Moet u het COVID-19-vaccin krijgen als u MS heeft?

PixelEffect / Getty

Belangrijkste leerpunten

• Sommige mensen met multiple sclerose (MS) lopen een hoger risico op ernstige COVID-19 en komen daarom in aanmerking voor vroege vaccinatie.
• Volgens de National Multiple Sclerosis Society zijn zowel de Moderna- als Pfizer-BioNTech-vaccins veilig voor mensen met MS. De organisatie heeft nog geen beslissing genomen over het Janssen / Johnson & Johnson-vaccin.
• Als u MS heeft, neem dan contact op met uw arts voordat u zich laat vaccineren - vooral als u wordt behandeld met ziektemodificerende therapieën (waaronder Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad en Kesimpta) die de werkzaamheid van het COVID-19-vaccin kunnen verminderen.

Als u multiple sclerose (MS) heeft, vraagt ​​u zich misschien af ​​of u door deze aandoening een verhoogd risico loopt op COVID-19 en of u binnenkort in aanmerking komt voor een vaccin. Hoewel het antwoord technisch nee is, kunnen sommige indirecte effecten van de aandoening en verschillende behandelingen uw vatbaarheid vergroten, dus u moet het vaccin met uw arts bespreken.

Lopen mensen met MS een hoger risico op COVID-19?

Julie Fiol, RN, de directeur van MS-informatie en bronnen voor de National Multiple Sclerosis Society (NMSS), vertelt Verywell dat sommige van de indirecte effecten van MS en de behandeling ervan het risico van een persoon op COVID-19 kunnen vergroten.

Hoewel MS zelf geen risicofactor is voor COVID-19, zegt Fiol dat "bepaalde factoren die ermee verband houden" dat wel zijn. Deze omvatten zwaarlijvigheid, ernstige handicap, hartaandoeningen en longaandoeningen.

Een andere overweging is therapietrouw. DMT's zijn de voorgeschreven medicijnen, injecties en infusies die de ernst en frequentie van terugvallen aanzienlijk kunnen verminderen, maar ook het immuunsysteem kunnen dempen. Dit zou het COVID-19-risico kunnen verhogen.

Wat is MS?

Multiple sclerose treedt op wanneer de eigen immuuncellen van het lichaam geleidelijk myeline vernietigen, een vettige stof die zenuwvezels in de hersenen en het ruggenmerg isoleert tegen beschadiging. MS kan een breed scala aan symptomen hebben, waaronder vermoeidheid, spasticiteit, spierzwakte, incontinentie en cognitieve stoornissen.

De ziekte blijft in veel opzichten een medisch mysterie, maar het is bekend dat het bijna drie keer zoveel vrouwen als mannen treft.

Welke MS-patiënten moeten prioriteit krijgen voor vaccinatie?

Gezien deze risico's pleit NMSS ervoor dat bepaalde subgroepen van mensen met MS prioriteit krijgen voor het COVID-19-vaccin.

Fiol zegt dat sommige mensen met MS gevoeliger zijn voor infectie, ziekte en overlijden dan anderen. Subgroepen met een hoger risico zijn onder meer:

• Mannen met MS
• Mensen met progressieve MS
• Zwarte en mogelijk Zuid-Aziatische mensen met MS
• Mensen ouder dan 60 met MS
• Mensen met ernstige mobiliteitsproblemen

"Vaccinatie tegen COVID-19 is cruciaal voor de openbare veiligheid en vooral voor de veiligheid van de meest kwetsbaren onder ons", zegt Fiol. "De goedkeuring van veilige en effectieve vaccins voor COVID-19 brengt ons een stap dichter bij het uitbannen van deze pandemie."

Zijn COVID-19-vaccins veilig voor mensen met MS?

NMSS acht de vaccins Moderna en Pfizer-BioNTech veilig voor gebruik bij mensen met MS. De organisatie zal binnenkort een beslissing nemen over het Janssen / Johnson & Johnson-vaccin.

"We hopen binnenkort advies te hebben over het J & J-vaccin voor mensen met MS, maar het is te vroeg voor mij om een ​​datum te voorspellen", zegt Fiol, eraan toevoegend dat leden van de vaccinadviesgroep op 4 maart bijeenkwamen om de relevante CDC-richtlijnen en FDA-gegevens.

Als u in de tussentijd MS heeft, raadt Fiol aan om met uw leverancier te praten over de bijzonderheden van uw medische geschiedenis - inclusief eerdere vaccinatie-ervaringen voordat u een COVID-19-injectie krijgt.

Vragen om aan uw arts te stellen

Fiol zegt dat u "vragen moet stellen waardoor [u] zich zekerder voelt van de veiligheid van het COVID-9-vaccin." Voorbeelden van vragen die u aan uw arts kunt stellen, zijn onder meer:

• Zal het krijgen van het vaccin een MS-terugval veroorzaken?
• Moet ik dezelfde bijwerkingen verwachten als iemand die geen MS heeft?
• Moet ik veiligheidsmaatregelen blijven nemen, zoals maskeren en sociaal afstand nemen na vaccinatie?

MS-behandeling en vaccineffectiviteit

Als u een ziektemodificerende therapie (DMT) krijgt, vraag dan uw arts of uw behandeling de effectiviteit van het vaccin zal verstoren.

Hoewel de meeste DMT's de reactie van uw lichaam op een vaccin - COVID-19 of anderszins - niet beïnvloeden, zijn er een paar waarvan Fiol zegt dat ze "het vaccin minder effectief kunnen maken" door de immuunrespons van uw lichaam te dempen.

Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad en Kesimpta kunnen de effectiviteit van elk vaccin verminderen, inclusief een COVID-19-vaccin.

Als u kunt, probeer dan uw vaccinatie en DMT-behandeling te coördineren met een tussenpoos van twee, vier of meer weken Als dat niet mogelijk is, vraag dan uw arts wat de beste manier is om zowel uw behandeling als uw vaccinatieschema te regelen.

"Gezien de mogelijke ernstige gevolgen voor de gezondheid van de ziekte van COVID-19 en het wereldwijde tekort aan vaccins, is het misschien belangrijker om het vaccin te krijgen wanneer het beschikbaar komt dan een optimale timing van het vaccin met [uw] DMT", zegt Fiol. "Mensen met MS moeten samenwerken met hun zorgverlener om te bepalen wat het beste moment is om zich te laten vaccineren."

Wat dit voor u betekent

Als u MS heeft, moet u er rekening mee houden dat behandeling met ziektemodificerende therapieën de duur of kwaliteit van door het vaccin geïnduceerde immuniteit kan beïnvloeden. Probeer, afhankelijk van uw behandelschema, de DMT-behandeling en vaccinatie ongeveer een maand uit elkaar te houden voor het beste resultaat.