Fibromyalgie en rustelozebenensyndroom (RLS)

Veel mensen met fibromyalgie (FMS) hebben slaapstoornissen en het rustelozebenensyndroom (RLS) komt veel voor.

De meeste artsen, onderzoekers en FMS-patiënten zullen u vertellen dat hoe beter u slaapt, hoe milder uw FMS-symptomen zullen worden. Maar een goede nachtrust krijgen is gemakkelijker gezegd dan gedaan. De eerste stap om beter te slapen, is het diagnosticeren en behandelen van eventuele slaapstoornissen, wat meestal een slaaponderzoek inhoudt.

Burak Karademir / Getty Images

Wat is het rustelozebenensyndroom?

Mensen met RLS hebben vreemde gewaarwordingen in hun benen, zoals kruipende, brandende, kruipende of trekkende gevoelens. Soms zijn deze gewaarwordingen tamelijk ondergeschikt, terwijl ze soms pijnlijk zijn. De sensaties beginnen wanneer u zich ontspant, wat betekent dat ze kunnen voorkomen dat u in slaap valt of dat u 's nachts meerdere keren wakker wordt, waardoor u uitgeput raakt en het moeilijk heeft om te functioneren.

RLS is een neurologische aandoening, maar we weten nog niet wat de oorzaak is. Sommige gevallen kunnen een genetische oorzaak hebben, terwijl van andere wordt aangenomen dat ze verband houden met:

Bloedarmoede
Zwangerschap (vooral in het laatste trimester)
Chronische ziekten, waaronder:
Suikerziekte
ziekte van Parkinson
Nierfalen
Perifere neuropathie

Waarom gaan FMS en RLS samen?

Tot nu toe kennen we de onderliggende oorzaken van FMS of RLS niet. Tot we meer over deze aandoeningen te weten komen, zullen we waarschijnlijk niet begrijpen waarom ze vaak samen voorkomen.

Zowel FMS als RLS worden beschouwd als neurologische aandoeningen, dus ze kunnen gemeenschappelijke mechanismen hebben in de hersenen en / of het zenuwstelsel.

Een theorie met groeiende wetenschappelijke ondersteuning is dat beide aandoeningen centrale gevoeligheidssyndromen zijn.

Diagnose van het rustelozebenensyndroom

Er is geen enkele diagnostische test voor RLS, dus artsen stellen een diagnose over het algemeen op basis van uw symptomen en medische geschiedenis.

Diagnostische criteria voor RLS zijn onder meer:

Een verlangen om ledematen te bewegen, vaak gekoppeld aan vreemde sensaties
Symptomen die aanwezig zijn (of erger) wanneer u rust; beweging zorgt voor enige tijdelijke verlichting
Motorische rusteloosheid
Verergering van symptomen 's nachts

Uw arts kan laboratoriumtests uitvoeren om andere mogelijke oorzaken van uw symptomen uit te sluiten, en hij / zij kan ook een slaaponderzoek bestellen.

Symptomen van FMS & RLS

FMS en RLS delen deze symptomen:

Overmatige slaperigheid overdag
Problemen met concentratie

Het primaire symptoom van RLS zijn vreemde gewaarwordingen (paresthesieën) of onaangename gewaarwordingen (dysesthesieën) in de benen en een oncontroleerbare drang om te bewegen om deze gewaarwordingen te verlichten. FMS kan gepaard gaan met paresthesie of dysesthesie, maar de drang om te bewegen en verhoogde symptomen tijdens ontspanning zijn uniek voor RLS.

RLS behandelen

RLS-behandelingen kunnen medicijnen en veranderingen in levensstijl omvatten.

Voor milde tot matige symptomen kan uw arts u aanraden om het gebruik van cafeïne, alcohol en tabak te verminderen of te elimineren. Als u voedingstekorten heeft, vooral ijzer, foliumzuur of magnesium, kan uw arts u supplementen voorstellen.

Andere technieken voor levensstijlbeheer zijn onder meer:

Een regelmatig slaapschema aanhouden
Regelmatige, matige lichaamsbeweging
Overmatige lichaamsbeweging vermijden
Warme baden
Beenmassages
Warmte of ijs aanbrengen

Deze maatregelen bieden over het algemeen echter geen volledige verlichting van de symptomen.

Uw arts kan medicijnen voorstellen om RLS te behandelen. De meest voorkomende typen zijn:

Dopaminerge middelen: (voorbeelden zijn Requip, Mirapex) Deze medicijnen werken als dopamine, een neurotransmitter die de spierbeweging reguleert.
Benzodiazepinen: (Voorbeelden zijn Valium, Xanax) Dit zijn middelen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken, meestal gebruikt als middelen tegen angst, die ook spiercontracties onderdrukken.
Opiaten: (voorbeelden zijn Darvon, Percodan) Deze pijnstillers ontspannen je ook en kunnen bij sommige mensen RLS onderdrukken.
Anticonvulsiva: (voorbeelden zijn Neurontin, Tegretol) Deze zijn normaal gesproken bedoeld om aanvallen te voorkomen, maar helpen soms om spiersamentrekkingen te verlichten.

Kleine onderzoeken tonen aan dat benzodiazepinen en opioïden in refractaire gevallen kunnen worden gebruikt. Ze moeten echter over het algemeen worden vermeden, omdat ze zeer verslavend zijn.

Sommige medicijnen kunnen de RLS-symptomen verergeren, waaronder antinausea, anticonvulsieve en antipsychotica en sommige verkoudheids- of allergiemedicijnen. Als u een van deze middelen gebruikt, wilt u misschien met uw arts praten over het overschakelen op medicijnen die uw symptomen waarschijnlijk niet verergeren.

RLS-behandeling versus FMS-behandeling

RLS-behandelingen zijn over het algemeen niet in strijd met FMS-behandelingen en in veel gevallen kan behandeling beide aandoeningen helpen.

Veel RLS-levensstijlmanagementtechnieken (regelmatig slaapschema, matige lichaamsbeweging, hete baden) kunnen nuttig zijn bij het beheersen van FMS.

Als u voor beide aandoeningen medicijnen gebruikt of overweegt, overleg dan met uw arts en apotheker over mogelijke interacties tussen geneesmiddelen.