Wat is een chiropractor?

Een chiropractor is een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg die zich voornamelijk op de wervelkolom richt en spinale aanpassingen (of manipulatie van de wervelkolom) en andere praktische therapieën uitvoert om de uitlijning van de wervelkolom te verbeteren, pijn te verlichten en de algehele gezondheid te ondersteunen.

Chiropractische zorg is een soort aanvullende geneeskunde die zich bezighoudt met de relatie tussen de structuur van uw lichaam en de werking ervan, met name de verbinding van de wervelkolom met het zenuwstelsel. Rugpijn, nekpijn en hoofdpijn zijn veel voorkomende redenen waarom mensen een chiropractor zien.

leezsnow / Getty Images

In 2017 zag 10% van de volwassenen een chiropractor in 2017 - een stijging van 9% in 2012, volgens een rapport van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Volgens een 2015 is chiropractie de vierde meest gebruikte complementaire medische benadering die door Amerikanen wordt gebruiktNationaal gezondheidsstatistiekenrapport.

Concentratie

Chiropractie begon in 1895 toen een autodidactische genezer genaamd David Palmer een medicijnloze remedie voor ziekte zocht. Om zijn doel te bereiken, wendde Palmer zich tot de oude kunst van de manuele geneeskunde. (De voorwaardechiropractiecombineert de Griekse woordencheir (hand) enpraxis (oefenen) om een ​​behandeling met de hand te beschrijven.)

Zenuwen die van het centraal gelegen ruggenmerg naar alle delen van het lichaam vertakken, moeten door de zijkanten van de wervelkolom gaan. Chiropractoren zijn van mening dat als de ruggengraatbotten niet goed zijn uitgelijnd, dit een negatieve invloed kan hebben op de algehele gezondheid omdat de verkeerde uitlijning de zenuwen belemmert.

Evenzo geloven chiropractici dat een goed uitgelijnde wervelkolom de algemene gezondheid verbetert. Met andere woorden, de zenuwen die de wervelkolom verlaten, ondervinden geen blokkades van nabijgelegen structuren en kunnen daarom hun impulsen vrijelijk overbrengen.

Hoewel sommige artsen chiropractie beschouwen als een "controversiële" behandeling, is het de afgelopen decennia meer mainstream geworden. Onderzoekssamenwerkingen bestaan ​​tussen traditionele medische disciplines en chiropractie.

Chiropractische diensten worden meestal gebruikt om neuromusculoskeletale problemen te behandelen, maar chiropractoren adviseren patiënten ook over dieet, voeding, lichaamsbeweging, gezonde gewoonten en aanpassing van beroeps- en levensstijl.

Hier is een overzicht van de aandoeningen waarvoor de meeste mensen chiropractische zorg zoeken:

Rugpijn

De kern van chiropractische zorg omvat gewoonlijk de behandeling van veel voorkomende aandoeningen van de lage rugpijn - zowel acuut (plotseling en ernstig) als chronisch - door middel van manipulatie van de wervelkolom. De pijn kan verband houden met een verwonding, veroorzaakt door een schijfprobleem of een beknelde zenuw, of het resultaat van artritis.

Nek pijn

De biomechanica van de nek, oftewel de cervicale wervelkolom, maakt deze kwetsbaar voor pijn en letsel. Veelvoorkomende oorzaken van nekpijn zijn whiplash, degeneratieve aandoeningen zoals artrose, schijfaandoeningen en een slechte houding.

Chiropractoren gebruiken vaak een nekaanpassing om de beweeglijkheid van de wervelkolom te verbeteren, het bewegingsbereik te herstellen en de beweging van de aangrenzende spieren te vergroten.

Hoofdpijn

Manipulatie van de wervelkolom en andere opties voor chiropractische therapie kunnen effectief zijn voor de behandeling van spanningshoofdpijn, migraine en hoofdpijn, zoals cervicogene hoofdpijn, die ontstaat in de nek. bij manipulatie van de wervelkolom, kan spanningshoofdpijn verlichten.

Procedurele expertise

Er zijn meer dan 100 verschillende chiropractische technieken. Er is een aanzienlijke mate van overlapping tussen beide, en veel technieken zijn net iets andere versies van andere.

Manipulatie van de wervelkolom is de hoeksteen van chiropractische zorg, maar er worden ook andere speciale technieken gebruikt.

Manipulatie van de wervelkolom

Dit is wat de meeste mensen een chiropractische aanpassing noemen. Een chiropractor oefent een gecontroleerde kracht uit op de gewrichten in en rond de wervelkolom, handmatig (met de handen) of mechanisch (met een klein instrument).

Het doel van manipulatie van de wervelkolom is om het lichaam in een juiste positie te brengen om de beweging van de wervelkolom en de fysieke functie van het hele lichaam te verbeteren.

Terwijl de steunpilaar van het beroep van chiropractor de aanpassing van de wervelkolom is, passen de meeste chiropractoren ook het bekken aan als een routinematig onderdeel van de behandeling. Sommige passen ook regelmatig andere gewrichten aan, zoals de knieën, voeten, polsen en meer.

Flexie-afleidingstherapie

Deze techniek, waarbij gebruik wordt gemaakt van een speciale tafel die de wervelkolom in een geautomatiseerde en zachte ritmische beweging afleidt en buigt, helpt de beweging van de wervelkolom te vergroten en de druk van schijfuitstulpingen en wervelkolomzenuwen te verminderen.

Spinale decompressie

Een type gemotoriseerde tractie, spinale decompressie, wordt het vaakst gebruikt bij de behandeling van schijfblessures. Het doel is om de wervels voorzichtig te scheiden, een vacuüm te creëren tussen de beoogde wervels en pijnlijke druk te verlichten.

Als gevolg hiervan kunnen uitpuilende schijven zich terugtrekken en de druk op zenuwen en andere structuren in uw wervelkolom verlichten.

Manipulatie onder narcose

Spinale manipulatie onder anesthesie (MUA) is een niet-invasieve procedure die kan worden aanbevolen om chronische nek- en rugpijn te verlichten wanneer andere behandelingen niet hebben gewerkt. De procedure omvat het verdoven van de patiënt en het uitvoeren van een reeks mobilisatie-, rek- en trekmanoeuvres die anders te pijnlijk zouden zijn vanwege spierspasmen en / of overmatig littekenweefsel.

Aanvullende therapieën

De meeste chiropractische behandelingen gaan ook gepaard met aanvullende behandelingen zoals:

• Toepassing van warmte of ijs
• Elektrische stimulatie
• Orthopedische steunen voor uw schoenen
• Revalidatie-oefening
• Counseling over voeding, gewichtsverlies en andere leefstijlfactoren
• Voedingssupplementen

Houd er rekening mee dat artsen van chiropractie conservatieve artsen zijn; het gebruik van medicijnen of operaties vallen niet onder hun praktijk. Als uw chiropractor een aandoening diagnosticeert die buiten dit conservatieve bereik valt, zoals een breuk of een indicatie van een organische ziekte, zal hij of zij u doorverwijzen naar de juiste arts of specialist.

Training en certificering

Toelating tot een chiropractiecollege vereist een minimum van 90-semester-studiepunten van een undergraduate-studie, meestal in de wetenschappen.

Artsen van chiropractie (D.C.) worden opgeleid in vierjarige doctorale graduate school-programma's via een curriculum dat minimaal 4.200 uur les, laboratorium en klinische stage omvat. Het gemiddelde D.C.-programma is in lesuren gelijk aan allopathische (M.D.) en osteopathische (D.O.) medische scholen.

Chiropractie wordt individueel gereguleerd door elke staat en het District of Columbia. Alle staten vereisen de voltooiing van een Doctor of Chiropractic-opleiding van een geaccrediteerde universiteit.

Examens die worden afgenomen door de National Board of Chiropractic Examiners (NBCE) zijn vereist voordat een vergunning om te oefenen wordt verkregen. Om hun licentie te behouden, eisen de meeste staten dat chiropractors jaarlijkse credits voor permanente educatie (CE) verdienen via door de staat goedgekeurde CE-programma's.

Toegestane praktijk van chiropractoren - bijvoorbeeld het verstrekken / verkopen van voedingssupplementen; het gebruik van acupunctuur, homeopathie of andere complementaire gezondheidsbenaderingen - verschilt per staat.

Specialisaties

Sommige chiropractors streven een extra twee tot driejarige residentie na voor training in gespecialiseerde vakgebieden. Deze velden zijn onder meer:

• Radiologie: deze specialiteit is gericht op diagnostische beeldvorming. Het omvat training om röntgenstraling, magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), computertomografie (CT), echografie en positronemissietomografie (PET-scan) te lezen en te interpreteren. Gecertificeerde chiropractische radiologen richten zich vaak op het bewegingsapparaat en delen hun interpretaties van scans met andere chiropractoren of verwijzende artsen.
• Revalidatie: dit omvat technieken om mensen te helpen herstellen van verwondingen, vooral die aan de rug, benen, voeten of armen. Doelen kunnen zijn: het vergroten van kracht en uithoudingsvermogen, en het verbeteren van spieronevenwichtigheden en motorische controle.
• Klinische voeding: er worden voedingscursussen gevolgd om een ​​certificaat te verkrijgen van de American Clinical Board of Nutrition of de Chiropractic Board of Clinical Nutrition, zodat de chiropractor meer betrokken voedings- en voedingsadviezen kan geven aan patiënten.
• Internist: deze specialiteit richt zich op de diagnose en behandeling van een verscheidenheid aan aandoeningen die verder gaan dan gewrichten en spieren. Het kan studie van auto-immuunziekten, gastro-intestinale stoornissen, eczeem en infecties omvatten. Leefstijl- en voedingsinterventies staan ​​vaak centraal in een behandelplan.
• Neurologie: dit richt zich op de hersenen en het zenuwstelsel en omvat niet-chirurgische behandelingsopties voor neuromusculaire, biomechanische en orthopedische problemen. Het kan gaan om het gebruik van manipulatie van de wervelkolom en ledematen als een manier om berichten naar specifieke delen van de hersenen te sturen. Er zijn ook subspecialiteiten van chiropractische neurologie, zoals ontwikkelingsstoornissen bij kinderen, revalidatie van hersenletsel en vestibulaire revalidatie (therapie om het evenwicht te verbeteren) die nog eens twee jaar training vereisen.
• Forensisch onderzoek: Het vakgebied richt zich op het uitvoeren van onderzoeken en evaluaties voor onderzoeken en juridische zaken, en het bieden van een deskundig oordeel in de rechtbank.
• Sportgeneeskunde: het gaat om het bestuderen van sportgerelateerde blessures en richt zich op herstel en preventie van blessures zonder operaties of farmaceutische behandelingen.
• Acupunctuur: Er wordt getraind in acupunctuur, een traditionele Chinese geneeswijze (TCM) waarbij doorgaans kleine naalden op specifieke punten in het lichaam worden gestoken.
• Kindergeneeskunde en zwangerschap: deze specialiteit omvat de behandeling van kinderen en hun groeiende stekels, evenals prenatale en postnatale spinale zorg.

Afspraak tips

Uw arts kan u doorverwijzen naar een chiropractor als u last heeft van rug-, nek- of andere gewrichtspijnen. Veel verzekeringsplannen dekken chiropractische zorg. Afhankelijk van uw plan kunt u mogelijk rechtstreeks een chiropractor raadplegen zonder verwijzing van een arts.

Als uw arts u niet naar een specifieke chiropractor kan verwijzen, vraag dan familie en vrienden om aanbevelingen. U kunt ook de online tool van de American Chiropractic Association gebruiken om een ​​arts bij u in de buurt te vinden.

Om de status van een bepaalde chiropractor te controleren (bijv. Als ze momenteel een vergunning hebben, als er klachten tegen hen zijn ingediend), zoekt u hun naam op de website van uw nationale licentiecommissie. De NCBE heeft een handige lijst met links naar staatsborden om u op weg te helpen.

Verzekeringsdekking

Vergeleken met andere vormen van aanvullende of alternatieve zorg, zoals acupunctuur of massage, is de dekking van chiropractie door verzekeringsplannen gebruikelijk en veel uitgebreider.

Volgens een studie uit 2012 onder leiding van het National Center for Complementary and Integrative Health, heeft ongeveer 60% van de volwassenen die een chiropractor zien, een ziektekostenverzekering voor hun zorg. Hoewel gedeeltelijke dekking (41%) vaker voorkomt dan volledige dekking (19%).

Neem voor uw afspraak contact op met uw verzekering om te zien of chiropractische diensten en tests worden gedekt of gedeeltelijk worden gedekt, of er verwijzingsvereisten zijn en of er limieten zijn voor het aantal bezoeken of de totale kosten.

Bovendien omvat Medicare (deel B) chiropractische bezoeken. Het dekt echter geen andere diensten of tests die door een chiropractor kunnen worden besteld, zoals röntgenfoto's. Ten minste twee dozijn staten hebben betrekking op chiropractische behandelingen onder Medicaid.

Voorbereiding

Ter voorbereiding op uw beoordeling is het belangrijk om kleding te dragen die de beweging niet belemmert of anderszins in de weg zit:

• Draag comfortabele kleding (T-shirt, sportbroek, legging)
• Draag sneakers of stevige flats
• Vermijd rokken en jurken
• Vermijd stijve spijkerbroeken of geklede kleding waar u moeilijk in kunt bukken
• Verwijder alle sieraden (deze kunnen tijdens de behandeling vast komen te zitten.)

Aangezien er tijdens de behandeling druk op uw lichaam wordt uitgeoefend, is het verstandig ervoor te zorgen dat u vóór uw afspraak naar het toilet gaat. Misschien wilt u ook niet eten vlak voor uw bezoek.

Wat te verwachten

Het bezoeken van een chiropractor is vergelijkbaar met het bezoeken van andere zorgverleners, maar het heeft enkele unieke elementen.

Hoewel de kantooromgeving en de intakeprocedures waarschijnlijk vrij bekend zullen zijn, is de chiropractische behandeltafel onderscheidend. Deze tafels zijn vaak behoorlijk uitgebreid om een ​​specifieke positionering en beweging mogelijk te maken tijdens aanpassingen van de wervelkolom.

De chiropractor begint met het afnemen van uw anamnese, voert vervolgens een routinematig lichamelijk onderzoek uit, gevolgd door een onderzoek van uw hele wervelkolom. Als u bijvoorbeeld lage rugpijn heeft, zal de chiropractor waarschijnlijk ook uw nek onderzoeken, omdat de aanpassingen die het gevolg zijn van letsel of verkeerde uitlijning van ruggengraatbeenderen (subluxaties) in één gebied kunnen leiden tot secundaire irritaties ergens anders in de wervelkolom.

Beeldvorming of laboratoriumtests (zoals MRI, CT-scan of röntgenfoto) kunnen nodig zijn om een ​​diagnose te bevestigen voordat de behandeling wordt voortgezet.

Het lichamelijk onderzoek omvat doorgaans een verscheidenheid aan beoordelingen, zoals bewegingstests, palpatie, reflextests, vergelijkingen van spierkracht en neurologische en orthopedische tests gericht op de hoofdklacht.

Doorlopende zorg

Afhankelijk van de omvang, timing of ernst van uw aandoening, kunnen chiropractische interventies meerdere bezoeken vereisen. Als u een chronisch probleem heeft, zoals rugpijn, kunnen doorlopende afspraken, bekend als onderhoudszorg, worden aanbevolen, zelfs als de symptomen verbeteren of verdwijnen.

Er zijn geen vaste normen voor onderhoudszorg, dus wat wordt aanbevolen, hangt af van de chiropractor, uw gezondheidstoestand en uw algehele reactie op behandelingen. Het kan variëren van twee afspraken per jaar tot maandelijkse sessies of meer.

Onderzoek naar onderhoudszorg is beperkt en er zijn gemengde resultaten, maar sommige onderzoeken suggereren betere resultaten - inclusief minder pijnlijke dagen - voor mensen met rugpijn die preventieve afspraken maken in vergelijking met mensen die alleen een chiropractor zien wanneer de symptomen terugkeren of verergeren. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken dat u zich niet hoeft te vervelen.