Anesthesie is het toedienen van medicatie om medische ingrepen pijnloos en in sommige gevallen zonder dat de patiënt tijdens de ingreep wakker wordt, uit te voeren. Het wordt gebruikt in een breed scala aan procedures, van invasieve operaties zoals openhartoperaties tot kleine ingrepen, waaronder het trekken van tanden.
Er zijn vier soorten anesthesie:
- Algemeen
- Regionaal
- Lokaal
- Bewaakte anesthesiezorg (MAC)
Verschillende medische professionals kunnen deze voor verschillende doeleinden toedienen.
Het type anesthesie dat wordt gebruikt, hangt meestal af van het type operatie, uw gezondheidstoestand, de duur van de procedure en de voorkeuren van uw anesthesieleverancier en chirurg.
Narcose
Bij algemene anesthesie krijgt u meestal een combinatie van medicijnen via een masker of intraveneuze (IV) naald. Hierdoor raakt u tijdelijk bewusteloos.
Algemene anesthesie verlamt ook uw spieren, inclusief de spieren die het mogelijk maken om te ademen. Om deze reden heeft u een beademingsapparaat nodig om het werk van het middenrif en andere spieren te doen die het in- en uitademen mogelijk maken.
Uw anesthesieleverancier zal tijdens uw procedure continu uw vitale functies controleren, waaronder hartslag, bloeddruk en ademhaling.
Wanneer de operatie is voltooid, worden andere medicijnen gebruikt om het effect van de anesthesie om te keren. Ook in deze herstelfase wordt u gemonitord.
Dit is de sterkste vorm van anesthesie en wordt het meest gebruikt voor operaties die anders ondraaglijk pijnlijk zouden zijn, zoals knievervangingen en hartoperaties.
Het kan ook worden gebruikt in bepaalde omstandigheden waarin de medewerking van een patiënt tijdens de procedure niet kan worden gegarandeerd, zoals wanneer een kind een myringotomie (oorbuizen) nodig heeft.
Regionale anesthesie
Regionale anesthesie wordt geboden door specifieke plaatsen te injecteren met een verdovende medicatie. Dit kan worden gedaan met een naald of via een flexibele katheterlijn waardoor indien nodig anesthetica en andere medicijnen kunnen worden toegediend.
Bij dit type anesthesie wordt alleen het lichaamsdeel dat wordt geopereerd, verdoofd, wat betekent dat u tijdens de procedure wakker, dat wil zeggen verdoofd, maar nog steeds bij bewustzijn bent. De verdoving werkt op de zenuwen en veroorzaakt gevoelloosheid onder de injectieplaats. U wordt gedurende uw hele procedure gecontroleerd.
Epidurals (spinale blokkades), die in uw rug worden toegediend, zijn een voorbeeld van regionale anesthesie. Medicatie wordt via een fijne naald in de ruggengraatzak afgeleverd in de cerebrospinale vloeistof. Epidurale middelen bieden continue pijnverlichting zolang de medicijnen continu worden gebruikt en er geen bijwerkingen zijn.
Ruggengraatblokkades hebben verschillende toepassingen, waaronder het blokkeren van het gevoel in uw armen en benen tijdens operaties aan uw ledematen.
Ze worden ook vaak gegeven tijdens de bevalling (indien gevraagd) om pijnmedicatie te beperken tot een deel van het lichaam in een poging om te voorkomen dat de baby wordt blootgesteld aan mogelijk schadelijke kalmerende middelen.
Een ander voorbeeld van regionale anesthesie is een perifere zenuwblokkade, die kan worden gegeven in de schouder- / arm-, rug- of beenregio's.
Als u een handoperatie ondergaat, kan uw anesthesieleverancier een perifere zenuwblokkade gebruiken om uw hele arm en hand te verdoven, of de gevoelloosheid kan meestal beperkt zijn tot uw hand.
Plaatselijke verdoving
Dit type anesthesie wordt meestal gebruikt om een kleine plaats te verdoven voor kleine ingrepen, zoals het vullen van een holte of voor een huidbiopsie.
Tijdens de toediening van lokale anesthesie wordt een verdovende medicatie op de huid aangebracht als een crème of spray, of geïnjecteerd in het gebied waar de procedure zal worden uitgevoerd.
Als de medicatie wordt geïnjecteerd, worden soms meerdere kleine injecties gebruikt. Een paar minuten nadat dit is voltooid, zou het gebied volledig verdoofd moeten zijn. Als het gebied nog steeds gevoel heeft, kunnen aanvullende injecties of toepassingen worden gegeven om totale gevoelloosheid te garanderen.
Bewaakte anesthesiezorg (MAC)
Dit is een soort sedatie die gewoonlijk 'schemerslaap' wordt genoemd. Het wordt meestal gebruikt voor poliklinische procedures zoals een colonoscopie of staaroperatie, en wordt toegediend via een infuus om u slaperig en ontspannen te laten voelen.
Hoewel u mogelijk zwaar verdoofd bent, verschilt dit type anesthesie van algemene anesthesie omdat u niet chemisch verlamd bent en ook geen hulp nodig heeft bij het ademen. Toch worden uw vitale functies nauwlettend gevolgd om ervoor te zorgen dat u tijdens de procedure stabiel bent.
Dit type anesthesie verdwijnt in slechts 10 minuten. Afhankelijk van de gebruikte medicijnen en de gegeven doses, herinnert u zich de procedure misschien wel of niet.
Risico's
Net zoals geen enkele operatie risicovrij is, is ook geen enkele vorm van anesthesie 100% veilig. Over het algemeen nemen de risico's echter toe naarmate het anesthesieniveau toeneemt.
De belangrijkste bijwerkingen van MAC zijn:
- Misselijkheid
- Braken
Bijwerkingen van lokale anesthesie kunnen zijn:
- Pijn op de plek waar de verdoving werd geïnjecteerd
- Allergische reactie op de verdoving
Risico's voor regionale anesthesie zijn onder meer:
- Allergische reactie op de gebruikte anesthesie
- Bloeden rond de wervelkolom
- Moeite met plassen
- Daling van de bloeddruk
- Infectie in uw wervelkolom
- Zenuwschade
- Epileptische aanvallen
- Ernstige hoofdpijn
Sommige van deze bijwerkingen, zoals zenuwbeschadiging en toevallen, zijn zeldzaam, maar raadpleeg altijd uw arts als u zich zorgen maakt.
Algemene anesthesie kan ook kleine bijwerkingen met zich meebrengen, zoals misselijkheid, braken, verwardheid en keelpijn, evenals de volgende zeldzame, maar ernstige risico's:
- Postoperatieve cognitieve disfunctie: vaak aangeduid als "hersenmist", dit kan leiden tot geheugen- en leerproblemen op de lange termijn.
- Kwaadaardige hyperthermie: dit is een ernstige reactie die tijdens een operatie kan optreden en snelle koorts, spiercontracties en zelfs de dood kan veroorzaken. Als u deze aandoening ooit tijdens een operatie heeft meegemaakt of ooit een zonnesteek heeft gehad, loopt u een hoger risico, dus het is erg belangrijk om uw arts te vertellen.
- Ademhalingsproblemen tijdens of na de operatie: De keel kan dichtslaan tijdens de operatie, wat het moeilijker kan maken om na uw ingreep weer bij bewustzijn te komen en normaal te ademen Dit potentieel is vooral van belang als u obstructieve slaapapneu heeft.
Wie zorgt voor anesthesie?
Verschillende soorten medische professionals kunnen anesthesie verlenen, waaronder:
- Artsen (anesthesisten)
- Verpleegkundige anesthesisten
- Tandartsen / kaakchirurgen
- Anesthesist-assistenten
Het opleidingsniveau varieert tussen verschillende soorten aanbieders, waarbij anesthesiologen het hoogste niveau hebben.
Voorbereiding op anesthesie
Het krijgen van anesthesie kan in uw geval een keuze zijn, aangezien sommige procedures eenvoudigweg niet zonder deze kunnen worden uitgevoerd.
Of u zich nu voorbereidt op een procedure met anesthesie of overweegt of u het zou moeten krijgen, neem contact op met uw arts om antwoord te krijgen op enkele belangrijke vragen, waaronder:
- Moet u vóór de ingreep iets eten of drinken?
- Hoe voelt u zich als u uit de anesthesie komt?
- Hoe lang moet u in het ziekenhuis blijven (indien van toepassing)?
- Moet u plannen dat iemand u daarna naar huis brengt?
Zorg er ook voor dat u alle vragen die uw leverancier heeft over uw algemene gezondheid, allergieën, medicijnen, persoonlijke en familiale medische geschiedenis, eerdere operaties en reacties op anesthesie, enzovoort volledig beantwoordt. Dat kan ertoe bijdragen dat bepaalde risico's worden vermeden of dat, indien nodig en mogelijk, een andere vorm van anesthesie wordt overwogen.
.jpg)
-asthma.jpg)
