Voorlichting over het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) is de belangrijkste manier om gezond te blijven als u een infectie probeert te voorkomen of als u hiv-positief bent. Hoewel moderne therapieën veel eenvoudiger zijn dan ooit - zo gemakkelijk als één pil per dag - is er meer nodig dan alleen pillen om de ziekte te voorkomen of te behandelen. Er is inzicht voor nodig.
2:51Inzicht in hiv en aids
Hier zijn 9 dingen die u over hiv moet weten, zodat u jarenlang gezond en gelukkig kunt blijven, of u nu besmet bent of niet.
Vroege detectie en vroege behandeling
Kristen Curette / Stocksy United
Er zijn vaak geen symptomen bij het begin van een hiv-infectie en dat wanneer de symptomen verschijnen, dit vaak is nadat het virus onherstelbare schade heeft toegebracht aan het immuunsysteem van een persoon.
Daarom is het belangrijk dat u wordt getest als u denkt dat u zou kunnen zijn blootgesteld. Een vroege behandeling, voordat u symptomatisch wordt, kan uw uitkomst aanzienlijk verbeteren.
Behandeling op diagnose Verhoog de levensverwachting
Op 30 september 2015 heeft de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) haar wereldwijde richtlijnen voor hiv-behandeling herzien om de onmiddellijke start van antiretrovirale therapie (ART) aan te bevelen op het moment van de diagnose.
Volgens de baanbrekende Strategic Timing of Antiretroviral Treatment (START) -studie verhoogt behandeling op het moment van diagnose de kans op een normale levensduur en vermindert het risico op hiv-gerelateerde ziekte met meer dan 50%.
Dit geldt ongeacht uw leeftijd, seksuele geaardheid, locatie, inkomen of immuunstatus.
HIV-testen is voor iedereen
Vroege diagnose = vroege behandeling = betere gezondheid = langere levensduur. Maar liefst 20 tot 25% van de naar schatting 1,2 miljoen Amerikanen die met hiv leven, blijft niet gediagnosticeerd.
De Amerikaanse Preventive Services Task Force (USPSTF) heeft aanbevelingen gedaan dat iedereen tussen de 15 en 65 jaar moet worden gescreend op hiv als onderdeel van hun routinematige medische zorg. De aanbevelingen werden gedaan in overeenstemming met bewijs dat aantoont dat vroege start van antiretrovirale therapie resulteert in minder hiv- en niet-hiv-gerelateerde ziekten en vermindert de besmettelijkheid van een persoon met hiv.
Welke hiv-tests zijn het meest nauwkeurig?Hiv-tests thuis werken
In juli 2012 heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) goedkeuring verleend aan deOraQuick HIV-test binnenshuis, waardoor consumenten de eerste, vrij verkrijgbare orale HIV-test krijgen die in slechts 20 minuten vertrouwelijke resultaten kan opleveren. De goedkeuring van de FDA werd verwelkomd door veel gemeenschapsorganisaties, die al lang de voordelen van in-thuistests hebben aangehaald in een tijd dat 20% van de 1,2 miljoen Amerikanen die met hiv besmet zijn zich volledig niet bewust zijn van hun status.
HIV-therapie kan uw risico tot nul verminderen
Behandeling als preventie (TasP) is een preventiestrategie waarbij een persoon die hiv-positief is, een hiv-behandeling ondergaat om te voorkomen dat de infectie wordt overgedragen op zijn niet-geïnfecteerde partner.
Huidig onderzoek heeft aangetoond dat mensen die hiv-positief zijn en die een niet-detecteerbare virale lading bereiken en behouden, het risico van overdracht van hiv op een niet-geïnfecteerde partner elimineren.
De PARTNER1- en PARTNER2-onderzoeken, die liepen van 2010 tot 2018, rapporteerden geen enkele incidentie van overdracht onder 1.670 homoseksuele en heteroseksuele paren met gemengde status die TasP gebruikten om hiv te voorkomen.
De resultaten zijn aangekondigd als een doorbraak in het kader van een internationale volksgezondheidscampagne genaamd "U = U" (Undetectable = Untransmittable).
PrEP kan je helpen hiv te voorkomen
Profylaxe vóór blootstelling (PrEP) is een hiv-preventiestrategie die wordt gebruikt door mensen met een hoog risico op blootstelling aan hiv. Van het dagelijkse gebruik van antiretrovirale medicatie is bekend dat het het risico van een persoon om hiv op te lopen aanzienlijk vermindert met 75 tot 92%.
De evidence-based benadering wordt beschouwd als een belangrijk onderdeel van een algemene hiv-preventiestrategie, die onder meer het voortdurende consequente gebruik van condooms en een vermindering van het aantal seksuele partners omvat. PrEP is niet bedoeld om geïsoleerd te worden gebruikt.
Op 14 mei 2014 heeft de Amerikaanse volksgezondheidsdienst (USPHS) zijn klinische richtlijnen bijgewerkt en opgeroepen tot het dagelijks gebruik van PrEP bij hiv-negatieve mensen met een aanzienlijk risico op infectie.
Veilige zwangerschap is mogelijk
Volgens het United Nations Joint Program on HIV / AIDS (UNAIDS) is bijna de helft van alle door hiv getroffen paren in de wereld serodiscordant, wat betekent dat de ene partner hiv-positief is en de andere hiv-negatief.
Alleen al in de Verenigde Staten zijn er meer dan 140.000 serodiscordante heteroseksuele paren, van wie een groot aantal in de vruchtbare leeftijd.
Met grote vooruitgang in ART, evenals andere preventieve interventies, hebben serodiscordante paren veel meer kansen om zwanger te worden dan ooit tevoren. Pre-zwangerschap en prenatale zorg kunnen het risico van overdracht op zowel het kind als de niet-geïnfecteerde partner tot een minimum beperken.
Condooms zijn zo belangrijk als altijd
Zonder onthouding blijven condooms het meest effectieve middel om hiv te voorkomen.
Onderzoek wijst uit dat condooms het risico op hiv-overdracht met 80 tot 93% kunnen verminderen. Ter vergelijking: PrEP vermindert het transmissierisico met 75 tot 92%, en TasP kan het risico helemaal uitwissen, maar alleen als de geïnfecteerde partner een niet-detecteerbare virale lading heeft.
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) wordt slechts 59,8% van de mensen met hiv viraal onderdrukt.
Er is financiële hulp beschikbaar
De kosten van antiretrovirale therapie blijven een uitdaging - zelfs een barrière - of vele. Volgens de Fair Pricing Coalition (FPC) zonder winstoogmerk zijn hiv-medicijnen vaak niet beschikbaar of duurder dan andere chronische medicijnen.
Om betaalbare toegang te garanderen, heeft de FDC met de meeste hiv-geneesmiddelenfabrikanten onderhandeld over co-pay en patiëntbijstandsprogramma's (PAP's). Beide programma's bieden hulp aan patiënten die voldoen aan de geschiktheidscriteria op basis van het jaarlijks geactualiseerde Federal Poverty Level (of FPL).
Als u hulp nodig heeft bij het betalen van uw recepten, vraag dan uw arts om u door te verwijzen naar een maatschappelijk werker die u kan helpen bij het vinden van de beste manieren om hulp bij geneesmiddelen op recept te krijgen.