Guido Mieth / Getty Images
Belangrijkste leerpunten
- Een nieuw rapport toont aan dat "hersenmist" en andere neurologische symptomen bij mensen die COVID-19 hebben gehad, verband kunnen houden met posttraumatische stressstoornis (PTSD).
- PTSD komt veel voor bij mensen die acute levensbedreigende medische gebeurtenissen overleven, waaronder een hartaanval, beroerte en kanker.
- Sociale angst, financieel en baanverlies en stigma dragen bij aan verhoogde COVID-19-gerelateerde PTSD-symptomen. Hersenmist kan ook verband houden met stress, slaapgebrek en hormonale veranderingen.
Een nieuw rapport heeft aangetoond dat "hersenmist" en andere neurologische symptomen die mensen ervaren na herstel van COVID-19, geassocieerd kunnen zijn met posttraumatische stressstoornis (PTSD).
"De geschiedenis van eerdere uitbraken van menselijk coronavirus die hebben geleid tot vergelijkbare noodsituaties op gezondheidsgebied suggereert dat er een aanzienlijke prevalentie zal zijn van posttraumatische stressstoornis (PTSD) onder COVID-19-overlevenden," merkten de onderzoekers op in de studie, die in augustus werd gepubliceerd inDe klinische neuropsycholoog.
De onderzoekers keken naar eerdere studies met andere coronavirussen, waaronder studies die ernstig acuut ademhalingssyndroom (SARS) en ademhalingssyndroom in het Midden-Oosten (MERS) veroorzaken. De auteurs stellen dat het doel van hun rapport was om neuropsychologen te informeren die mogelijk hulp nodig hebben bij het identificeren van COVID-19-gerelateerde PTSD.
Wat is "Brain Fog?"
Brain Fog is "een algemene term die wordt gebruikt om een gebrek aan focus en concentratie te beschrijven", vertelt Nicole Avena, PhD, een assistent-professor neurowetenschappen aan de Mount Sinai School of Medicine en gasthoogleraar gezondheidspsychologie aan Princeton University, aan Verywell.
"Het is geen medische term", zegt Avena. "Het is niet bekend of dit permanent is bij COVID-19-patiënten, omdat het niet grondig is beoordeeld via onderzoeksstudies."
Hoewel hersenmist kan worden geassocieerd met een onderliggende neurologische aandoening, zijn grondige tests vereist om andere mogelijke oorzaken uit te sluiten, waaronder stress, slaapgebrek en hormonale veranderingen.
Ziektegerelateerd trauma
"Trauma komt in vele vormen voor, waarbij onze reactie op ervaringen zeer subjectief is", vertelt Lisa Webb, PsyD, een erkend klinisch psycholoog gevestigd in Tennessee, aan Verywell. “Dat wil zeggen, je kunt iets meemaken en hebt geen trauma als gevolg van de gebeurtenis, terwijl iemand anders dezelfde situatie kan ervaren en invaliderende symptomen heeft als gevolg van het ervaren van de gebeurtenis. Dit kan worden toegepast op personen bij wie COVID-19 is vastgesteld. "
Webb verwijst naar een studie uit 2014 die in het tijdschrift is gepubliceerdKompas voor sociale en persoonlijkheidspsychologiewaarin onderzoekers opmerkten dat "Posttraumatische stressstoornis (PTSD) voorkomt bij 12% tot 25% van de overlevenden van acute levensbedreigende medische voorvallen zoals een hartaanval, beroerte en kanker, en wordt geassocieerd met het terugkeren van hartaandoeningen en sterfte aan het hart. overlevenden aanvallen. "
Naast de angst die dergelijke ziekten veroorzaken, zegt Webb dat het stigma dat verbonden is aan het hebben van COVID-19 ook een persoon kan treffen lang nadat ze zijn hersteld.
"De persoon [wordt] bij afspraken, in restaurants en bij evenementen gevraagd of er ooit een positieve diagnose van COVID-19 is gesteld", zegt Webb. "Deze interacties traumatiseren de persoon dan verder, aangezien het stigma een herinnering is. van de schrijnende gebeurtenis die ze mogelijk hebben moeten doorstaan met de COVID-19-behandeling. "
Webb merkt ook op dat de financiële last van het betalen voor behandeling, het verlies van banen en het navigeren door relaties met mensen die bang zijn de ziekte op te lopen, bijdragen aan COVID-19-gerelateerde PTSD.
Wat dit voor u betekent
Als u of iemand die u kent tekenen of symptomen van PTSS ervaart en onlangs COVID-19 heeft gehad, weet dan dat het niet allemaal in uw hoofd zit. Praat met uw leverancier over uw symptomen om een juiste diagnose en een nuttige behandeling te garanderen.
Tekenen en symptomen
Webb zegt dat PTSD veroorzaakt door COVID-19 zou worden beschouwd als door ziekte geïnduceerde of medisch geïnduceerde PTSS. De symptomen van deze vorm van PTSD zijn vergelijkbaar met die van mensen die trauma hebben opgelopen door militaire ervaring of aanranding.
"Dit kunnen flashbacks, opdringerige herinneringen, opwinding, slaapproblemen en stemmingswisselingen zijn", zegt Webb. "Hoewel vergelijkbaar, heeft ziekte-geïnduceerde PTSD vier belangrijke aspecten die het onderscheiden van afzonderlijke gebeurtenissen die traditionele PTSS-stoornissen versnellen."
Webb legt vier kenmerken uit van door ziekte geïnduceerde PTSD waardoor het verschilt van de meer bekende vorm van de aandoening.
Chronische ziekte heeft geen vast eindpunt
De meeste PTSD-symptomen in verband met gevechten of terreur zijn het gevolg van externe factoren die doorgaans tijdgebonden gebeurtenissen zijn, zoals een enkele aanval of een eindige periode in de strijd. Daarentegen leven mensen met door ziekte geïnduceerde PTSD zonder een duidelijk eindpunt voor hun ziekte.
De blijvende somatische dreiging (EST) van de ziekte blijft deel uitmaken van de dagelijkse realiteit.De ziekte kan ook niet worden vermeden - vooral wanneer behandelingen en medische vervolgafspraken en procedures noodzakelijk zijn.
Deze vervolgactiviteiten zijn vooral opmerkelijk in gevallen van COVID-19, aangezien de duur van de immuniteit en de fysiologische effecten op lange termijn van het virus nog onbekend zijn.
Ziekte is intern, niet extern
Trauma wordt vaak beschouwd als een bedreiging van buitenaf, maar ziekte komt voor bij een persoon. Bij andere vormen van PTSD kan een persoon zichzelf vaak uit een triggersituatie verwijderen. Bij door ziekte veroorzaakte PTSD kan een persoon niet uit zijn lichaam ontsnappen.
PTSD-symptomen kunnen ook worden verergerd door ziektesymptomen, die een overlap kunnen veroorzaken tussen de fysieke en mentale gezondheid van een persoon.
Op hoog alarm staan
Altijd alert zijn - hypervigilantie genoemd - is een klassiek kenmerk van PTSD. Traditionele PTSD-therapie maakt gebruik van interventies die een persoon helpen inzien dat dit niveau van waakzaamheid niet nodig is. Bij chronische ziekten is dat echter niet noodzakelijk het geval.
Hypervigilantie is vaak nodig om op de hoogte te blijven van de symptomen of om op hun hoede te zijn voor verergering of nieuwe symptomen.
Hoewel het noodzakelijk is om zeer alert te zijn om de lichamelijke gezondheid te bewaken, houdt deze controle het lichaam ook in een verhoogde staat van waakzaamheid. Na verloop van tijd kan chronische waakzaamheid de symptomen van chronische ziekten verergeren en PTSD-symptomen zoals slapeloosheid, vermoeidheid of isolatie verergeren.
Constante opdringerige zorgen over de toekomst
Typisch, opdringerige PTSD-herinneringen en triggers gaan over gebeurtenissen die in het verleden hebben plaatsgevonden. Wanneer chronische ziektesymptomen aanhouden, kan een persoon een mix van opdringerige gedachten ervaren die zowel uit het verleden als toekomstgericht zijn, zoals de onzekerheid over iemands gezondheidstraject.
Uit de studie van 2014 bleek dat 81% van de opdringerige gedachten die verband hielden met door ziekte veroorzaakte PTSS verband hielden met iemands angsten over de voortgang van hun ziekte en de mogelijkheid van overlijden.
Hulp krijgen
Behandeling voor door ziekte veroorzaakte PTSS omvat doorgaans het werken met een clinicus die ervaring heeft met cognitieve verwerkingstherapie (CPT) die 'zich richt op het uitdagen en wijzigen van onbehulpzame overtuigingen met betrekking tot hun ziekte en de onzekerheid van hun gezondheidstraject', zegt Webb, daarbij verwijzend naar een gepubliceerde bron. door de American Psychological Association (APA).
Onderzoek toont aan dat sommige mensen met door ziekte veroorzaakte PTSS baat hebben bij een behandeling waarbij mindfulness wordt gecombineerd met acceptatie- en commitment-therapie (ACT).
Voor een effectieve behandeling is het meest cruciale element dat mensen weten dat wat voelen en ervaren echt is. "Chronische ziekte is niet denkbeeldig", zegt Webb, en het is belangrijk dat mensen die symptomen van PTSD ervaren nadat ze COVID-19 hebben gehad, doorgaan met het krijgen van antwoorden - zelfs als hen wordt verteld dat het 'allemaal in hun hoofd' zit.