Kronen worden aanbevolen wanneer uw tand een zeer grote vulling heeft die de natuurlijke tandstructuur overtreft, uw tand wortelkanaalbehandeling heeft gehad, een combinatie van wortelkanaalbehandeling en een grote vulling, of cosmetische redenen.
Heel goed / Nusha AshjaeeDe tand verdoven
De eerste stap van de tandkroonprocedure omvat het gebruik van een lokaal anestheticum om de tand en het omliggende weefsel te verdoven.Als u een wortelkanaalbehandeling heeft gehad, zal uw tandarts er waarschijnlijk nog steeds voor kiezen om verdoving te gebruiken, omdat de instrumenten heel dicht bij het tandvlees komen.
Voorlopige indrukken en schaduw
Het tandtechnisch laboratorium dat uw tandkroon vervaardigt, heeft nauwkeurige modellen van zowel uw bovenkaak- als onderkaakbogen nodig om een perfecte kroon voor uw tand te creëren. Als u een volledig keramiek of porselein gefuseerd met metalen kroon (PFM) hebt gekozen, heeft uw tandarts ook de exacte kleur van uw tand nodig voordat hij met de voorbereiding van de tand begint.
Alginaat-afdrukken
De tandartsassistente maakt alginaatafdrukken van zowel uw bovenste als onderste tandbogen. Deze afdrukken worden in steen gegoten om een stenen model van uw tanden te maken. De modellen worden naar het tandtechnisch laboratorium gestuurd voor gebruik bij het maken van uw kroon.
Een kleine afdruk van de tanden in hetzelfde kwadrant van de tand waarvoor de kroon en de tegenoverliggende boog nodig zijn, wordt ook gemaakt voordat de tand wordt geprepareerd. Deze afdruk wordt gebruikt om een tijdelijke kroon te maken die u kunt dragen totdat uw permanente kroon terugkomt van het tandtechnisch laboratorium.
Schaduw
Na de afdrukken gebruikt de tandarts een kleurengids om de exacte kleur van uw tand vast te leggen. Als uw kroon een voortand heeft, kan uw tandarts u naar het tandtechnisch laboratorium sturen zodat de laborant een aangepaste tint van de omringende tanden kan nemen. Als u voor een gouden kroon heeft gekozen, hoeft u de tint niet te bepalen.
Andere opties
Digitale tandheelkunde heeft het proces van kronen maken veranderd. Kroonafdrukken kunnen nu volledig digitaal zijn en een scan van de geprepareerde tand en bogen kan worden gebruikt om de permanente kroon te vervaardigen. Tijdelijke kronen moeten mogelijk nog worden gemaakt met traditionele afdrukken.
Er is ook het dezelfde dag frezen van kronen waarbij de tand wordt voorbereid, een digitale afdruk wordt gemaakt en een paar uur later kunt u hun kroon dezelfde dag nog laten fabriceren en cementeren. Dit is ook duurder gezien het gemak en het gemak van deze methode. Bij deze procedure zijn geen tijdelijke kronen nodig.
De tand voorbereiden
Een tandkroon bootst het hele zichtbare deel van de tand na, met een holle ruimte binnenin als een dop. Om ervoor te zorgen dat de afgewerkte kroon correct past, moet de resterende kern onder de kroon worden verkleind om de kroon bovenop te kunnen plaatsen. Een kroon is ontworpen om stevig op de tand te passen en bacteriën buiten de kwetsbare tandstructuur te houden.
Als de tand en weefsels eenmaal gevoelloos zijn geworden, kan de tandarts besluiten om een rubberen dam over de betrokken tanden te plaatsen. De rubberen dam wordt gebruikt om oud vulmateriaal, tandstructuur en water op te vangen dat in uw mond valt.
Het voorbereiden van de tand voor een tandkroon omvat het verwijderen van zeer precieze hoeveelheden van de tand en het vulmateriaal van de tand waarvoor de kroon nodig is.
Tijdens deze stap kan de ontdekking van tandbederf onder een oude vulling optreden. Als dat het geval is, wordt al het verval verwijderd en wordt een composietkern op de tand geplaatst. Als uw tand recent een wortelkanaalbehandeling heeft ondergaan, kan tijdens deze stap ook een composietkern worden geplaatst.
Zodra de kern compleet is, zal uw tandarts doorgaan met het vormen van de tand, waarbij een fijne marge ontstaat rond de gehele kern van de tand, als een plank, en het bijtoppervlak van de kern verder verkleinen totdat voldoende tand en vulling zijn verwijderd.
Deze stap is cruciaal en kost over het algemeen de meeste tijd om te voltooien.
De laatste indruk maken
Nauwkeurige afdrukken van uw geprepareerde tand zijn een essentieel onderdeel van de tandkroonprocedure. Zelfs de kleinste fout in de afdruk kan resulteren in een slecht passende kroon.
Zodra de tand is geprepareerd, kan uw tandarts besluiten om een tandvleesretractiekoord te gebruiken om uw tandvlees voorzichtig weg te duwen van de randen van de geprepareerde tand.
Een gingivale retractiekoord is een dun stuk koord, vergelijkbaar met een stuk garen, dat voorzichtig rond de tand wordt ingebracht, in de gingivale sulcus. Sommige tandartsen hebben andere technieken toegepast om het weefsel te isoleren, zoals gingivacurettage.
Als de tand klaar is voor de afdruk, maakt uw tandarts een afdruk van uw gebit. Uw tandarts begint de afdruk door een stopverfachtig materiaal, gemaakt van polyvinylsiloxaan-afdruk, rond de geprepareerde tand aan te brengen.
De tandartsassistente begint de afdruklepel te vullen met bijbehorend afdrukmateriaal. Uw tandarts zal de afdruklepel over uw geprepareerde tand plaatsen en u vragen te bijten.
Het is erg belangrijk dat u in de afdruk blijft bijten totdat het materiaal volledig is uitgehard. Het duurt drie tot vijf minuten voordat deze afdruk volledig is uitgehard, dus geduld is zeker een deugd tijdens deze stap van de tandkroonprocedure.
Zodra het afdrukmateriaal is uitgehard, zal uw tandarts het bakje uit uw mond halen en de afdruk inspecteren op luchtbellen of een andere holte in de afdruk. Het kan nodig zijn om de afdruk meerdere keren te herhalen om een zeer nauwkeurige afdruk te krijgen.
Een tijdelijke kroon vervaardigen
Het plaatsen van een tijdelijke kroon over de geprepareerde tand lijkt misschien een cosmetische noodzaak, maar in werkelijkheid is de tijdelijke kroon om een aantal redenen erg belangrijk.
Sommige staten en provincies staan tandartsassistenten toe om een tijdelijke kroon voor uw geprepareerde tand te maken. In sommige gevallen vervaardigt de tandarts de tijdelijke kroon.
Voorbereiding op de kroon
Met behulp van de kleine afdruk die is gemaakt voordat de tand voor de kroon wordt voorbereid, vult de tandarts of assistent de afdruklepel met een acrylharsmateriaal, in een kleur die geschikt is voor uw geval, en plaatst deze over de geprepareerde tand.
Zodra het materiaal is uitgehard, meestal na één tot twee minuten, wordt de afdruk uit uw mond verwijderd. De tijdelijke kroon is gevormd om op uw tand te passen en om eventuele ruwe randen te verwijderen.
Als het klaar is, wordt een tijdelijk cement gebruikt om de tijdelijke kroon op uw voorbereide tand te bevestigen. De tandarts zal controleren of uw tanden op de juiste manier in elkaar bijten en of er geen ruwe of scherpe randen rond de tijdelijke kroon zitten.
Tijdelijke kronen
Tijdelijke kronen zijn erg belangrijk. Omdat uw tandarts een aanzienlijk deel van de tandstructuur van de geprepareerde tand heeft verwijderd, fungeert de tijdelijke kroon als een barrière en houdt de geprepareerde tand op zijn plaats. Zonder een tijdelijke kroon kan de voorbereide tand beginnen te verschuiven.
Elke beweging van de voorbereide tand zal verhinderen dat de permanente kroon goed past. In sommige gevallen kan de geprepareerde tand zo ver bewegen dat de permanente kroon gewoon niet over de geprepareerde tand past. Als dit gebeurt, wordt de definitieve afdruk opnieuw gemaakt en wordt de kroon teruggestuurd naar het laboratorium om opnieuw te worden gemaakt.
Tijdelijke kronen beschermen ook een vitale tand. Als u een wortelkanaalbehandeling heeft gehad, is er geen gevoel in de tand. Vitale tanden zijn een ander geval. Het grootste deel van het glazuur wordt tijdens de voorbereidingsfase van de tand verwijderd, waardoor het dentine zichtbaar blijft.
Zonder tijdelijke kroon zou uw tand extreem overgevoelig zijn voor temperatuur en druk. Een tijdelijk cement dat eugenol bevat, wordt over het algemeen gebruikt vanwege de kalmerende effecten op de zenuw.
Het is van vitaal belang dat u de postoperatieve instructies opvolgt die u zijn gegeven voor het dragen van een tijdelijke kroon. Als de tijdelijke kroon toch van uw tand komt, bel dan onmiddellijk uw tandarts en maak een afspraak om deze opnieuw te laten cementeren.
Het cementeren van de permanente kroon
Het tandtechnisch laboratorium heeft doorgaans ongeveer zeven tot tien werkdagen nodig om uw permanente kroon te maken. Uw tandarts zorgt ervoor dat uw afspraak voor het cementeren is gepland voordat u het kantoor verlaat na uw afspraak voor het voorbereiden van uw tanden.
Wanneer u terugkeert naar de tandartspraktijk om uw permanente kroon te laten cementeren, begint de tandarts met de afspraak door de geprepareerde tand en het omliggende weefsel te verdoven met plaatselijke verdoving.
Hoewel de tand al is voorbereid, moet de tandarts de tand grondig reinigen voordat de permanente kroon wordt gecementeerd. Als u een wortelkanaalbehandeling heeft laten uitvoeren op de geprepareerde tand, heeft u waarschijnlijk geen plaatselijke verdoving nodig.
Permanente kroon
Zodra de geprepareerde tand volledig verdoofd is, zal uw tandarts de tijdelijke kroon van de tand verwijderen. Al het tijdelijke cement wordt van de tand verwijderd en de tand is volledig gedroogd. Uw tandarts zal dan de permanente kroon op de tand proberen.
Met behulp van een stukje tandzijde controleert uw tandarts ook de contacten tussen de kroon en aangrenzende tanden om er zeker van te zijn dat er een ideaal contact tussen de tanden is. Contacten die te strak zijn of helemaal geen contact vormen op de lange termijn een probleem voor u.
Een te strak contact veroorzaakt problemen bij het flossen van uw tanden. Als er geen contact tussen de tanden is, kan er voedsel tussen de tanden komen te zitten, wat kan leiden tot tandbederf.
Als het contact te strak is, zal uw tandarts een kleine hoeveelheid van de aangrenzende tand verkleinen, niet de kroon. In gevallen waarin er geen contact is, kan het nodig zijn dat de kroon naar het laboratorium wordt teruggestuurd om opnieuw te worden gemaakt.
Wanneer uw tandarts tevreden is met de pasvorm van de kroon, begint het laatste cementatieproces. Bij dit proces houdt u uw tand volledig geïsoleerd van speeksel of water in uw mond.
Wattenrollen kunnen aan beide kanten van de tand worden geplaatst om het gebied droog te houden. Wanneer de tand wordt geïsoleerd en eventueel gedroogd, kan een desensibiliserend middel op de tand worden aangebracht. Het desensibiliserende middel helpt bij elke postoperatieve gevoeligheid van de tanden.
Uw tandarts plaatst dan een hechtmateriaal op de geprepareerde tand. Sommige bindmiddelen hebben een uithardingslampje nodig om het materiaal uit te harden. Zodra het bindmiddel is uitgehard, vult de tandartsassistente uw permanente kroon met cement en geeft hij de kroon voorzichtig door aan uw tandarts.
Uw tandarts zal de kroon op uw tand plaatsen en een deel van het overtollige cement verwijderen dat onder de kroon vandaan komt. Afhankelijk van het gekozen cement kan opnieuw een uithardingslamp worden gebruikt om het cement volledig uit te harden.
Floss wordt gebruikt om het overtollige cement tussen de tanden te verwijderen, en een tandheelkundige scaler wordt gebruikt om het overtollige cement rond de tand en onder het tandvlees te verwijderen.
De beet controleren
Ook al heeft het tandtechnisch laboratorium uw kroon volgens de exacte specificaties gemaakt, zoals uiteengezet door uw tandarts, zullen er kleine aanpassingen moeten worden gedaan om ervoor te zorgen dat uw nieuwe kroon naar behoren functioneert.
Uw tandarts wacht ongeveer 10 minuten totdat het permanente cement is uitgehard. Als je klaar bent, controleert je tandarts hoe je tanden bij elkaar bijten.
Eventuele hoge plekken op de kruin worden verminderd op de tegenoverliggende tand. Het is erg belangrijk om de beet goed te hebben, want een hoge beet kan leiden tot tandgevoeligheid en tandpijn.
Postoperatieve instructies
Uw nieuwe kroon is gemaakt om de normale krachten van bijten, kauwen en slijpen te weerstaan. Het is echter erg belangrijk om te begrijpen dat kronen niet onverwoestbaar zijn.
Zodra de beet nauwkeurig is en uw tand is schoongemaakt van overtollig cement, zal uw tandarts u zeer specifieke postoperatieve instructies geven voor uw nieuwe kroon. Het is belangrijk dat u deze instructies letterlijk opvolgt.
Vooral wat u eet met uw nieuwe kroon, is de grootste verandering die u zult maken als gevolg van uw nieuwe kroon. Snoep en noten zijn bijvoorbeeld erg destructief voor kronen en moeten koste wat het kost worden vermeden.
Als u na een paar dagen iets ongewoons opmerkt aan uw nieuwe tandkroon, bel dan onmiddellijk uw tandarts om de kroon te laten onderzoeken.
Het is ook absoluut noodzakelijk dat u een strikte mondhygiëne blijft volgen, waaronder poetsen, flossen en professionele reiniging van uw kronen.
.jpg)
