De COVID-19-pandemie heeft nieuwe kansen geopend in telegeneeskunde, ook voor mensen met psoriasis. In de meeste gevallen kan de medische behandeling van psoriasis via dit medium veilig en effectief worden aangepakt.
Laura Porter / Verywell
Wat is telegeneeskunde?
Telegeneeskunde is het ontvangen van medische zorg op fysieke afstand van uw zorgverlener met behulp van technologie. Een arts of andere zorgverlener gebruikt verschillende soorten telecommunicatie om zorg te verlenen aan patiënten die niet fysiek aanwezig zijn in een medisch kantoor of ziekenhuis.
De term "telezorg" wordt zelfs nog breder gebruikt en omvat technologie die wordt gebruikt om patiëntgegevens te verzamelen en te verzenden, zoals e-mail en patiëntbewaking op afstand.
Er kan een breed scala aan technologieën worden gebruikt om te profiteren van telegeneeskunde. Telemedicine kan videoconferenties omvatten, zoals via Zoom, Skype of FaceTime. Specifieke telegeneeskunde-apps, zoals MDLive, zijn ook beschikbaar.
Hoewel het niet ideaal is, kan een bezoek aan een telegeneeskunde, indien nodig, zelfs via een eenvoudig telefoontje plaatsvinden. Minder vaak kunnen ontmoetingen asynchroon plaatsvinden, bijvoorbeeld wanneer u informatie naar een zorgverlener stuurde maar niet in realtime bezig was. Maar meestal bedoelen mensen dat niet met een bezoek aan telegeneeskunde.
De toegang tot telegezondheid is de afgelopen jaren enorm gegroeid naarmate de beschikbare technologieën zijn verbeterd.Dit is vooral belangrijk geweest voor mensen in landelijke en afgelegen gebieden, die anders misschien geen gemakkelijke toegang tot een specialist hadden.
Door de COVID-19-pandemie zijn de mogelijkheden voor telegeneeskunde echter nog verder uitgebreid. Sommige regels zijn versoepeld met betrekking tot telezorg, zoals het toestaan van bepaalde communicatieplatforms die voorheen niet waren geautoriseerd. Artsen krijgen voor deze bezoeken ook een veel betere en betrouwbaardere vergoeding.
Overschakelen naar telegeneeskunde
Veel praktijken in de dermatologie en eerstelijnszorg die voorheen geen telegeneeskunde aanboden, nemen dit nu als optie op In sommige gevallen moedigen praktijken telegeneeskunde aan boven persoonlijke bezoeken, in ieder geval voor patiënten met een hoger risico.
Telehealth is waarschijnlijk een optie voor u als u een arts heeft die u regelmatig bezoekt voor uw psoriasis. Neem rechtstreeks contact op met het kantoor om te zien wat uw mogelijkheden zijn.
Mogelijk kunt u ook een telegeneeskundeafspraak maken met een nieuwe medische zorgverlener, zelfs als u deze nog nooit heeft gezien voor een persoonlijk bezoek. U kunt een arts vinden die psoriasis op dezelfde manier behandelt als u normaal zou doen - door een verwijzing van uw arts of door contact op te nemen met uw verzekeringsmaatschappij.
Bel rechtstreeks met uw arts om te zien welke telegeneeskundeopties beschikbaar zijn. Opties voor telegeneeskunde zijn nu algemeen beschikbaar voor huisartsen en dermatologen.
Telegeneeskunde kan ook een optie zijn, zelfs als u geen verzekering heeft. Er zijn particuliere betalende telezorgaanbieders (zoals Teledoc) die mogelijk in uw behoeften kunnen voorzien. U kunt ook proberen een plaatselijke arts te bellen om te zien of zij patiënten zonder verzekering accepteren voor afspraken met telegeneeskunde.
Wat moet ik van tevoren doen?
U kunt uw gezondheidskliniek bellen om erachter te komen welk platform zal worden gebruikt voor uw telegeneeskunde-afspraak. Als u deze nog niet heeft, moet u deze instellen op het apparaat dat u wilt gebruiken. Voor een videochat heb je een stabiele, snelle internetverbinding nodig. Als u uw telefoon gebruikt, werkt inloggen op wifi meestal het beste.
Als u nog niet eerder een specifiek platform heeft gebruikt, is het handig om van tevoren een oefenronde te doen met een familielid of vriend.Als u nog nooit eerder een telegeneeskundig bezoek heeft gehad, zullen sommige klinieken u van tevoren laten bellen door een ondersteuningsmedewerker. Gelukkig zijn de meeste platforms relatief eenvoudig te gebruiken, zelfs als u niet erg technisch onderlegd bent.
Plan indien mogelijk uw telegeneeskundeafspraak in een rustige kamer met goede verlichting, zodat u beter kunt communiceren met uw zorgverlener. Zorg ervoor dat uw apparaat van tevoren volledig is opgeladen.
Het is ook een goed idee om voor uw bezoek bepaalde benodigdheden te verzamelen. Deze kunnen zijn:
- Een back-uptelefoonnummer en een telefoonnummer van een medisch kantoor voor eventuele audioproblemen
- Een lijst met vragen / opmerkingen die u met uw arts kunt delen
- Pen en papier om aantekeningen te maken over vervolgvragen of vervolgstappen
- Benodigdheden die u mogelijk nodig heeft voor het onderzoek, indien beschikbaar (thermometer, weegschaal, bloeddrukmanchet)
- Een lijst met uw huidige medicijnen en supplementen (of een fysieke container met ze allemaal)
U kunt ook onze downloadbare Doctor Discussion Guide hieronder gebruiken, die u kan helpen bij de voorbereiding door u relevante terminologie te leren, vragen voor te stellen die u aan uw arts kunt stellen, en meer.
Psoriasis Doctor Discussiegids
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Download PDF E-mail de gidsStuur naar uzelf of een geliefde.
AanmeldenDeze Doctor Discussion Guide is verzonden naar {{form.email}}.
Er is een fout opgetreden. Probeer het alstublieft opnieuw.
Hoe werkt de afspraak?
U moet op het tijdstip van uw afspraak contact opnemen via het platform dat is gespecificeerd door het kantoor van uw arts. Het is prima om een familielid bij u te hebben voor het bezoek, op dezelfde manier als bij een persoonlijk bezoek.
Sommige dingen zullen vergelijkbaar zijn met de manier waarop u een persoonlijke afspraak zou hebben, maar sommige onderdelen zullen moeten worden aangepast of overgeslagen. De exacte aard van de ontmoeting kan variëren afhankelijk van of u een nieuwe patiënt bent en van de exacte aard van het probleem (bijv. Regelmatig geplande follow-up of ongeplande opvlamming van de ziekte).
Zoals gewoonlijk begint u met uw arts in te checken over uw recente medische problemen, waarbij u uw meest recente symptomen in detail beschrijft. U zou bijvoorbeeld uitleggen of uw psoriasisuitslag meer verspreid is over uw huid of ernstiger is geworden in de getroffen gebieden. Bij een eerste afspraak moet u uw arts een volledige medische geschiedenis geven.
Het examengedeelte van het bezoek zal uiteraard anders zijn. Afhankelijk van de omstandigheden kan uw arts u vragen om uw eigen vitale functies, zoals uw gewicht en uw temperatuur, te controleren. Als u uw eigen apparatuur heeft om uw bloeddruk thuis te meten, krijgt u die misschien ook. Deze zijn echter mogelijk niet nodig.
Normaal gesproken zal uw arts uw aangetaste huidgebieden nauwkeurig bekijken. Dit is vooral belangrijk bij een eerste bezoek als er nog nooit eerder psoriasis bij u is vastgesteld.
Dat is niet mogelijk tijdens een bezoek aan een telegeneeskunde, maar uw arts kan u vragen om uw aangetaste huidgebieden van dichtbij met de camera te bekijken, als u dat lukt. Mogelijk wordt u gevraagd om een foto te maken met een smartphone en deze virtueel te verzenden. Zorg ervoor dat de foto's scherp zijn. Soms is het handig om zowel close-up als op grotere afstand foto's te maken.
Door samen te werken, zullen u en uw arts uw behandeling plannen, inclusief eventuele vervolgstappen. Afhankelijk van de situatie kan dit betekenen dat u beslist om een toekomstig persoonlijk bezoek, een persoonlijke behandeling (zoals een infusie) of vervolgbloedonderzoeken te doen. Of u kunt een behandelplan maken met het idee om via telegeneeskunde op te volgen.
Wanneer werkt telegeneeskunde bij psoriasis?
Telegeneeskunde kan vaak bijzonder nuttig zijn voor een vervolgbezoek als u eerder een arts heeft bezocht voor een persoonlijk bezoek. Het is vooral gemakkelijk te doen als uw ziekte relatief stabiel is en u zich alleen bij een arts moet melden. Het kan redelijk goed werken als u een verergering van huidsymptomen heeft.
Telegeneeskunde werkt goed als een eerste screeningbezoek als u niet zeker weet of u persoonlijk gezien moet worden. Het kan zijn dat u iemand persoonlijk moet zien als u nog geen diagnose van psoriasis heeft gekregen en de diagnose niet duidelijk is. Of u moet persoonlijk een arts bezoeken als uw ziekte niet voldoende reageert op behandeling.
Telegeneeskunde werkt ook niet voor bepaalde soorten psoriasisbehandelingen. Remicade (infliximab) is bijvoorbeeld een behandeling voor psoriasis die gewoonlijk via een infuus op kantoor wordt gegeven. Dergelijke infusies worden doorgaans niet thuis gegeven. U moet met uw zorgverlener overleggen hoe u met uw behandeling om moet gaan en of er een andere keuze is.
Ongeacht hoe u ervoor kiest om het te proberen, blijf in contact met uw zorgverlener over uw psoriasis. Stop niet zomaar met het nemen van een therapie zonder eerst met uw arts te overleggen. Dat kan uw symptomen veel erger maken. Door middel van deze check-ins kunnen jullie er samen voor zorgen dat je medische toestand goed wordt beheerd.
Hoe goed werkt telegeneeskunde bij psoriasis?
Onderzoek naar telegeneeskunde specifiek bij mensen met psoriasis is beperkt. Algemene studies hebben echter aangetoond dat telegeneeskunde vaak verrassend effectief kan zijn. Telegeneeskunde is misschien gemakkelijker aan te passen aan dermatologische aandoeningen zoals psoriasis, omdat een praktijkonderzoek niet zo belangrijk is als voor sommige andere specialiteiten.
Uit een onderzoek onder bijna 300 mensen met psoriasis bleek dat een telegeneeskundig model net zo effectief was als een standaard persoonlijke behandeling om de symptomen te verminderen. Over het algemeen melden mensen die voor dermatologische problemen zorgen, een hoge patiënttevredenheid, en de telegeneeskunde lijkt om net zo goed te werken voor diagnose als persoonlijke bezoeken.
Moet ik voor telegeneeskunde kiezen?
Afhankelijk van uw specifieke situatie en uw lokale gezondheidstoestand, heeft u wellicht de keuze of u een virtuele telegeneeskundeafspraak met uw arts of een persoonlijke afspraak wilt maken.
Momenteel kiezen veel mensen voor telegeneeskunde vanwege bezorgdheid over het contracteren van COVID-19. Of psoriasis een hoog risico op ernstige symptomen van COVID-19 met zich meebrengt, is onduidelijk, maar psoriasis is gekoppeld aan een aantal medische aandoeningen (zoals obesitas en hartaandoeningen) die het risico op een slecht geval lijken te vergroten.
Sommige mensen met psoriasis gebruiken ook immunosuppressieve medicijnen waardoor ze meer kans hebben om geïnfecteerd te raken of een slechtere uitkomst hebben, maar dit is niet helemaal duidelijk.
Telegeneeskunde biedt enkele voordelen, zelfs zonder deze zorgen. Veel patiënten vinden het handig, vooral voor vervolgafspraken waarvoor niet veel is veranderd. Vooral mensen die ver van hun arts verwijderd zijn, kunnen baat hebben bij de verminderde tijd die nodig is om een telegeneeskundig bezoek te brengen.
Momenteel voeren medische kantoren intensieve maatregelen voor infectiebeheersing uit, zoals agressieve desinfectie, pre-screening van de patiënt, sociale distantie en afstand tussen afspraken. U kunt altijd contact opnemen met uw lokale kantoor over hun praktijken. In elk geval kan het een volkomen redelijke keuze zijn om een persoonlijke afspraak te plannen, zelfs als telegeneeskunde een optie voor u is.
Het hoeft niet of / of te zijn. U kunt ervoor kiezen om uw arts vooral te zien in plaats van telegeneeskunde, maar kom naar kantoor als er zich een bepaald probleem voordoet. Als u uw arts nog nooit persoonlijk heeft gezien, zult u op een gegeven moment waarschijnlijk ten minste één uitgebreid persoonlijk bezoek willen brengen. Werk samen met uw arts om te zien wat voor u logisch is.
Zal mijn verzekering het vergoeden?
Voorafgaand aan de COVID-19-pandemie betaalden veel verzekeringsmaatschappijen niet of slechts in beperkte omstandigheden telegezondheidsbezoeken. Sindsdien hebben de meeste verzekeringsmaatschappijen deze criteria versoepeld en vergoeden ze telegezondheidsbezoeken.
Sommige bedrijven hebben echter nog steeds niet alle soorten telegezondheidsbezoeken gedaan, zoals uitsluitend telefonisch.
Telegeneeskunde is ook een mogelijke optie voor mensen met Medicare of Medicaid Sinds de pandemie zijn deze diensten ook sterk uitgebreid in termen van telezorgopties. Het is echter niet duidelijk of al deze wijzigingen permanent zullen zijn.
Het kan nooit kwaad om van tevoren contact op te nemen met uw verzekeringsmaatschappij om uw dekking te bespreken.
Een woord van Verywell
Bezoeken aan telegeneeskunde zijn niet altijd ideaal, maar ze bieden mensen met psoriasis een andere mogelijkheid om hun gezondheid te beheren. Als je het nog niet eerder hebt gedaan, laat je dan niet intimideren door de technologie. Er zijn mensen die met u kunnen samenwerken om telegeneeskunde op gang te krijgen. Aan de andere kant, heb niet het gevoel dat telegeneeskunde uw enige optie is. U kunt altijd het kantoor van uw arts bellen voor advies over wat in uw situatie zinvol is.