vrij homogeen, variërend van donkerbruin tot blauwzwart.
Vanwege de kleur en de neiging tot gemakkelijk bloeden, wordt gepigmenteerde nodulaire BCC vaak verward met invasief melanoom, dat veel van dezelfde kenmerken en kenmerken deelt. Een gepigmenteerde nodulaire BCC-laesie is doorgaans goed afgebakend en kan snel groeien zoals invasief melanoom dat kan.
Gepigmenteerd nodulair BCC kan niet alleen op uiterlijk worden onderscheiden van invasief melanoom. Een nieuwer, niet-invasief diagnostisch hulpmiddel, genaamd reflectieconfocale microscopie (RCM), is een alternatief voor biopsie dat kan helpen om de twee te onderscheiden op basis van close-upbeelden van de huid die zijn gemaakt met laserstralen met een laag vermogen.
Morpheaform basaalcelcarcinoom
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Zie fotosdigital / Getty-afbeeldingen
Morpheaform basaalcelcarcinoom is het derde meest voorkomende subtype van BCC, goed voor tussen 5% en 10% van de gevallen.
Ook bekend als sclerodermiform BCC vanwege de gelijkenis met de bindweefselziekte sclerodermie, zijn morfeaform BCC-laesies roze tot ivoor van kleur met slecht gedefinieerde randen en verhardingsgebieden (verdikking en verharding van weefsels).
De laesies manifesteren zich vaak als een wasachtige depressie in de huid, waardoor ze meer op een litteken lijken dan op een laesie, en worden meestal rond het midden van het gezicht aangetroffen.
Morpheaform BCC is over het algemeen agressiever dan nodulair of oppervlakkig BCC en is berucht omdat het wordt gemist tijdens een huidonderzoek.
Morpheaform BCC wordt soms infiltratief of infiltrerend BCC genoemd omdat de laesie soms de epidermis kan binnendringen en de onderste huidlaag kan infiltreren, de dermis genaamd. Hierdoor is er een hoger risico op herhaling in vergelijking met de andere BCC-subtypen.
Discussiegids voor de huidkankerarts
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Download PDF E-mail de gidsStuur naar uzelf of een geliefde.
AanmeldenDeze Doctor Discussion Guide is verzonden naar {{form.email}}.
Er is een fout opgetreden. Probeer het alstublieft opnieuw.