Belangrijkste leerpunten
- Een vitamine D-tekort kan uw risico op het ontwikkelen van een ernstige COVID-19-infectie vergroten.
- Omdat sommige onderzoeken naar vitamine D en COVID-19 niet door vakgenoten worden beoordeeld, zeggen sommige gezondheidsexperts dat het te vroeg is om een verband te leggen.
De zich ontwikkelende lijst van wat iemand een 'hoog risico' maakt op ernstige COVID-19 - bijvoorbeeld een donkere huid, hogere leeftijd en obesitas - sluit nauw aan bij de risicofactoren van vitamine D-tekort, zo blijkt uit onderzoek. Als gevolg hiervan stellen sommige wetenschappers dat vitamine D-tekort mogelijk rechtstreeks verband houdt met een verhoogd risico op ernstige COVID-19.
"Vitamine D speelt een belangrijke rol in ons immuunsysteem", vertelt Tiffany Joy Yamut, RN, een geregistreerde verpleegster en mede-oprichter van de voedingswebsite Ketogenic Buddies, aan Verywell. "Dit zou kunnen verklaren waarom een tekort aan vitamine D, wat veel voorkomt bij Europeanen als gevolg van lage UV-blootstelling, de kans op infectie en ziekenhuisopname van een persoon kan vergroten."
Omdat bekend is dat vitamine D luchtweginfecties helpt voorkomen, hebben verschillende onderzoeken de mogelijke rol onderzocht die het zou kunnen spelen in COVID-19.
Vitamine D-tekort en COVID-19-risico
In een mei-studie gepubliceerd inVeroudering klinisch en experimenteel onderzoekKeken onderzoekers uit het VK naar gegevens uit 20 verschillende Europese landen, waarbij ze de percentages COVID-19, evenals het dodental door de ziekte, vergeleken met de vitamine D-spiegel van de bevolking.
Ze meldden dat landen met hogere sterftecijfers, zoals Italië en Spanje, ook hogere percentages vitamine D-tekort of ontoereikendheid hebben. Aan de andere kant hebben landen met lagere percentages vitamine D-tekort, zoals Denemarken, Zweden en Noorwegen, lagere percentages COVID-19-infectie en sterfte.
De onderzoekers wezen er ook op dat de vitamine D-spiegels "ernstig laag" zijn bij de vergrijzende bevolking, vooral in Spanje en Italië.
In een kleinere studie, die in juli voorgedrukt was maar nog niet door vakgenoten beoordeeld moet worden, vergeleken onderzoekers de prevalentie van COVID-19-gevallen met vitamine D-spiegels in de algemene bevolkingvoorafgaandtot het begin van de pandemie. Deze studie, die in juli voorgedrukt is maar nog niet door vakgenoten moet worden beoordeeld, analyseerde gegevens uit 10 landen, waaronder de VS, China, Duitsland, Italië en Iran. Onderzoekers vonden een sterke correlatie tussen de mate van vitamine D-tekort en ernstige complicaties en / of sterfgevallen door COVID-19.
In een andere voorgedrukte studie keken onderzoekers van de University of Chicago Medicine naar de grafieken van 499 patiënten bij wie hun vitamine D-spiegel werd gemeten binnen een jaar nadat ze op COVID-19 waren getest.Ze ontdekten dat patiënten met een klinische vitamine D-deficiëntie die niet werd gecorrigeerd, hadden bijna twee keer zoveel kans om geïnfecteerd te raken met COVID-19 dan patiënten met normale vitamine D-spiegels.
Vitamine D en uw immuunsysteem
Zowel ernstige infecties als sterfgevallen bij COVID-19-patiënten zijn vaak gekoppeld aan een overreactie van het immuunsysteem, een zogenaamde 'cytokinestorm', die wordt veroorzaakt door het virus. Wanneer het immuunsysteem overdreven reageert, produceert het een overmatige hoeveelheid pro- inflammatoire cytokines die het acute respiratory distress syndrome of ARDS kunnen veroorzaken, en wijdverspreide weefselschade die orgaanfalen en de dood kan veroorzaken.
Het richten op cytokines en proberen deze cytokinestorm te voorkomen of te stoppen, zou het antwoord kunnen zijn op het verminderen van de ernst van COVID-19-infecties en het verhogen van de overlevingskansen, zeggen onderzoekers. Vitamine D kan helpen.
Volgens een rapport van januari 2020 inVoedingsstoffen,vitamine D verlaagt de expressie van pro-inflammatoire cytokines en verhoogt tegelijkertijd de expressie van ontstekingsremmende cytokines. Met andere woorden, vitamine D helpt de ontstekingsveroorzakende stoffen te verminderen, terwijl meer van de ontstekingsremmende stoffen worden aangemaakt - een combinatie die een cytokinestorm voorkomen.
Yamut legt uit dat vitamine D ook de productie van cathelicidine stimuleert, een antimicrobieel peptide dat helpt bij het bestrijden van virussen, bacteriën en schimmels. Ze voegt eraan toe dat dit op zijn minst gedeeltelijk zou kunnen verklaren waarom vitamine D-tekort kan leiden tot virale infecties en ziekenhuisopname.
Scepsis over vitamine D en COVID-19
Hoewel vitamine D nauw verbonden is met het immuunsysteem, zijn sommige gezondheidswerkers er niet van overtuigd dat dit het antwoord is op bescherming tegen COVID-19. De resultaten van de bovenstaande onderzoeken werden bekritiseerd door een groep artsen uit Yale. Deze artsen zeggen dat correlatie niet hetzelfde is als oorzakelijk verband, en hoewel vitamine D essentieel is voor de gezondheid van het immuunsysteem, is het te vroeg om te zeggen of de vitamine al dan niet significant is als het gaat om de ernst van de COVID-19-infectie.
Een andere zorg is dat de algemene bevolking de resultaten verkeerd zal interpreteren. Kathleen Suozzi, MD, een dermatologisch chirurg van Yale Medicine, uitte zijn bezorgdheid over het feit dat de berichtgeving in de media over de onderzoeken ertoe zal leiden dat mensen buitensporige hoeveelheden vitamine D-supplementen nemen of zelfs te veel zonnebaden. Hoewel vitamine D-toxiciteit zeldzaam is, kan het innemen van te veel supplementen leiden tot bijwerkingen zoals misselijkheid, braken, slechte constipatie en zwakte. Het kan ook het calciumgehalte in uw bloed verhogen, wat kan leiden tot complicaties zoals spierkrampen en een onregelmatig hart. beat, en zelfs nierfalen.
Een overzicht van de onderzoeken door het National Institute for Health and Care Excellence (NICE) in het VK wees uit dat omdat het geen interventiestudies zijn die de effectiviteit van een behandelings- of preventiemethode meten, we nog steeds geen informatie hebben over hoeveel vitamine D beschermend is, en of er al dan niet nadelige effecten zijn van het nemen van vitamine D met een actieve COVID-19-infectie.
Wat dit voor u betekent
Hoewel er nog enkele vragen zijn over het verband tussen lage vitamine D-spiegels en COVID-19, neemt dat niet weg dat vitamine D essentieel is voor een optimale gezondheid en immuunfunctie. Hoewel er algemene aanbevelingen zijn voor de vitamine, is de exacte hoeveelheid die voor u geschikt is, afhankelijk van uw leeftijd, uw gezondheidsstatus en uw huidige vitamine D-spiegel.
Hoeveel vitamine D heb je nodig?
Hoewel vitamine D misschien niet het wondermiddel is voor COVID-19, is het nog steeds een belangrijk onderdeel van een gezond voedingspatroon. Naast het gezond houden van uw immuunsysteem, speelt vitamine D ook een rol bij:
- Calciumbalans
- Schildkliergezondheid en hormoonbalans
- Hart gezondheid
- Insuline-afscheiding
- Optimale spierfunctie en botgezondheid
Hoeveel vitamine D u precies nodig heeft, hangt af van uw gezondheid en de huidige vitamine D-spiegel, maar de algemene richtlijnen van de National Institutes of Health zijn:
- Baby's en baby's (tot 12 maanden): 400 IE (internationale eenheden)
- Kinderen en volwassenen van 1 tot 70 jaar: 600 IE
- Volwassenen ouder dan 70 jaar: 800 IE
Hoe u voldoende vitamine D binnenkrijgt
Sofia Norton, RD, een geregistreerde diëtist bij Kiss My Keto, vertelt Verywell dat voor sommige mensen het doorbrengen van een paar minuten in de zon alle vitamine D kan leveren die je nodig hebt voor een dag. Dit is echter niet voor iedereen mogelijk.
"Mensen met een van nature donkere huidskleur hebben grote hoeveelheden pigmentmelanine", zegt ze. "Hierdoor wordt hun vermogen om vitamine D aan te maken uit direct zonlicht verminderd."
Omdat hoge melaninespiegels de productie van vitamine D in de huid remmen, kan dit bij bepaalde rassen een hoger risico op het ontwikkelen van vitamine D-tekort geven. Zwarte volwassenen hebben de hoogste prevalentie van vitamine D-tekort, gevolgd door Latijns-Amerikaanse volwassenen.
Ernstige COVID-19-infecties hebben een onevenredig grote invloed op deze raciale groepen. In New York City laten gegevens van april 2020 bijvoorbeeld zien dat twee keer zoveel zwarte personen aan de ziekte zijn overleden als blanken (92,3 sterfgevallen per 100.000 versus 45,2 per 100.000).
Andere groepen met een verhoogd risico op vitamine D-tekort zijn onder meer:
- Oudere volwassenen
- Mensen met bepaalde gezondheidsproblemen, zoals leveraandoeningen, cystische fibrose en de ziekte van Crohn
- Mensen met obesitas
- Mensen die een maagbypassoperatie hebben ondergaan
Omdat niet alle mensen vitamine D op dezelfde manier kunnen maken of opnemen, zegt Yamut dat haar beste tip om voldoende vitamine D binnen te krijgen, ongeacht waar je woont en hoe oud je bent, is om ervoor te zorgen dat je vitamine D-rijk voedsel eet. Enkele voorbeelden zijn:
- Zalm
- Forel
- Zwaardvis
- Makreel
- Portobello-paddenstoelen
- Heilbot
- Atlantische haring
- Sardientjes
- Volle melk
- Versterkte melk
Het gebruik van supplementen kan u ook helpen aan uw behoeften te voldoen, maar overleg altijd met uw arts voordat u een nieuw supplement aan uw dieet toevoegt.
Als u besluit om supplementen te nemen, raadt Yamut aan om voor vitamine D3 te gaan, ook wel bekend als cholecalciferol. "Dit is wat je huid produceert bij blootstelling aan zonlicht", zegt ze.
.jpg)
