Astma zelf wordt in verband gebracht met hoge bloeddruk. Hoewel medicijnen tegen hoge bloeddruk astmasymptomen kunnen verergeren, veroorzaken of verergeren astmamedicijnen hypertensie meestal niet. Er zijn echter bepaalde risicofactoren die een aantal gerelateerde problemen kunnen opleveren, waaronder ernstige hartaandoeningen.
Wanneer astma en hypertensie samen voorkomen, verslechtert de combinatie de algehele gezondheid en verhoogt het het risico op overlijden, vooral als beide of een van beide aandoeningen niet goed onder controle zijn.Als u astma en hypertensie heeft, of een hoog risico daarvoor, zullen uw artsen voorzichtigheid bij het voorschrijven van astmamedicijnen.
sturti / Getty ImagesHet effect van astma-medicatie op de bloeddruk
Uw arts zal uw astma behandelen met de medicatie die uw ademhalingsproblemen waarschijnlijk onder controle houdt.
In de meeste gevallen is bloeddruk niet echt een belangrijke overweging bij het kiezen van een astmabehandeling, en uw arts kan kiezen uit de reeks beschikbare astmamedicijnen. De meest voorkomende zijn corticosteroïden, bèta-2-agonisten, leukotrieenmodificatoren, anticholinergica en immunomodulatoren.
Meestal worden medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van astma ingeademd, dus hebben ze een geconcentreerd effect op de longen en hebben ze geen significante systemische (door het hele lichaam) werking.Het effect van astma-inhalatoren op de bloeddruk is niet meetbaar, behalve in bepaalde omstandigheden waarin mensen ernstige gezondheidsrisico's lopen.
Zelfs als u hypertensie ontwikkelt terwijl u voor astma wordt behandeld, is uw hoge bloeddruk waarschijnlijker primaire essentiële hypertensie (zonder bekende oorzaak) dan een bijwerking van uw astmamedicatie.
Over het algemeen zijn steroïden en bèta-agonisten de astmamedicijnen die het meest worden geassocieerd met hypertensie. De doses en soorten die worden gebruikt om deze aandoening te behandelen, hebben de neigingnietom bij de meeste mensen hypertensie te veroorzaken, hoewel de mogelijkheid bestaat.
Steroïden
Zeer hoge doses corticosteroïden kunnen hypertensie veroorzaken, maar ze veroorzaken geen hoge bloeddruk wanneer ze worden ingenomen zoals voorgeschreven voor de behandeling van astma.
Als u astma heeft, kan een overdosis steroïden een hoge bloeddruk veroorzaken.Dat is een van de vele goede redenen waarom u nooit meer medicatie moet nemen dan voorgeschreven. Als uw symptomen niet voldoende worden behandeld met de voor u voorgeschreven dosering, neem dan contact op met uw arts.
Aan de andere kant kunnen orale behandelingen, zoals corticosteroïdpillen, systemische bijwerkingen veroorzaken, waaronder hypertensie, maar het effect is niet universeel. Orale steroïden hebben veel bijwerkingen (infecties, diabetes, osteoporose, hormonale disfunctie), daarom worden ze doorgaans voor een korte periode aanbevolen in plaats van voor de chronische behandeling van astma.
Beta-2-agonisten
Bèta-2-agonisten zijn onder meer langwerkende bèta-2-agonisten (LABA's), die worden gebruikt voor voortdurende astmabeheersing, en kortwerkende typen (SABA's), die worden gebruikt voor acute aanvallen.
Deze medicijnen stimuleren de bètareceptoren van het lichaam en breiden de luchtwegen uit om astmasymptomen te verlichten. Hoewel ze voor deze doeleinden effectief zijn, kunnen bèta-2-agonisten hypertensie tot op zekere hoogte compliceren.
Overweeg hoe medicijnen tegen hoge bloeddruk werken. Het zijn bètablokkers, wat betekent dat ze het tegenovergestelde effect hebben van bèta-agonisten. Hoge bloeddruk wordt verbeterd doortegengaande activiteit van bèta-receptoren, niet stimuleren zoals het geval is bij astmabehandeling.
Bloedvaten hebben voornamelijk bèta-1-receptoren, dus de toename van een bèta-2-activiteit van deze astmamedicijnen veroorzaakt geen substantiële verandering in de bloeddruk. Bloedvaten hebben echter enkele bèta-2-receptoren en het op deze manier activeren ervan kan de bloeddruk beïnvloeden (hoewel dit meestal minimaal is).
Opmerking: sommige geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk zijn specifieke bèta-antagonisten, wat betekent dat ze zich alleen richten op de bèta-receptoren die de bloeddruk helpen verbeteren. Anderen zijn niet-specifieke medicijnen die bèta-1-receptoren tegengaanenbèta-2-receptoren, waardoor ze mogelijk schadelijk zijn voor mensen met astma.
Speciale overwegingen
Nogmaals, voor de meeste mensen zullen astmamedicijnen de bloeddruk niet negatief beïnvloeden. Maar het potentieel is er en moet voor bepaalde mensen worden overwogen.
Hartziekte
Astmabehandelingen kunnen een risico vormen voor mensen met een reeds bestaande hartaandoening. Onderzoek suggereert dat bèta-2-agonisten bloeddrukproblemen kunnen veroorzaken bij mensen met een ernstige hartaandoening.
De reden is dat bèta-agonisten het hartritme kunnen veranderen bij mensen die al hartgeleidingsproblemen hebben (problemen met betrekking tot hartslag en ritme). Elke verandering in de hartfunctie kan leiden tot hypertensie, vooral als zich een ernstige cardiale gebeurtenis voordoet, zoals een hartaanval.
Dit betekent voor u dat uw arts uw hartritme kan controleren op veranderingen als u een LABA en / of een SABA gebruikt en al een ernstige hartaandoening heeft. Als uw hartaandoening verergert of uw hartritme onregelmatig wordt, kan uw hartfunctie uw bloeddruk beïnvloeden.
Zwangerschap
Zwangerschap kan enkele astma-problemen opleveren, maar om verschillende redenen die het vermelden waard zijn.
Astma wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op maternale hypertensie, pre-eclampsie en eclampsie. Dit is niet gecorreleerd met het gebruik van astmamedicatie en de oorzaak is niet volledig begrepen. Maar het benadrukt wel het belang van een goede astmacontrole tijdens de zwangerschap.
Interessant is dat zwangere vrouwen met astma en hoge bloeddruk eenafgenomenrisico op door zwangerschap veroorzaakte hypertensie bij gebruik van kortwerkende bèta-agonisten, maar bloeddrukmedicatie kan, indien nodig, astmasymptomen verergeren.
De veiligste benadering is om u aan uw aanbevolen dosis astmamedicijn te houden en uw arts te waarschuwen als u een toename van uw astmasymptomen ervaart.
Als uw astma verergert terwijl u zwanger bent, kan het zijn dat uw arts uw behandelplan voor astma moet aanpassen. Maar alleen zij kunnen bepalen wat het beste is voor zowel het beheersen van uw astma als uw risico op verergering van hypertensie.
Er is een licht verhoogd risico op geboorteafwijkingen bij baby's van vrouwen met astma. Uit onderzoek blijkt dat dit niet samenhangt met de medicatie die wordt gebruikt voor de behandeling van astma, maar eerder met het effect van astma zelf.
Een woord van Verywell
Om astma te beheersen, moet u rekening houden met uw andere medische aandoeningen en medicijnen. Daarom is het zo belangrijk dat u al uw ziektes en medicijnen opsomt wanneer u om welke reden dan ook een arts bezoekt. U krijgt waarschijnlijk een lagere dosis astmamedicatie voorgeschreven (met minder mogelijke bijwerkingen) als u ze volgens plan inneemt en uw astma-triggers zo veel mogelijk vermijdt.
Hoewel astma en hypertensie vaak samen voorkomen, zijn deskundigen het erover eens dat het risico van deze comorbiditeit te wijten kan zijn aan zaken als ontsteking en genetica, en niet gerelateerd is aan het gebruik van astmamedicatie.
-pain.jpg)
