Als u zwanger bent en lijdt aan inflammatoire darmaandoeningen (IBD), kunt u zich zorgen maken over het effect van medicijnen om IBD te behandelen, zoals prednison op uw ongeboren baby.
Orale steroïden zoals prednison worden vaak gebruikt om IBD te behandelen en ze kunnen tal van bijwerkingen veroorzaken. Als u IBD en andere ontstekingsaandoeningen heeft, is het normaal dat u vragen heeft over het gebruik van prednison tijdens de zwangerschap.
Maria Teijeiro / OJO Images / Getty ImagesIBD beheren tijdens de zwangerschap
Het kan zijn dat medicijnen voor uw chronische aandoeningen duidelijk nodig zijn tijdens de zwangerschap - voor zowel uw gezondheid als die van uw baby. Als uw arts medicijnen zoals prednison (corticosteroïden) aanbeveelt, betekent dit dat zij denken dat de risico's van het medicijn waarschijnlijk lager zijn dan het risico om ze niet te gebruiken.
Als u IBD heeft, is het belangrijk om in remissie te zijn, of om de IBD zo goed mogelijk onder controle te hebben voordat u zwanger wordt.
Maar zelfs als een zwangerschap niet gepland is, kunnen veel goede medicatie-opties de IBD-ontsteking helpen beheersen. Het verminderen van ontstekingen door IBD en het beschermen van de baby zullen de belangrijkste factoren zijn om een zo gezond mogelijke zwangerschap te garanderen.
Voorzichtigheid
Het is mogelijk gevaarlijk om abrupt te stoppen met het gebruik van prednison. U kunt het beste met uw arts praten als u zich zorgen maakt. U moet beslissen of u de medicatie wilt stopzetten in overleg met een verloskundige en een gastro-enteroloog, bij voorkeur een gespecialiseerd in IBD en zwangerschap.
Mogelijke geboorteafwijkingen
Prednison tijdens de zwangerschap is in verband gebracht met:
- Gespleten lip of gehemelte
- Voortijdige levering
- Laag geboorte gewicht
Deze risico's lijken echter klein te zijn en bij vrouwen met IBD zijn er aanwijzingen dat ernstige geboorteafwijkingen niet waarschijnlijk zijn.
De websiteActueel, een vertrouwd hulpmiddel van artsen, zegt dit over prednison tijdens de zwangerschap.
"Sommige onderzoeken hebben gesuggereerd dat er een zeer klein verhoogd risico op een gespleten lip of gespleten gehemelte kan zijn bij de baby's van moeders die orale steroïde medicatie hebben gebruikt tijdens de eerste 13 weken van de zwangerschap.
"Twee onderzoeken vonden een licht verhoogd risico op vroegtijdige bevalling, en één onderzoek vond een licht verhoogd risico op het krijgen van een baby met een laag geboortegewicht.
"De onderzoekers konden echter niet uitsluiten dat deze effecten eerder verband hielden met de onderliggende medische toestand van de vrouw dan met het gebruik van het medicijn."
In sommige onderzoeken naar de risico's van prednison tijdens de zwangerschap, was het kleine risico dat in het algemeen werd gezien niet zo groot bij vrouwen die prednison gebruikten voor IBD.
Orale kloven
Er is een zeer kleine kans op een hazenlip of gespleten gehemelte bij baby's van vrouwen die prednison gebruiken tijdens de zwangerschap, met name wanneer de prednison in het eerste trimester wordt ingenomen.
Het is echter niet bekend hoeveel van dit risico eigenlijk te wijten zou kunnen zijn aan de onderliggende chronische medische aandoening van de moeder waarvoor ze prednison gebruikt en hoeveel daarvan afkomstig is van het eigenlijke medicijn.
Gespleten gehemelte gezichtsafwijkingenVoortijdige levering
Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat zwangere vrouwen die prednison gebruiken, een lichte toename hebben in het vroegtijdig bevallen van de baby (vroeggeboorte).
Een studie bij vrouwen met systemische lupus erythematose (SLE of lupus) - een ontstekingsziekte waarbij het immuunsysteem gezonde weefsels aanvalt - toonde aan dat vrouwen met actieve lupus die meer dan 10 milligram prednison per dag slikten een verhoogd risico hadden op vroeggeboorte. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Een onderzoek onder zwangere vrouwen met IBD toonde echter aan dat de medicijnen die werden gebruikt om IBD te behandelen, zoals prednison, geen significant effect hadden op vroeggeboorte.
11 Risicofactoren voor vroeggeboorteLaag geboorte gewicht
Er zijn aanwijzingen dat prednison tijdens de zwangerschap kan bijdragen aan het risico op een baby met een laag geboortegewicht.
Uit dezelfde studie die geen effect van IBD-medicatie op vroeggeboorte liet zien, bleek echter ook dat IBD-medicatie geen effect had op het geboortegewicht.
De risico's van baby's met een laag geboortegewichtEen woord van Verywell
Het bewijs is enigszins tegenstrijdig, wat aangeeft dat er nog veel onbekend is over de risico's die het gebruik van prednison tijdens de zwangerschap voor een ongeboren baby met zich meebrengt.
De meeste onderzoeken tonen echter aan dat de risico's laag zijn, en geen enkel onderzoek bij vrouwen met IBD heeft aangetoond dat prednison een risico op ernstige geboorteafwijkingen met zich meebrengt. Toch wordt aanbevolen om alleen prednison te gebruiken als het duidelijk nodig is om uw IBD te behandelen.