Supraventriculaire tachycardie, of SVT, is een familie van hartritmestoornissen die een ongepast snelle hartslag veroorzaken. SVT's vinden hun oorsprong in de atria (de bovenste kamers van het hart). Een oudere naam voor SVT, die u nog steeds af en toe kunt horen, is paroxismale atriale tachycardie (PAT).
Hinterhaus Productions / DigitalVision / Getty ImagesSymptomen
SVT komt meestal voor in discrete episodes, die meestal heel plotseling beginnen en even plotseling stoppen. De symptomen van SVT lijken dus uit het niets op te duiken en net zo snel te verdwijnen. De duur van deze afleveringen kan van enkele seconden tot enkele uren zijn.
Tijdens een SVT-episode is de hartslag ten minste 100 slagen per minuut, maar gewoonlijk dichter bij 150 slagen per minuut. Bij sommige mensen kan de hartslag aanzienlijk sneller worden dan dat, in sommige gevallen meer dan 200 slagen per minuut.
SVT veroorzaakt gewoonlijk hartkloppingen - een gevoel van extra hartslagen of een kloppend hart - wat behoorlijk beangstigend kan zijn.
Bovendien kan een persoon licht in het hoofd en duizeligheid, flauwvallen, zwakte, vermoeidheid of kortademigheid (kortademigheid) ervaren. Dit betekent dat SVT behoorlijk vervelend kan zijn, en als het vaak genoeg voorkomt, kan SVT zelfs je leven erg verstoren. Gelukkig is SVT slechts zelden levensbedreigend.
Oorzaken
SVT treedt op vanwege een probleem met de elektrische verbindingen in het hart. Gewoonlijk stroomt de elektriciteit van het hart langs een vast pad in een specifieke volgorde.
Soms vormt het hart een extra verbinding die plotseling de normale elektrische patronen in het hart kan verstoren, tijdelijk nieuwe elektrische patronen kan ontwikkelen en de aritmie kan veroorzaken.
Bepaalde medische problemen kunnen een snelle hartslag veroorzaken of verergeren, zoals bloedarmoede of hyperthyreoïdie. De SVT die door dergelijke medische aandoeningen wordt veroorzaakt, verschilt gewoonlijk van de meer typische SVT, doordat deze de neiging heeft om persistenter te zijn. Een adequate behandeling vereist meestal een agressieve behandeling van het onderliggende medische probleem.
Soorten
SVT is eigenlijk een familie van gerelateerde aritmieën, en binnen deze familie zijn er veel soorten. De symptomen van al deze soorten SVT zijn hetzelfde. Hoewel het scala aan therapeutische opties ook hetzelfde is, kan de "optimale" therapie variëren, afhankelijk van het type.
Dus als u SVT heeft, wilt u misschien uw arts vragen naar het specifieke type dat u heeft, zodat u er meer over te weten kunt komen.
Behandeling
Acute episodes van SVT stoppen bijna altijd spontaan. Veel mensen hebben echter geleerd hun episodes te stoppen door iets te doen om de tonus van de nervus vagus te versterken. De gemakkelijkste manier om uw vagale toon te versterken is door een Valsalva-manoeuvre uit te voeren, een minder prettige methode is om de duikreflex op gang te brengen door uw gezicht een paar seconden in ijswater onder te dompelen.
Als uw SVT niet binnen 15 tot 30 minuten stopt, of als uw symptomen ernstig zijn, moet u naar de eerste hulp gaan. De arts kan een SVT-episode bijna altijd binnen enkele seconden stoppen door een intraveneuze dosis adenosine of Calan (verapamil) toe te dienen.
Misschien wilt u ook meer chronische therapie overwegen om terugkerende SVT te voorkomen. Het is belangrijk om in gedachten te houden dat SVT slechts zelden gevaarlijk is (maar "slechts" symptoomveroorzakend is). Dit betekent dat er veel opties zijn voor chronische therapie.
Zo kiezen veel mensen die slechts zeer incidentele en in de tijd beperkte episodes van SVT hebben, helemaal geen specifieke behandeling; ze behandelen gewoon hun afleveringen zoals ze zich voordoen.
In de grote meerderheid van de gevallen kan SVT voor eens en voor altijd worden genezen door een ablatieprocedure. De meeste SVT's worden veroorzaakt door extra elektrische paden, en gewoonlijk kunnen die extra paden nauwkeurig worden gelokaliseerd door elektrische mapping tijdens een elektrofysiologische studie en vervolgens behandeld door het abnormale weefsel te vernietigen. Als het extra pad eenmaal is verdwenen, mag de SVT nooit meer terugkomen.
Anti-aritmica kunnen ook worden gebruikt om SVT te voorkomen. Maar aangezien deze medicijnen vaak slechts gedeeltelijk effectief zijn, en veel van hen het potentieel hebben om significante bijwerkingen te veroorzaken, zijn de meeste artsen terughoudend om chronische anti-aritmische medicamenteuze therapie voor te schrijven om SVT te behandelen, wat opnieuw een goedaardige aritmie is die slechts zelden kan voorkomen. Bij sommige mensen kan een enkele dosis van een anti-aritmicum, ingenomen bij het begin van SVT, helpen om de episode sneller te beëindigen.
Een woord van Verywell
SVT, hoewel zelden levensbedreigend, kan aanzienlijke symptomen veroorzaken en kan een normaal leven behoorlijk verstoren.Gelukkig kunnen bijna alle soorten SVT met succes worden behandeld en voorkomen.
Als u SVT heeft, kunt u het beste met een elektrofysioloog voor het hart praten (een cardioloog die gespecialiseerd is in hartritmeproblemen), die samen met u de voor- en nadelen kan bespreken van alle behandelingsopties die beschikbaar zijn voor uw specifieke type SVT.