De link tussen schildklieraandoeningen en hartaandoeningen

Misschien bonst uw hart snel en luid, trillen uw handen van de trillingen, voelt u zich duizelig en is het moeilijk om op adem te komen. Je breekt het zweet uit, gegrepen door een gevoel van angst. Of misschien voel je je hart overslaan, racen, fladderen of bonzen. U realiseert zich misschien niet dat wat aanvoelt als een paniekaanval of hartkloppingen symptomen kunnen zijn van hyperthyreoïdie of de auto-immuunziekte van Graves, waarbij beide een overactieve schildklier betrokken zijn. Omdat uw schildklier en uw hart zo nauw met elkaar verweven zijn, kan elke vorm van schildklieraandoening leiden tot hartklachten.

De link

Uw schildklier en uw hart zijn nauw met elkaar verbonden en wat de een beïnvloedt, kan van invloed zijn op de ander. Dit betekent dat wanneer u een vermoedelijke of gediagnosticeerde schildklieraandoening heeft, u ook op hartaandoeningen moet worden beoordeeld. Omgekeerd, als u bepaalde hartaandoeningen heeft, zoals atriumfibrilleren, hartfalen of bradycardie (vertraagde hartslag), moet u uw schildklierfunctie laten controleren.

Als u een schildklieraandoening heeft, vergroot u uw kans op het ontwikkelen van een hartaandoening. Studies tonen aan dat behandeling met schildklierhormonen dit risico helpt verminderen voor mensen met hypothyreoïdie. Uit eerste onderzoek is ook gebleken dat vervangingstherapie met schildklierhormoon nuttig kan zijn voor mensen met chronisch hartfalen en mensen die een hartaanval hebben gehad. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.

Hartsymptomen

Of uw schildklier nu overactief (hyperthyreoïdie) of onderactief is (hypothyreoïdie), de manier waarop het functioneert, heeft invloed op hoe uw hart werkt, wat enkele van de bovengenoemde symptomen kan veroorzaken, evenals andere.

Hyperthyreoïdie en uw hart

Bij sommige patiënten is de verkeerde diagnose gesteld dat ze een paniekstoornis of hartproblemen hebben, terwijl ze eigenlijk hyperthyreoïd zijn. Het lichaam maakt te veel schildklierhormoon aan, waardoor het hart harder gaat werken en symptomen ontstaan ​​zoals:

• Verhoogde hartslag, zelfs als u in rust bent en vooral na inspanning
• Hogere bloeddruk
• Hartkloppingen
• Verhoogd hartminuutvolume (de hoeveelheid bloed die het hart door het lichaam pompt)
• Verhoogde pulmonale arteriële druk
• Pijn op de borst
• Verhoogde hartcontracties

Eenmaal behandeld voor hun overactieve schildklier, blijven deze mensen vrij van deze symptomen. Hyperthyreoïdie verhoogt echter ook het risico op het ontwikkelen van hartaandoeningen zoals de volgende, die onafhankelijk kunnen leiden tot hartkloppingen en gevoelens die lijken op paniekaanvallen:

• Hartfalen
• Boezemfibrilleren (een onregelmatige hartslag)
• Pulmonale hypertensie (hoge bloeddruk in uw hart en longen)
• Angina (pijn op de borst als gevolg van een hartaandoening)

Een giftige multinodulaire struma kan ook sporadische periodes van hyperthyreoïdie veroorzaken. Deze afleveringen kunnen op hun beurt een trigger zijn voor paniekaanvallen of hartkloppingen veroorzaken.

Hypothyreoïdie en je hart

In een vorm van hypothyreoïdie die de ziekte van Hashimoto wordt genoemd, kan de op en neergaande activiteit van de schildklier er soms voor zorgen dat overtollig schildklierhormoon onregelmatig vrijkomt. Dit kan leiden tot de hierboven vermelde hartsymptomen.

Doorgaans veroorzaakt hypothyreoïdie echter niet dat de meeste mensen hartklachten hebben, omdat het in feite minder belasting van uw hart veroorzaakt. Wanneer harttekenen en -symptomen optreden, kunnen deze zijn:

• Langzamere hartslag, bradycardie genaamd
• Verlaagde systolische bloeddruk
• Verhoogde diastolische bloeddruk
• Verminderd hartminuutvolume (de hoeveelheid bloed die het hart door het lichaam pompt)
• Verminderde hartcontracties
• Langzamere pols
• Kortademigheid na inspanning
• Pericardiale effusies (overtollig vocht rond het hart)
• Oedeem zonder putjes (zwelling) van de handen en voeten

Een aandoening die dyslipidemie wordt genoemd, wat betekent dat de lipiden (vetten) in uw bloed abnormaal zijn, komt zeer vaak voor bij mensen met hypothyreoïdie. Het hebben van dyslipidemie verhoogt uw risico op het ontwikkelen van een hartaandoening en / of het krijgen van een hartaanval.

Behandeling

Gewoonlijk zullen de meeste mensen met hyperthyreoïdie merken dat als ze eenmaal op de juiste manier worden behandeld - bijvoorbeeld met antithyroid-medicatie, radioactief jodium of een operatie - hun op paniekaanval lijkende gevoelens en hartsymptomen tot het verleden behoren. Dit geldt als u ook hypothyreoïdie heeft, omdat vervangingstherapie met schildklierhormoon doorgaans eventuele hartsymptomen oplost en uw hart helpt goed te functioneren.

Dat gezegd hebbende, wordt naast de behandeling van de eigenlijke schildklieraandoening vaak ook een type bloeddrukmedicijn, een bètablokker (Inderal (propranolol) of Tenormin (atenolol), bijvoorbeeld) voorgeschreven, ook voorgeschreven aan mensen met hyperthyreoïdie om symptomen zoals een vasten te verlichten. hartslag, hartkloppingen en nervositeit.

Mogelijk heeft u aanvullende behandelingsmaatregelen nodig als u een van de volgende problemen heeft:

• Boezemfibrilleren
• Ernstige tachycardie (snelle hartslag)
• Merkbare hartkloppingen
• Hartfalen
• Ernstige hyperthyreoïdie

Andere mogelijke oorzaken

Als u bent behandeld voor uw schildklier en u nog steeds deze episodes van paniekaanvalachtige symptomen of hartklachten ervaart, moet u uw arts raadplegen om te bepalen of uw symptomen daadwerkelijk worden veroorzaakt door uw schildklieraandoening of dat er iets anders is. is achter hen. Er zijn verschillende mogelijkheden die kunnen worden onderzocht.

Verzakking van de mitralisklep

Een onregelmatige hartklep die vaker voorkomt bij schildklierpatiënten, mitralisklepprolaps kan symptomen veroorzaken zoals:

• Een bonzende, snelle hartslag
• Hartkloppingen
• Paniekaanvallen
• Duizeligheid
• Kortademigheid
• Vermoeidheid
• Pijn op de borst

Deze aandoening kan worden gediagnosticeerd door een echocardiogram en er zijn behandelingen, waaronder bètablokkers, die uw symptomen kunnen verlichten.

TSH-niveau

Een andere factor waarmee u met uw arts rekening moet houden, is uw schildklierstimulerend hormoon (TSH) -niveau. Eenmaal behandeld met radioactief jodium (RAI), antithyroid-medicijnen of een operatie voor hyperthyreoïdie, worden de meeste mensen hypothyreoïdie en worden ze op schildklierhormoonvervanging geplaatst.

Maar als u een te hoge dosis schildklierhormoonvervanging gebruikt en uw TSH zich aan de onderkant van het normale bereik bevindt, kunt u door overmedicatie borderline hyperthyreoïdie hebben. In dit geval is het de moeite waard om een ​​lichte verlaging van uw dosering met uw arts te bespreken om te zien of dit uw symptomen verlicht.

Evenzo, als u periodes van hyperthyreoïdie heeft als gevolg van de ziekte van Hashimoto of giftige knobbeltjes, kan een betere behandeling van uw aandoening uw paniek- en hartklachten oplossen.

Geestelijke gezondheidsstoornis of hartprobleem

Als u en uw arts geen schildkliergerelateerde redenen voor uw symptomen kunnen vaststellen, kunt u in feite een paniek- of angststoornis of een of andere hartafwijking hebben. In deze gevallen moet u verder worden onderzocht door een hartspecialist en / of een psychiater.

Naast hartproblemen of een angststoornis zijn andere oorzaken van paniekaanvallen:

• Drugsgebruik (stimulerende middelen zoals cafeïne, cocaïne of amfetaminen)
• Hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel)
• Medicatie-intrekking
• Bijnierproblemen, waaronder feochromocytoom

Een woord van Verywell

Met de juiste behandeling van uw schildklieraandoening en eventueel het toevoegen van een bètablokker, zouden uw hartkloppingen en paniekaanvallen moeten worden verlicht. Als dit niet het geval is, neem dan contact op met uw arts. Mogelijk moet u worden beoordeeld op andere oorzaken. Probeer tijdens dit proces geduldig te zijn. Met een nauwgezette follow-up en een grondig uitgewerkt behandelplan kunt u zich beter voelen.