Wat is een schildklierperoxidase-antilichaamtest?

Schildklierperoxidase (TPO) is een enzym dat wordt aangemaakt door uw schildklier, de vlindervormige klier die zich voor in uw nek bevindt. De schildklier gebruikt TPO samen met jodium om de schildklierhormonen trijoodthyronine (T3) en thyroxine (T4) te genereren. Samen regelen deze hormonen de lichaamstemperatuur, de hartslag en het metabolisme. Ze bevorderen ook de groei, ontwikkeling en rijping van de hersenen en het zenuwstelsel.

Antilichamen dienen een doel in uw lichaam; ze verdedigen zich tegen bacteriën, virussen en gifstoffen. Bij een persoon met een gezond functionerend immuunsysteem beschouwt het lichaam TPO als een essentieel hormoonvormend enzym. Bij personen met een auto-immuunziekte kan het lichaam echter eiwitten vormen die antilichamen worden genoemd en die gezonde weefsels en organen aanvallen, waaronder de schildklier.

Als u een auto-immuun schildklieraandoening heeft, kunnen uw bloedspiegels van TPO-antilichamen stijgen en kunnen deze worden opgespoord met een eenvoudige bloedtest. Mogelijk zijn er meer tests nodig om de oorzaak te achterhalen en een diagnose te stellen.

Doel

De TPO-antilichaamtest wordt gedaan om de diagnose van de thyroïditis van Hashimoto te helpen. De symptomen die kunnen wijzen op de thyroïditis van Hashimoto zijn:

• Vermoeidheid
• Menstruele onregelmatigheden
• Droge huid
• Broze nagels
• Constipatie
• Koude intolerantie
• Spierpijn en pijn
• Depressie
• Hersenen mist

Bovendien kan uw arts andere schildkliertesten bestellen in combinatie met de TPO-antilichaamtest, waaronder thyroglobuline-antilichamen, thyroïdstimulerend hormoon (TSH), vrij T4-hormoon en T3-hormoon.

Risico's en contra-indicaties

De TPO-antilichaamtest wordt als veilig beschouwd en de daaraan verbonden risico's zijn mild. Als er al eerder een bloedmonster van uw arm is afgenomen, zal deze test vergelijkbaar zijn. Aders verschillen van persoon tot persoon. In sommige gevallen kan uw verpleegkundige of technicus moeite hebben met het vinden van een ader en moet hij de naald mogelijk meerdere keren inbrengen om bloed te verzamelen. Dit kan lichte pijn veroorzaken.

U kunt ook blauwe plekken of een prikkelend gevoel krijgen bij het inbrengen van de naald - blauwe plekken kunnen worden verlicht of geminimaliseerd door een verband op zijn plaats te houden gedurende de tijd die de arts aanbeveelt na de bloedafname. Het ongemak zou binnen een dag of twee moeten verdwijnen. In zeldzame gevallen kan een ader opzwellen en een aandoening veroorzaken die bekend staat als flebitis, die vaak wordt behandeld met warme kompressen gedurende de dag.

Soms kunnen mensen zich flauw of licht in het hoofd voelen bij bloedonderzoeken. Als dit u beschrijft, moet u de technicus hiervan op de hoogte stellen, zodat u een paar minuten in de stoel kunt blijven zitten voordat u opstaat. Mogelijk hebt u ook de mogelijkheid om de test in liggende positie af te leggen.

Voor de test

Aangezien de TPO-antilichaamtest kan worden gedaan met andere schildkliertesten, kan uw zorgverlener u vragen om te stoppen met het gebruik van medicijnen die uw schildklierniveaus kunnen beïnvloeden. Dit kunnen schildkliervervangende medicijnen, steroïden, bepaalde hartmedicijnen en andere zijn.

Zorg ervoor dat u uw arts op de hoogte brengt van alle medicijnen, kruiden en supplementen (inclusief vrij verkrijgbare medicijnen) die u gebruikt.

Uw arts zal u specifieke instructies geven voor het uitvoeren van deze bloedtest. U zou kunnen worden gevraagd om enkele uren niet te eten en te drinken voordat uw bloed wordt afgenomen; vaak gebeurt dit het gemakkelijkst 's nachts vóór de test.

Op de dag van de test kunt u uw normale kleding dragen. Maar om het de technicus gemakkelijker te maken om toegang te krijgen tot uw aderen, kunt u overwegen een shirt te dragen met mouwen die u kunt oprollen. Zorg er ook voor dat u uw verzekeringspas en een identiteitsbewijs bij u heeft, zodat de zorginstelling uw verzekeringsmaatschappij kan factureren.

Houd er rekening mee dat de vergoeding voor testen per verzekeringsmaatschappij verschilt, dus het kan zijn dat u met uw vervoerder moet overleggen om te bepalen of u voorafgaande goedkeuring nodig heeft bij het uitvoeren van een TPO-antilichaamtest.

Tijdens de test

Meestal zal een laboratoriumtechnicus u vragen om in een stoel te gaan zitten terwijl een arm voor u rust. Vervolgens plaatst de laboratoriumtechnicus een elastische band om deze arm om de bloedstroom korte tijd te beperken om een ​​ader te lokaliseren. Daarna desinfecteren ze het gebied met een alcoholdoekje of -pad.

Zodra het gebied is gedesinfecteerd, steken ze de naald in je arm en bevestigen ze een buisje dat het bloed opvangt aan de basis van de spuit. Als er voldoende bloed is afgenomen voor de test, verwijdert de laboratoriumtechnicus de elastische band, haalt hij de naald eruit en legt hij een verband over de locatie van de punctie. Meestal duurt dit type bloedtest maar een paar minuten.

Na de test

Na de test zal uw arts u indien nodig specifieke vervolginstructies geven. Als u bijvoorbeeld voor de test moet vasten of medicijnen moet overslaan, zal uw zorgverlener u laten weten of het oké is om weer te gaan eten en uw recepten in te nemen.

Tenzij anders geadviseerd, zou u terug moeten gaan naar uw normale activiteiten. Over het algemeen heb je de resultaten van de tests binnen een paar dagen.

De resultaten interpreteren

Als er geen antistoffen in uw bloed worden aangetroffen, wordt dit als een negatief en normaal testresultaat beschouwd. Als uw test positief is, wat betekent dat er antilichamen in uw bloed aanwezig waren, kan dit erop wijzen dat er een auto-immuunziekte is die uw schildklier aantast. Als de test negatief is, is de kans kleiner dat u de ziekte van Hashimoto heeft.

Op zichzelf heeft een TPO-antilichaamtest een beperkte diagnostische waarde. Dit komt omdat 8% van de mannen en 14,6% van de vrouwen positief zal testen op TPO-antilichamen, zelfs als ze normaal functionerende schildklieren hebben.

Pas wanneer de TPO-antilichamen worden vergeleken met andere schildkliertesten, vooral TSH, kan een arts een meer definitieve diagnose stellen. Toch, als de ziekte subklinisch is (zonder duidelijke symptomen) of de TSH borderline normaal is, raden sommige experts het testen van TPO-antilichamen af. Als u dat wel doet, gaat u misschien denken dat u een auto-immuunziekte van de schildklier heeft terwijl u dat niet doet, en wordt u afgeleid van de werkelijke oorzaak van uw symptomen.

Hoogstwaarschijnlijk zal uw arts uw tests zien als een deel van een grotere afbeelding, inclusief andere schildklierlaboratoriumresultaten, uw symptomen en uw medische geschiedenis.

Een woord van Verywell

Als u een positief testresultaat krijgt van een TPO-antilichaamtest, kan uw eerste reactie zijn dat u zich een beetje nerveus voelt. Maar vergeet niet dat er verschillende redenen zijn waarom u een positieve test krijgt, en dat u over veel behandelingsopties beschikt. Om uzelf op uw gemak te stellen, moet u ervoor zorgen dat u een zorgverlener heeft die u vertrouwt. Een vertrouwde aanbieder kan al uw vragen en opmerkingen beantwoorden, zodat u samen de beste beslissing voor uw gezondheid kunt nemen.