Wat is een bipolaire stoornis?

Bipolaire stoornis is een soort psychische aandoening die drastische veranderingen veroorzaakt in de stemming, het energieniveau, de gedachtegang en het algehele vermogen van een persoon om in het dagelijkse leven te functioneren. Het wordt gekenmerkt door manische periodes waarin een persoon extreem energiek en waarneembaar gelukkig of extreem prikkelbaar is, samen met significante episodes van depressie.

Het staat ook bekend als manische depressie. Net als andere psychische aandoeningen heeft een bipolaire stoornis invloed op het vermogen van een persoon om eenvoudige alledaagse taken uit te voeren, zoals naar het werk gaan, naar school gaan of zelfs sociale contacten onderhouden.

sdominick / iStock / Getty Images

Wat is een bipolaire stoornis?

In het leven ervaren we allemaal een scala aan emoties, waaronder vreugde, verdriet, woede en angst, maar hebben de neiging om dit te doen als reactie op een relevante levensgebeurtenis. Wanneer iemand aanhoudend aanzienlijke hoogte- en dieptepunten van emoties ervaart die het leven verstoren, kan hij aan iets ernstigers lijden, zoals een bipolaire stoornis.

Bipolaire stoornis komt veel vaker voor dan de meeste mensen denken. Volgens het National Institute of Mental Health zal naar schatting 4,4% van de Amerikaanse volwassenen op enig moment in hun leven een bipolaire of gerelateerde stoornis ervaren, en naar schatting 2,8% van de Amerikaanse volwassenen zal de aandoening alleen al in het afgelopen jaar ervaren. .

Het komt vaak voor tijdens de volwassenheid, waarbij de meeste patiënten voor het eerst symptomen vertonen rond de leeftijd van 25, volgens de National Alliance on Mental Illness.

Soorten

Er zijn drie hoofdtypen van bipolaire stoornissen en bij alle drie zijn veel van dezelfde symptomen betrokken, waaronder stemmingswisselingen en fluctuaties in energie- en activiteitsniveaus. Hier volgt een overzicht van elk type en hoe ze verschillen.

Bipolaire I-stoornis

Dit is het meest bekende type bipolaire stoornis en wordt gekenmerkt door ernstige manische episodes die minstens één week (of zeven dagen) duren. De manische episodes kunnen ernstig genoeg zijn om ziekenhuisopname te vereisen. Hetzelfde geldt meestal voor de depressieve episodes, die gedurende ten minste twee weken aanwezig moeten zijn om deze diagnose te stellen.

Bipolaire II-stoornis

Dit type bipolaire stoornis wordt gedefinieerd door depressieve en hypomanische episodes. Episodes van hypomanie hebben kenmerken van manie, maar zijn niet zo intens als de manische episodes die worden gezien bij bipolaire I-stoornis.

Cyclothyme stoornis

Dit type bipolaire stoornis, ook bekend als cyclothymie, wordt gekenmerkt door perioden van hypomanische symptomen die worden afgewisseld met depressieve symptomen gedurende een periode die langer duurt dan twee jaar.

Het belangrijkste kenmerk van dit type bipolaire stoornis is dat de symptomen van zowel de hoogte- als dieptepunten niet voldoen aan de diagnostische vereisten om als een echte episode van hypomanie of ernstige depressie te worden beschouwd.

Symptomen

Dit zijn de meest voorkomende tekenen en symptomen die verband houden met een manische episode van een bipolaire stoornis, volgens de National Institutes of Mental Health (NIMH):

• Je "high" of "opgetogen" voelen
• Prikkelbaar of lichtgeraakt voelen
• Je "springerig" of "bedraad" voelen
• Je minder moe voelen of minder slaap nodig hebben
• Verminderde eetlust
• Heel snel praten over verschillende onderwerpen
• Het gevoel alsof je geest racet
• Denken dat je meerdere taken tegelijk kunt beheren
• Zich overgeven aan risicovol gedrag dat blijk geeft van een slecht beoordelingsvermogen
• Ongewoon belangrijk, getalenteerd of krachtig voelen

Dit zijn de meest voorkomende tekenen en symptomen die verband houden met een depressieve episode van een bipolaire stoornis, volgens de NIMH:

• Je erg verdrietig, 'somber', leeg, bezorgd of hopeloos voelen
• Zich traag of rusteloos voelen
• Moeite hebben met in slaap vallen of te veel slapen
• Te vroeg wakker worden
• Een verhoogde eetlust en gewichtstoename ervaren
• Heel langzaam praten en het gevoel hebben dat je niets te zeggen hebt
• Je vergeetachtig voelen
• Moeite hebben met focussen of beslissingen nemen
• Zich niet in staat voelen om zelfs maar eenvoudige taken uit te voeren
• Weinig interesse hebben in dingen die u vroeger vreugde brachten
• Zelfmoordgedachten hebben of nadenken over de dood

Als u of een geliefde worstelt met manie, depressie of andere symptomen van een bipolaire stoornis, neem dan contact op met de nationale hulplijn van de Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelingsfaciliteiten in uw gebied.

Zie onze nationale hulplijndatabase voor meer bronnen voor geestelijke gezondheidszorg.

Oorzaken

Terwijl wetenschappers nog steeds op zoek zijn naar de oorzaken van een bipolaire stoornis, heeft onderzoek aangetoond dat bepaalde factoren een rol kunnen spelen:

• Genetica: als uw ouders of een van uw broers en zussen aan een bipolaire stoornis lijdt, loopt u een verhoogd risico om ook de stoornis te ontwikkelen. Het is echter belangrijk op te merken dat de meerderheid van de personen met een naaste familielid die de ziekte heeft, deze niet ontwikkelen.
• Stress: in bepaalde gevallen kan een stressvolle gebeurtenis, zoals het verliezen van een geliefde, het omgaan met een ernstige ziekte, een scheiding ervaren of worstelen met financiën, een episode van een bipolaire stoornis veroorzaken, of deze nu manisch of depressief is.
• Hersenstructuur: hoewel een bipolaire stoornis niet alleen met een hersenscan kan worden vastgesteld, suggereert enig onderzoek dat er verschillen zijn in de gemiddelde grootte of activering van sommige hersenstructuren bij patiënten die aan een bipolaire stoornis lijden.

Diagnose

Om een ​​diagnose te stellen, zal uw zorgverlener waarschijnlijk beginnen met het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek en bepaalde laboratoriumtests.

Hoewel een bipolaire stoornis niet kan worden gezien op een bloedtest of door een bodyscan, kunnen deze tests uw zorgverlener helpen andere aandoeningen uit te sluiten die vergelijkbare kenmerken kunnen hebben, waaronder een schildklieraandoening.

Uw zorgverlener zal u waarschijnlijk doorverwijzen naar een beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg, zoals een psycholoog of psychiater, die de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) zal gebruiken om uw diagnose vast te stellen en aan welk type bipolaire stoornis u mogelijk lijdt. op uw symptomen.

Om de diagnose manische episode te krijgen, moet u de bijbehorende symptomen gedurende ten minste een week hebben ervaren of hiervoor in het ziekenhuis zijn opgenomen. Om gediagnosticeerd te worden met een depressieve episode, moet u de symptomen gedurende ten minste twee volle weken hebben ervaren.

Behandeling

Er zijn verschillende manieren waarop professionals in de geestelijke gezondheidszorg ervoor kiezen om een ​​bipolaire stoornis te behandelen, en wat voor iemand geschikt is, werkt misschien niet per se het beste voor u.

Psychotherapie

Dit type behandeling, ook bekend als gesprekstherapie, omvat het praten met een professional in de geestelijke gezondheidszorg over uw symptomen en wat u ervaart.

Soorten psychotherapie omvatten cognitieve gedragstherapie (CGT), gezinsgerichte therapie, interpersoonlijke en sociale ritmetherapie (IPSRT) en psycho-educatie.

Medicijnen

Bij een bipolaire aandoening moet een beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg over het algemeen bepaalde medicijnen voorschrijven om u te helpen uw symptomen onder controle te houden, zoals stemmingsstabilisatoren (zoals lithium), antipsychotica, medicijnen tegen angst en, hoewel minder vaak, antidepressiva.

Ziekenhuisopname en dagbehandelingsprogramma's

Tijdens perioden van meer extreme symptomen of als er bezorgdheid over de veiligheid bestaat, kan ziekenhuisopname noodzakelijk zijn.

Als ziekenhuisopname niet vereist is, kan uw zorgverlener u aanraden om een ​​dagbehandelingsprogramma bij te wonen dat speciaal is ontworpen om u de intensievere ondersteuning en counseling te bieden die u nodig heeft om met uw aandoening om te gaan.

Omgaan

U hoeft zich niet alleen te voelen terwijl u door uw leven leidt met een bipolaire stoornis. Hier zijn enkele praktische manieren om ermee om te gaan:

• Wees geduldig. Weet dat het enige tijd zal duren voordat uw symptomen verdwijnen en u zich meer als uw oude zelf gaat voelen. Met een consistent behandelplan kunt u echter aanzienlijke verbeteringen in uw symptomen ervaren.
• Onderhoud de communicatie met uw zorgverlener. Tijdens de behandeling is het essentieel dat u nauw contact houdt met uw zorgverlener, aangezien uw behandelplan in de loop van de tijd mogelijk moet worden aangepast.
• Neem uw medicatie volgens de instructies. Als u een behandelplan heeft waarbij medicatie wordt gebruikt, is het belangrijk dat u alle instructeurs volgt en de dosis neemt die uw arts u heeft aanbevolen. Als u de behoefte voelt om uw medicatie te veranderen, bespreek dit dan eerst met uw arts.
• Weet wanneer u noodhulp moet zoeken. Als u denkt dat u uzelf of iemand anders schade kunt berokkenen, bel dan zo snel mogelijk het alarmnummer of uw lokale alarmnummer.