Als je ooit hebt gemerkt dat je vingernagels de neiging hebben blauw te worden, kan dat komen doordat je een aandoening hebt die bekend staat als cyanose. Deze blauwe en paarsachtige nagels zijn het gevolg van een gebrek aan zuurstof in je bloedbaan. De verkleuring door cyanose kan iedereen treffen, van volwassenen tot kinderen, zelfs pasgeborenen.
Deze kleurverandering kan betekenen dat u een abnormale hemoglobine heeft, het eiwit dat zuurstof naar uw bloedcellen transporteert. Dit kan komen door andere aandoeningen die invloed hebben op uw ademhalingsstelsel, cardiovasculaire systemen en centraal zenuwstelsel.
Daarnaast kunnen koude temperaturen ook leiden tot paarse nagels.Uw bloedvaten worden smaller zodra de temperatuur daalt, waardoor er niet voldoende zuurstofrijk bloed in uw vingertoppen kan komen.
De oorzaak kan variëren, afhankelijk van waar de verkleuring zich op het lichaam bevindt, hoe lang het duurt en of u al dan niet andere onderliggende medische aandoeningen heeft die al dan niet zijn gediagnosticeerd.
Rowan Jordan / Getty Images
Soorten cyanose
Cyanose is een symptoom van hypoxemie, die optreedt wanneer u niet genoeg benodigde zuurstof in uw bloed heeft gekregen. Dit komt vaak voor bij mensen met vergevorderde chronische obstructieve longziekte (COPD), maar kan ook het gevolg zijn van aandoeningen als onder meer longontsteking of astma.
Hypoxie wordt gediagnosticeerd door het zuurstofgehalte in het bloed te meten door middel van een arteriële bloedgastest (ABG) of pulsoxymetrie, met behulp van een sensor die de zuurstof in uw bloed meet.
Cyanose en de bijbehorende paarse en blauwe huidverkleuringen ontwikkelen zich wanneer het zuurstofgehalte in het arteriële bloed daalt.
Cyanose bij pasgeborenen
Cyanose komt voor bij zuigelingen en jonge kinderen. Perifere cyanose kan een goedaardige verkleuring van de voeten en handen van de baby zijn. Voorbijgaande centrale cyanose komt vaak voor en kan vaak binnen vijf tot tien minuten na de geboorte verdwijnen. Centrale cyanose die blijft hangen, kan echter ernstig zijn. Verkleuring van de lippen en tong en kan erop duiden dat de baby niet voldoende pulmonale bloedstroom of zuurstofopname heeft gekregen, naast andere ernstige problemen.
Pseudocyanose
Los van deze andere soorten cyanose is pseudocyanose. Dit is wanneer blauwe verkleuring het gevolg is van externe oorzaken die kunnen lijken op een gebrek aan zuurstof in het bloed van het lichaam. Er zijn bijvoorbeeld voorbeelden van de opname van metalen zoals ijzer die dit veroorzaken.
Bovendien kan het consumeren van bepaalde medicijnen en gifstoffen ervoor zorgen dat het lichaam de perifere en centrale cyanose nabootst door gebrek aan oxygenatie in de bloedbaan.
Cyanose Symptomen
Voor alle duidelijkheid: cyanose is geen ziekte, maar een symptoom van andere aandoeningen. Uw bloed gaat over van een gezonde, heldere rode kleur naar een donkerdere rode kleur wanneer het de benodigde zuurstof niet krijgt. Wanneer dit gebeurt, krijgt uw huid die blauwe tint.
Hoewel uw vingernagels een van de meest voorkomende delen van het lichaam zijn waar de effecten van cyanose het duidelijkst zullen zijn, kunnen andere delen van het lichaam worden beïnvloed. Dit omvat uw tong, lippen, huid, oren en tandvlees.
Als de blauwe en paarsachtige verkleuring gepaard gaat met andere symptomen, zoals knuppelen met de vingers, pijn op de borst of ademhalingsmoeilijkheden, kan dit helpen om vast te stellen welke onderliggende cyanose u heeft.
Wanneer moet u een dokter bellen?
U moet 911 bellen of medische noodhulp zoeken als uw symptomen van cyanose gepaard gaan met:
- Pijn op de borst
- Overmatig zweten
- Klamme huid
- Kortademigheid
- Ademhalingsmoeilijkheden
- Duizeligheid of flauwvallen
Dit kunnen allemaal tekenen zijn van een medisch noodgeval, zoals een hartaanval of een longembolie.
Oorzaken
Als u cyanose heeft en merkt dat uw vingertoppen of andere delen van uw lichaam tekenen van een blauwe of paarse verkleuring vertonen, kan dit een teken zijn van een ernstiger onderliggende aandoening of helemaal niets betekenen.
Cyanose is zeer variabel. Uw vingernagels kunnen slechts tijdelijk blauw worden als ze worden blootgesteld aan een snelle verschuiving naar koudere temperaturen waardoor uw bloedvaten samentrekken.
Ernstigere onderliggende aandoeningen kunnen zich uiten in de vorm van aanhoudende cyanose als gevolg van ofwel een tekort aan zuurstof dat naar het bloed wordt gestuurd, een beperking van de bloedstroom in uw bloedvaten of een vermindering van het hartminuutvolume. Dit duidt op ernstigere gezondheidsproblemen die de aandacht van uw arts en medisch team vereisen.
Hier zijn enkele van de belangrijkste oorzaken van cyanose, afgebroken door orgaansysteem in het lichaam:
Orgaansysteem
Staat
Longen
Astma, bronchiolitis, COPD, kroep, grote hoogte, uitgebreide longontsteking, interstitiële longziekte (ILD), longoedeem, longembolie
Hart
Aangeboren hartafwijkingen, congestief hartfalen, shock
Aderen
Blootstelling aan koude, perifere aderziekte, pulmonale arterioveneuze misvormingen, fenomeen van Raynaud
Bloedcellen
Koolmonoxidevergiftiging, methemoglobinemie, polycythaemia vera, sulfhemoglobinemie
Diagnose
Als u een diagnose van cyanose wilt stellen, zal uw arts het proces in drie stappen opbreken:
Fysiek examen
Ze zullen controleren op knuppels met de vingers, wat kan duiden op een aangeboren hartaandoening, bronchiëctasieën en chronische longinfectie. U wordt beoordeeld op andere hart- of ademhalingssymptomen.
Herziening van medische geschiedenis
Uw arts zal uw familiegeschiedenis controleren. U wordt ook gevraagd naar de timing van het begin van uw symptomen. Dit zal een arts helpen hoe en wanneer dit kan zijn begonnen en zelfs bepalen of dit een aangeboren of een verworven aandoening is.
Bloed zuurstof
Ze zullen bloedzuurstoftests uitvoeren in de vorm van arteriële bloedgas (ABG) -tests, die de partiële druk van opgeloste zuurstof in uw bloed en de verzadiging van hemoglobinespiegels aantonen. Ze voeren ook een pulsoximetrie uit, die de absorptie van licht meet bij de twee golflengten die overeenkomen met oxyhemoglobine en deoxyhemoglobine.
Een pulsoximetrie moet worden uitgevoerd met een ABG-test, omdat deze een vals-positieve uitslag kan hebben bij mensen met perifere cyanose. Dit komt door het feit dat abnormale hemoglobinespiegels niet worden opgemerkt door een pulsoximetrietest. Door de twee te combineren, krijgt u een zo nauwkeurig mogelijke beoordeling.
Naast deze drie beoordelingen kunnen aanvullende tests en beeldvormende onderzoeken worden uitgevoerd. Dit kan het gevolg zijn van de eerste bevindingen van uw arts en om vermoedelijke oorzaken van uw cyanose te bevestigen.
Een woord van Verywell
Zoals u kunt zien, kan die blauwe tint op uw vingernagels of elders op uw lichaam verschillende oorzaken hebben. Cyanose is zeer gevarieerd en de behandeling ervan is gebaseerd op de onderliggende oorzaak. Cyanose is op zichzelf geen ziekte.
De verkleuring van de huid die gepaard gaat met cyanose kan slechts een tijdelijke gebeurtenis zijn die wordt veroorzaakt door koud weer. Dat gezegd hebbende, moet dit niet terzijde worden geschoven als een onbelangrijk gezondheidsrisico als. Je kent de oorzaak niet.
Raadpleeg een arts, zoals bij elk ander vreemd, ongebruikelijk symptoom dat u zou kunnen ervaren. Doe dit zelfs als uw cyanose vanzelf overgaat. Aanhoudende cyanose duidt op een ernstiger medische aandoening en moet met de juiste medische hulp worden onderzocht.