De Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognitive Subscale-test is een van de meest gebruikte tests om cognitie te meten in onderzoeksstudies en klinische proeven voor nieuwe geneesmiddelen en andere interventies. Het is grondiger dan het Mini Mental State Exam, en het meet voornamelijk taal en geheugen. De ADAS-Cog bestaat uit 11 delen en duurt ongeveer 30 minuten om toe te dienen.
De ADAS-Cog is ontwikkeld als een tweedelige schaal: een die cognitieve functies meet en een die niet-cognitieve functies zoals stemming en gedrag meet. Het meeste huidige onderzoek maakt gebruik van de ADAS-Cog, de subschaal die cognitieve vaardigheden meet.
shapecharge / Getty-afbeeldingenWanneer en waarom de ADAS-Cog werd ontwikkeld
De ADAS werd voor het eerst gepubliceerd in 1984 door onderzoekers die opmerkten dat er geen goede manier was om de hoeveelheid of mate van cognitieve stoornissen duidelijk te meten.Er waren andere schalen en beoordelingen die bepaalden of er een tekort aan cognitie was, maar geen enkele die consequent en nauwkeurig geïdentificeerd hoeveel disfunctie aanwezig was.
Soorten vragen die de ADAS bevat
De originele versie van de ADAS-Cog bestaat uit 11 items, waaronder:
1. Woordherinneringstaak: u krijgt drie kansen om zoveel mogelijk woorden op te roepen uit een lijst van 10 woorden die u werd getoond. Dit test het korte-termijngeheugen.
2. Objecten en vingers een naam geven: U krijgt verschillende echte objecten te zien, zoals een bloem, potlood en een kam, en u wordt gevraagd ze een naam te geven. U moet dan de naam van elk van de vingers op de hand noemen, zoals pink, duim, enz. Dit is vergelijkbaar met de Boston Naming Test omdat deze test op naamgeving, hoewel de BNT afbeeldingen gebruikt in plaats van echte objecten, om een antwoord te vragen.
3. Volgende opdrachten: u wordt gevraagd een reeks eenvoudige maar soms uit meerdere stappen bestaande instructies te volgen, zoals "Maak een vuist" en "Plaats het potlood bovenop de kaart".
4. Constructieve praxis: deze taak omvat het tonen van vier verschillende vormen, die steeds moeilijker worden, zoals overlappende rechthoeken, en dan wordt u gevraagd om ze allemaal te tekenen. Visuospatiale vaardigheden worden verminderd naarmate de dementie vordert en deze taak kan helpen deze vaardigheden te meten.
5. Ideational Praxis: in dit gedeelte vraagt de testbeheerder je te doen alsof je een brief aan jezelf hebt geschreven, deze te vouwen, in de envelop te plaatsen, de envelop te verzegelen, te adresseren en te laten zien waar je de postzegel moet plaatsen. (Hoewel deze taak nu nog steeds geschikt is, kan dit minder relevant worden omdat mensen minder brieven per post schrijven en versturen.)
6. Oriëntatie: Uw oriëntatie wordt gemeten door u te vragen wat uw voor- en achternaam zijn, de dag van de week, datum, maand, jaar, seizoen, tijd van de dag en locatie. Dit zal bepalen of je georiënteerd bent x 1, 2, 3 of 4.
7. Woordherkenningstaak: in deze sectie wordt u gevraagd een lijst van twaalf woorden te lezen en te proberen te onthouden. U krijgt dan die woorden te zien, samen met een aantal andere woorden en u wordt gevraagd of elk woord een woord is dat u eerder hebt gezien of niet. Deze taak is vergelijkbaar met de eerste taak, behalve dat het uw vermogen meet om informatie te herkennen in plaats van deze op te roepen.
8. Testaanwijzingen onthouden: uw vermogen om aanwijzingen te onthouden zonder herinneringen of met een beperkt aantal herinneringen wordt beoordeeld.
9. Gesproken taal: het vermogen om taal te gebruiken om uzelf verstaanbaar te maken, wordt gedurende de hele test geëvalueerd.
10. Begrip: uw vermogen om de betekenis van woorden en taal te begrijpen tijdens de test wordt beoordeeld door de testbeheerder.
11. Moeilijkheidsgraad bij het vinden van woorden: Tijdens de test beoordeelt de testbeheerder uw vaardigheid om woorden te vinden tijdens een spontaan gesprek.
Wat de ADAS-Cog beoordeelt
De ADAS-Cog helpt bij het evalueren van cognitie en maakt onderscheid tussen normaal cognitief functioneren en verminderd cognitief functioneren. Het is vooral handig om de mate van cognitieve achteruitgang te bepalen en kan helpen bij het evalueren in welk stadium van de ziekte van Alzheimer iemand zich bevindt, op basis van zijn antwoorden en score. De ADAS-Cog wordt vaak gebruikt in klinische onderzoeken omdat het incrementele verbeteringen of achteruitgang in cognitief functioneren kan vaststellen.
Scoren
De testbeheerder telt punten op voor de fouten in elke taak van de ADAS-Cog voor een totaalscore van 0 tot 70. Hoe groter de disfunctie, hoe hoger de score. Een score van 70 staat voor de meest ernstige beperking en 0 staat voor de minste beperking.
Hoe de test wordt beheerd
Traditioneel wordt de ADAS-Cog beheerd met papier en potlood; er is echter ook een elektronische versie waarvan is aangetoond dat deze vergelijkbaar is met de potlood- en papieren versie.
Effectiviteit
De ADAS-Cog is vrij nauwkeurig, zowel bij het onderscheiden van mensen met een normale cognitie van mensen met een verminderde cognitie, als bij het beoordelen van de mate van cognitieve stoornissen bij individuen.
Sommige onderzoeken hebben echter geconcludeerd dat de ADAS-Cog misschien niet moeilijk genoeg is om consequent milde cognitieve stoornissen te detecteren.
Andere versies
De ADAS-Cog is vertaald in verschillende andere talen, waarvan sommige zijn getest op geldigheid in taal en cultuur.
Er is ook een andere versie van de ADAS-Cog, die verandert hoe de test wordt gescoord. Het heet de ADAS-CogIRT, waar "IRT" een afkorting is voor "item response theory". Deze versie gebruikt dezelfde test maar scoort deze anders, met als doel een betere detectie van milde cognitieve stoornissen.
Andere versies van de ADAS-Cog omvatten categorieën zoals componenten van uitvoerend functioneren en functionele bekwaamheid, toevoegingen die ook bedoeld zijn om het vermogen van de test om te screenen op milde cognitieve stoornissen te vergroten.
Een woord van Verywell
De ADAS-Cog kan een nuttige test zijn om te beoordelen of dementie aanwezig is en hoe ver deze is gevorderd. Het is niet ongebruikelijk om een beetje angstig te zijn als u of uw geliefde deze test doet, maar onthoud dat het doel is om eventuele aanwezige cognitieve problemen te helpen identificeren en proberen te behandelen.
-interactions.jpg)
