THOMAS DEERINCK, NCMIR / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images
Tientallen jaren zijn verstreken sinds HIV voor het eerst werd ontdekt, en mensen gebruiken de termen HIV en AIDS nog steeds door elkaar. AIDS en HIV zijn echter niet hetzelfde, en het door elkaar halen van de termen kan erg misleidend zijn.
Het verschil tussen hiv en aids is duidelijk. HIV is een virus. AIDS is een definitie. U kunt geen aids hebben zonder besmet te zijn met hiv. Mensen kunnen echter een lang, gezond leven leiden met hiv zonder ooit aids te krijgen.
2:51Inzicht in hiv en aids
HIV definiëren
HIV staat voor "humaan immunodeficiëntievirus." Met andere woorden, het is een virus dat een mens infecteert en leidt tot problemen met het immuunsysteem Het immuunsysteem is het systeem van het lichaam om ziekten te bestrijden. Het bestaat uit een verscheidenheid aan gespecialiseerde cellen en eiwitten, zoals antilichamen. Als geheel werkt het immuunsysteem samen om bacteriën, virussen en andere ziekteverwekkers te bestrijden.
HIV diagnosticeren
HIV wordt gediagnosticeerd door middel van HIV-tests. Een persoon die met het virus is geïnfecteerd, wordt als hiv-positief beschouwd. Als er geen bewijs is van een infectie, worden ze als HIV-negatief beschouwd. Het is mogelijk dat tests verkeerd zijn in het geval van nieuwe infecties, maar de definitie van HIV van wat het betekent om HIV-positief te zijn, is relatief eenvoudig. Of je bent besmet met het virus, of je bent het niet. AIDS begrijpen is iets ingewikkelder.
AIDS definiëren
AIDS staat voor "Acquired Immune Deficiency Syndrome". De diagnose aids is een manier om een hele groep symptomen en ziekten te beschrijven die verband houden met de schade die hiv aan het immuunsysteem toebrengt.Als een onbehandelde hiv-infectie voortschrijdt, is er voortdurende schade aan de afweercellen. Als dit gebeurt, wordt het lichaam steeds minder goed in staat om infecties te bestrijden. Wanneer het immuunsysteem op deze manier minder effectief wordt gemaakt, wordt aangenomen dat iemand een verworven immuundeficiëntie heeft. Dat is de oorsprong van de term aids.
Diagnose van aids in het tijdperk van opportunistische infectie
Personen met een gevorderde hiv-ziekte zijn vatbaar voor infecties die niet voorkomen bij mensen met een gezond immuunsysteem. In feite werden hiv en aids aanvankelijk erkend vanwege uitbraken van zeldzame ziekten en kankers die niet eerder in grote aantallen in de VS waren waargenomen. Dergelijke infecties staan bekend als opportunistische infecties omdat ze profiteren van het verzwakte vermogen van een hiv-positief persoon om ziekte bestrijden. Met andere woorden, ze zijn opportunistisch. Sommige ziekten die met het oog op een AIDS-diagnose als opportunistische infecties worden beschouwd, zijn onder meer:
- Candidiasis (schimmelinfecties) van de keel en longen
- Invasieve baarmoederhalskanker
- Schimmelinfecties veroorzaakt door Cryptococcus of Coccidioides
- HIV-gerelateerde herseninfecties
- Kaposi's sarcoom
AIDS kan worden vastgesteld als iemand zowel hiv-positief is als een gespecificeerde opportunistische infectie heeft.
AIDS definiëren en diagnosticeren in het moderne behandeltijdperk
Naarmate hiv-behandelingen zijn verbeterd, zijn opportunistische infecties minder gebruikelijk geworden. Sommige mensen kunnen een lang leven leiden met hiv zonder ooit een opportunistische infectie te ontwikkelen. Dus wat betekent het om vandaag aids te hebben?
Van een persoon wordt gezegd dat hij aids heeft in plaats van simpelweg hiv-positief te zijn als twee dingen waar zijn. Allereerst moeten ze een hiv-infectie hebben. Ten tweede moeten ze ofwel een van de specifieke groep ziekten hebben die als opportunistische infecties worden aangeduid OF het aantal specifieke celtypen in hun immuunsysteem moet onder een bepaald niveau komen (een CD4-telling van minder dan 200 cellen / mm³). Daarom wordt aids als een definitie beschouwd. Het is niet zo eenvoudig als het zoeken naar een virus. AIDS vereist dat een patiënt voldoet aan verschillende objectieve (en veranderende) criteria voor diagnose.
AIDS is niet het noodzakelijke resultaat van een infectie met een ziekteverwekker. Het kan al dan niet voorkomen bij iemand met hiv. Hiv-infectie daarentegen is voldoende voor een hiv-diagnose. Dat klopt, ongeacht of iemand symptomen of negatieve effecten van het virus heeft.
HIV betekent niet altijd AIDS
Niet iedereen met hiv zal hiv krijgen. Naarmate de behandeling verbetert, zullen steeds minder hiv-positieve mensen aids krijgen. Dat komt omdat het virus over het algemeen onder controle kan worden gehouden met geschikte medicatie. Als het virus wordt onderdrukt, kunnen mensen nooit een immuundeficiëntie krijgen. Ze zullen misschien nooit aids krijgen.
We praten over het voorkomen van hiv omdat het een virus is dat kan worden overgedragen. Overdracht kan worden voorkomen door veilige seks en andere praktijken die mensen beschermen tegen blootstelling aan mogelijk besmet bloed en lichaamsafscheidingen. Daarentegen zijn discussies over het voorkomen van aids in feite discussies over de behandeling van hiv. Het onder controle houden van het virus stopt de ontwikkeling van het syndroom.
Een woord van Verywell
Mensen kunnen vele jaren met hiv leven zonder aids of symptomen van een hiv-infectie te ontwikkelen. Er zijn steeds meer zeer effectieve behandelingsopties beschikbaar. Veel mensen met hiv leiden een lang en gezond leven zonder tekenen van een disfunctie van het immuunsysteem. Een passende behandeling is echter essentieel voor de gezondheid en het welzijn van mensen met hiv op de lange termijn. Behandeling vermindert ook de kans dat iemand het virus doorgeeft aan een nieuw iemand.
Het belang van een vroege, passende behandeling betekent dat het voor iedereen die risico loopt, van cruciaal belang is om regelmatig op hiv te worden getest. Zonder testen kunnen mensen jarenlang besmet raken zonder het ooit te weten. Helaas kunnen mensen, zelfs als ze niet weten dat ze besmet zijn, het virus nog steeds via onbeschermde seks op andere mensen overdragen. Ze kunnen ook hiv overbrengen via ander risicovol gedrag dat andere mensen rechtstreeks blootstelt aan hun bloed, sperma, moedermelk en andere mogelijk besmettelijke lichaamsvloeistoffen. HIV wordt echter niet verspreid door toevallig contact.