Een lymfoscintigrafie, ook wel schildwachtklier mapping genoemd, is een beeldvormingsprocedure die de lymfedrainage en het aantal schildwachtklieren bepaalt. Als een knoop zich op een ongebruikelijke locatie bevindt, zal de lymfoscintigrafie die locatie identificeren voor een biopsie. Een eenvoudig en pijnloos hulpmiddel, een lymfoscintigrafie kan zeer nuttig zijn bij het plannen van de behandeling van borstkanker.
Heel goed / JR BeeDoel van de test
Lymfoscintigrafie wordt steeds vaker gebruikt om vroege borstkanker te behandelen, aangezien meer studies aantonen dat het zeer effectief is.Hoewel het vroeger werd gebruikt om andere aandoeningen te identificeren, is het bewezen dat het bijzonder nuttig is bij borstkanker.
In het geval van uitgezaaide borstkanker zijn de schildwachtklieren de eersten die tekenen van uitgezaaide afzettingen vertonen. Lymfoscintigrafie kan deze onregelmatige knooppunten identificeren en detecteren welke knooppunten vrij zijn van metastasen. Dit is belangrijk: als de oksellymfeklier kankervrij is, betekent dit dat u geen okselverklaringsoperatie nodig heeft.
Artsen voeren lymfoscintigrafie uit om een biopsie of operatie te plannen en een uitgebreid behandelplan te ontwikkelen.
Inzicht in opties voor borstkankerchirurgieRisico's en contra-indicaties
De risico's van lymfoscintigrafie worden als klein beschouwd, vooral in vergelijking met de voordelen.
Dit is een procedure met nucleaire geneeskunde, wat inhoudt dat u aan een zeer kleine hoeveelheid straling wordt blootgesteld, maar dat is minder dan bij een standaard röntgenfoto. Dergelijke tests worden al meer dan 50 jaar gebruikt en artsen hebben geen langdurige bijwerkingen gezien van dit soort lage blootstelling.
Allergische reacties op de radiotracer die zal worden geïnjecteerd, zijn zeldzaam. Als ze zich voordoen, zijn ze meestal licht van aard. Zorg er echter voor dat u uw arts en de technicus laat weten of u ooit een allergische reactie of ander probleem heeft gehad met een vergelijkbare test.
De injectie kan roodheid en lichte pijn veroorzaken, die snel zou moeten verdwijnen.
Lymfoscintigrafie wordt niet aanbevolen voor iedereen met borstkanker. Contra-indicaties zijn onder meer:
- Zwangerschap en borstvoeding
- Klinisch positieve (N1) oksel
- Eerdere biopsie, met name excisiebiopsie
- Eerdere borst- en okseloperaties
- Gevorderde ziekte
- Neoadjuvante chemotherapie
- Multicentrische en multifocale ziekte
- Ductaal carcinoom in situ (DCIS)
- Hoge body mass index
- Ouderdom (hogere faalpercentages kunnen te wijten zijn aan veranderingen in de lymfestroom)
Zorg ervoor dat uw arts alle medicijnen kent die u gebruikt, inclusief kruidensupplementen of vitamines.
Voor de test
Zorg ervoor dat u vroeg genoeg arriveert om in te checken voor uw afspraakuur. Het is ook een goed idee om eerst de badkamer te gebruiken.
Timing
De duur van de test varieert van ongeveer 30 minuten tot twee uur of langer, afhankelijk van een aantal factoren. Zorg ervoor dat u van tevoren vraagt hoe lang de uwe naar verwachting zal duren.
Plaats
U zult waarschijnlijk een lymfoscintigrafie ondergaan in een poliklinische of klinische setting, maar sommige ziekenhuizen bieden dit ook aan.
Wat te dragen
Afhankelijk van waar u naartoe gaat voor deze test, kan u worden gevraagd om een medische jas te dragen of om gewoon in uw eigen kleding te blijven. Het wordt aangeraden om comfortabele kleding te dragen zonder metalen drukknopen of knopen. Verwijder vóór de procedure alle sieraden of accessoires die metaal bevatten.
Eten en drinken
U hoeft voor of na lymfoscintigrafie geen beperkingen op te leggen aan eten en drinken.
Kosten- en ziektekostenverzekering
Als u een ziektekostenverzekering heeft, vraag dan bij uw vervoerder of lymfoscintigrafie wordt gedekt en hoeveel u zelf moet betalen. Controleer ook of de faciliteit waar het zal worden uitgevoerd, gedekt is.
Het kantoor van uw arts en de instelling zouden u kosteninformatie moeten kunnen verstrekken.
Wat mee te brengen
Zorg ervoor dat u uw verzekeringskaart bij de hand heeft en dat u eventuele papieren van uw arts hebt gekregen.
Tijdens de test
Als je eenmaal bent teruggebeld, krijg je de tijd om je in een jurk te veranderen (indien nodig). Mogelijk wordt u gevraagd om informatie te bevestigen, zoals uw naam, geboortedatum en de test waarvoor u bent gepland. Een verpleegkundige zal u voorbereiden en vervolgens zal een arts of technoloog de procedure uitvoeren.
Pre-test
U wordt gevraagd om op een onderzoekstafel te gaan liggen. Uw verpleegkundige kan een infuus in uw arm plaatsen, afhankelijk van uw behoeften. Het benodigde radioactieve materiaal zal worden toegediend, mogelijk via meerdere injecties rond de tumor of tepelhof.
Naast de naald- of IV-plaatsing is de lymfoscintigrafie volledig pijnloos. Na de injectie kunt u een verkoelend gevoel ervaren, maar het mag niet oncomfortabel zijn.
Tijdens de test
Een gespecialiseerde camera die de radiotracer (s) "ziet", zal beelden van uw borst maken. Afhankelijk van de kliniek kan u worden gevraagd uw positie te veranderen om beelden van verschillende gebieden te krijgen.
Het moeilijkste deel van de screening is dat je stil moet blijven terwijl de beelden worden gemaakt. Hoe beter u de instructies volgt over wanneer u niet mag bewegen, hoe sneller het proces zal verlopen.
Post-test
Nadat de test is voltooid, wordt u mogelijk gevraagd te wachten terwijl de afbeeldingen worden beoordeeld om er zeker van te zijn dat alles duidelijk genoeg is uitgekomen. Als dit niet het geval is, moet u mogelijk enkele ervan opnieuw uitvoeren. Anders kunt u zich aankleden en vertrekken.
Na de test
U zou geen aanhoudende bijwerkingen moeten hebben om te behandelen en u kunt gewoonlijk meteen terugkeren naar uw normale routine. In zeldzame gevallen kan uw arts u aanraden om daarna te rusten. Dit wordt u voor vertrek meegedeeld.
Er wordt aangeraden meer water te drinken dan normaal om uw lichaam te helpen de radioactieve stoffen weg te spoelen.
Resultaten interpreteren
Een radioloog of arts die gespecialiseerd is in nucleaire geneeskunde, bekijkt de beelden en stuurt een rapport naar uw oncoloog. Het kantoor van uw arts dient contact met u op te nemen over de resultaten en of follow-up nodig is.
Opvolgen
Aan de hand van de informatie van de lymfoscintigrafie kan uw arts bepalen hoe uitgebreid uw operatie moet zijn. Zorg ervoor dat u de resultaten begrijpt en begrijpt wat ze voor u betekenen. Stel vragen als er iets niet duidelijk is.
Een woord van Verywell
Omdat deze test voor de meeste mensen een minimaal risico met zich meebrengt en een procedure kan voorkomen die u misschien niet nodig heeft, is dit een algemene aanbeveling. U wordt misschien moe van medische tests en scans, maar weet dat de informatie die u via lymfoscintigrafie krijgt, vaak niet op een andere manier kan worden verkregen - en het kan u onnodige operaties en de pijn van herstel besparen.
