Amir Levy / bijdrager / Getty Images
Belangrijkste leerpunten
- Israël heeft de meest succesvolle vaccinatiecampagne ter wereld tegen COVID-19 gehad, waarbij meer dan 40% van de bevolking in slechts vijf weken tijd ten minste één dosis van het vaccin heeft gekregen.
- In één maand had Israël meer mensen ingeënt dan alle landen behalve China, de VS en het VK.
- Israël heeft de voordelen van zijn gecentraliseerde gezondheidszorgsysteem kunnen maximaliseren om de campagne zo snel uit te voeren.
Terwijl de VS worstelt om erachter te komen hoe ze hun bevolking kunnen vaccineren tegen het coronavirus te midden van stijgende morbiditeit en sterftecijfers, heeft Israël de uitrol van vaccins gemakkelijk gemaakt. En hoewel Israël veel kleiner is dan de VS en op belangrijke punten anders is, zijn er lessen uit de Israëlische ervaring die Amerikanen kunnen helpen het virus te bestrijden.
Met een bevolking van ongeveer 9,3 miljoen, slaagde Israël erin om 2,6 miljoen burgers te vaccineren met een enkele dosis en 1,2 miljoen die beide doses kregen tegen 25 januari, nadat het op 19 december was begonnen met zijn vaccinatiecampagne - net een week na de datum van de eerste injectie. beheerd in Amerika.
Meer dan 31% van de Israëlische bevolking had vijf weken na het begin van de campagne minstens één dosis van het vaccin gekregen. Ter vergelijking: in de VS is ongeveer 6,9% van de bevolking gevaccineerd met minstens één dosis.
In Israël waren de overgrote meerderheid van de sterfgevallen als gevolg van het virus onder ouderen, en ouderen kregen voorrang bij het vaccin. Minder dan een maand na het begin van de campagne was meer dan 72% van de Israëlische senioren gevaccineerd. Op 20 december begon medisch personeel de vaccinatie te ontvangen. Hoewel elk van deze groepen ook in de VS voorrang had, kregen gezondheidswerkers over het algemeen eerst schoten.
Op 21 december kwamen Israëli's boven de 60 en iedereen met chronische ziekten in aanmerking voor het vaccin. Pas nadat de meerderheid van de 60-plussers en het medisch personeel was ingeënt, werd de campagne geopend voor onderwijzend personeel en jongeren. De leeftijd om in aanmerking te komen voor vaccinaties daalde met ongeveer tien jaar per week.
Een feestelijke volksgezondheidscampagne
De uitrol verliep om verschillende redenen zo snel. Een daarvan was de bereidheid van de bevolking om zich te laten vaccineren. Terwijl uit enquêtes die pas half december werden gehouden, bleek dat ongeveer 30% van de bevolking sceptisch was over het vaccin, nam de regering de angsten van het publiek op een aantal manieren weg.
In de nacht van 19 december werden premier Benjamin Netanyahu en minister van Volksgezondheid Yoel "Yuli" Edelstein ingeënt op live televisie, die werd uitgezonden op alle drie de Israëlische televisienetwerken, evenals op sociale media.
De volgende ochtend werd professor Ronni Gamzu, een arts die bij het publiek bekend is vanwege zijn periode als de coronavirus-tsaar, die eindigde in november, gevaccineerd in de lobby van het Sourasky Medical Center in Tel Aviv, het ziekenhuis waar hij de CEO is. Het was een feestelijk evenement met veel media-aandacht. Een populaire zanger bracht hem een serenade terwijl doktoren en verpleegsters dansten. Gamzu kreeg gezelschap van de minister van Financiën, een andere bekende politicus en een beroemde rabbijn. Er werden stations opgezet in de lobby en medisch personeel en meer dan 60 beroemdheden werden de hele dag ingeënt. De vaccinaties gingen de daaropvolgende weken door in ziekenhuizen, stadions en pop-up stations op stadspleinen.
"Al snel had iedereen een familielid dat was ingeënt en dit hielp bij het opbouwen van vertrouwen en vertrouwen in het vaccin", vertelt professor Jonathan Halevy, de president en voormalig directeur-generaal van het Shaare Zedek Medisch Centrum in Jeruzalem, aan Verywell. De openbare vaccinaties voor beroemdheden hielpen ook, zegt hij.
Een andere factor bij het opbouwen van vertrouwen bij het publiek is dat de anti-vax-beweging, hoewel ze bestaat, nooit sterk is geweest in Israël, merkte professor Nadav Davidovitch, directeur van de Ben-Gurion Universiteit van de Negev's School of Public Health, op in een webinar gehouden door de Jerusalem Press Club in januari. "Vaccinaties zijn ingebed in onze cultuur, via een sterk systeem van moeder-kind gezondheidszorgklinieken," zei hij. Dit systeem van gemeenschapsklinieken zorgt ervoor dat kinderen hun vaccinaties op tijd krijgen en dat het publiek niet bang voor ze is.
Wat we kunnen leren
Wanneer een heel land zich mobiliseert voor een gemeenschappelijk doel en out of the box denkt, is het mogelijk om zo'n grote campagne snel en efficiënt uit te voeren.
Universele gezondheidszorg vereenvoudigt logistiek
Het vertrouwen van het publiek winnen was slechts een deel van de vaccinatiestrijd. Israël moest de vaccins uit het buitenland halen, aangezien het vaccin dat Israëlische wetenschappers hadden ontwikkeld, BriLife, nog niet klaar was.
Al vroeg in de pandemie, lang voordat een vaccin voor gebruik werd goedgekeurd, maakte de Israëlische regering plannen met verschillende bedrijven om hun vaccins te verkrijgen zodra ze klaar waren. "Al heel vroeg in de ontwikkelingsfase van het [Pfizer] -vaccin sprak de premier zeventien keer met de CEO van Pfizer", zegt Halevy. "Ik ken geen ander staatshoofd dat de tijd nam om de CEO een duwtje in de rug te geven." De toenmalige Amerikaanse president, Donald Trump, "nam de pandemie niet serieus", zegt hij.
Toen de vaccins eenmaal Israël waren binnengevlogen, verspilde de regering geen tijd om ze bij de mensen te krijgen die ze nodig hadden. "De belangrijkste reden waarom dit zo snel zou kunnen gebeuren, is het nationale gezondheidszorgsysteem van Israël", zegt Halevy.
Alle Israëli's moeten zich aansluiten bij een van de vier gezondheidszorgfondsen. Zelfs buitenlandse werknemers in het land zijn gedekt door een ziektekostenverzekering die hun werkgevers voor hen moeten afsluiten.
"Iedereen heeft een huisarts die hij persoonlijk kent", zegt Halevy. Bovendien beschikt het systeem over geautomatiseerde gegevens van elke patiënt, waardoor het gemakkelijk is om contact met hen op te nemen. Zodra het vaccin beschikbaar kwam, ontvingen Israëli's die in aanmerking kwamen om te worden gevaccineerd, sms-berichten, telefoontjes en, in sommige gevallen, e-mails van hun gezondheidsfondsen, met het verzoek om een afspraak te maken. Hoewel er in het begin wat problemen waren - mensen werden in de wacht gezet en de verbinding verbroken, enz. - werden er al snel afspraken gemaakt.
Er is een bijzondere inspanning gedaan om het vaccin bij de meest kwetsbare bevolking, de ouderen die in verpleeghuizen wonen, te brengen. De gezondheidsfondsen zorgden ook voor vervoer en personeel om een aantal van de aan huis gebonden ouderen te helpen vaccinaties te krijgen. En op het moment dat een eerste dosis werd gegeven, werd er automatisch een afspraak gemaakt voor de tweede dosis van die persoon.
"Als je een geïntegreerd gezondheidszorgsysteem hebt, helpt het", zegt dr. Yoav Yehezkelli, docent in het masterprogramma rampenbeheersing aan de universiteit van Tel Aviv, tegen Verywell. Hij zegt dat in Israël alle gezondheidsfondsen de contactgegevens van alle leden up-to-date houden. Volgens de National Poll on Healthy Ageing van de University of Michigan heeft daarentegen 45% van de Amerikaanse senioren geen online medische accounts die ze kunnen gebruiken om zich aan te melden voor COVID-19-vaccinaties.
Crisismanagement als cultuur
Een andere factor die Israël heeft geholpen te mobiliseren om zo snel te vaccineren, is zijn lange ervaring in het voorbereid zijn op rampen. "Israël verkeert in een constante noodtoestand", zei Davidovitch vanwege oorlogs- en terreurdreigingen. Tijdens beide Golfoorlogen vreesde de regering bijvoorbeeld dat Irak Israël zou aanvallen met chemische wapens, zoals het had gedreigd, dus werden kits met gasmaskers en spuiten gevuld met atropine uitgedeeld aan alle Israëli's, samen met instructies voor het gebruik ervan. . Een massale vaccinatiecampagne was niet ontmoedigend voor een bevolking die gewend was om samen te komen in tijden van problemen, zei Davidovitch.
Israëli's hebben creatieve manieren gevonden om geen doses van het vaccin te verspillen, dat snel moet worden gebruikt of weggegooid zodra ze uit de koude opslag zijn gehaald. Afval is een gruwel in de Israëlische cultuur, waar mensen de neiging hebben om zuinig te leven. Zelfs rijke Israëli's hebben niet 24 uur per dag warm water, maar verwarmen water voordat ze douchen. Als er aan het einde van de dag ongebruikte doses vaccins over zijn, worden deze aan iedereen in de buurt gegeven, zoalsDeJeruzalem Postverslaggever Gil Hoffman kan beamen. Op 7 januari tweette hij dat hij langs een verpleeghuis liep en een vrijwilliger van Magen David Adom, het equivalent van het Israëlische Rode Kruis, hield hem tegen op straat en bood aan hem een vaccinatiedosis te geven die over was nadat alle bewoners en personeel dat hadden gedaan. ingeënt. De Israëlische pers staat vol met tientallen van dergelijke verhalen.
Afhaalrestaurants voor de VS
Terwijl president Biden werkt aan het opstellen van een werkbaar plan voor het vaccineren van Amerika, kan hij leren van wat Israël heeft gedaan, zegt Halevy, waarbij hij suggereert dat de federale regering meer van de beslissingen aan elke staat overlaat. "Per staat kan elke staat zijn eigen plan ontwikkelen voor hoe zijn vaccinprogramma kan werken", zegt hij.
Yehezkelli is het daarmee eens. "Zelfs als je een gefragmenteerd systeem hebt, zoals in de Verenigde Staten, kun je de situatie op staats- en provinciaal niveau aan", zegt hij.
Ze bevelen ook allebei een grote pers aan van de kant van vertrouwde autoriteitsfiguren en beroemdheden om het publiek ervan te overtuigen dat het vaccin veilig is.
Hoewel de VS vanwege de aard van het Amerikaanse medische systeem voor een zware strijd staan, zou dit een wake-up call kunnen zijn dat het tijd is voor een meer gecentraliseerde benadering van de geneeskunde - een die het gemakkelijker zou maken om met een volksgezondheid om te gaan. noodgeval. "De kwestie van paraatheid is erg belangrijk en het toont aan dat toegang tot goede gezondheidszorg voor iedereen belangrijk is, en niet alleen tijdens noodsituaties", zegt Yehezkelli.
