Ozon-wervelkolominjectie is een onderzoeksprocedure die is onderzocht in experimentele onderzoeken voor de behandeling van chronische rugpijn geassocieerd met hernia van de wervelkolom of andere soortgelijke structurele wervelkolomproblemen. Het is een controversiële behandeling die niet is goedgekeurd in de Verenigde Staten Er zijn onderzoeken begonnen om de voor- en nadelen van deze interventionele therapie te documenteren.
Thomas Barwick / Getty ImagesWat is ozontherapie?
Medische ozonbehandeling is een proces waarbij zuurstofgas in zijn onstabiele O3-vorm wordt gebruikt in plaats van de stabielere O2-vorm voor de behandeling van medische aandoeningen. (O2 is de vorm van de zuurstof in de lucht die we inademen.)
Het is geen standaardtherapie voor enig medisch gebruik, maar is bestudeerd voor een breed scala aan aandoeningen, waaronder de behandeling en preventie van tandholtes en perifere vaatziekten.
Onderzoeksexperimenten omvatten een verscheidenheid aan methoden voor medische ozontoediening. Het is als gas geïnjecteerd, plaatselijk als een gel aangebracht en via een gasbad afgeleverd. De gebruikte techniek moet de parameters volgen die zijn ingesteld door elk individueel studieprotocol.
Het mechanisme waarmee medische ozontherapie bij verschillende aandoeningen kan werken, is niet helemaal duidelijk. In de context van rugpijn suggereren onderzoekers dat O3-moleculen een chemische reactie veroorzaken die pijn en ontsteking kan verminderen en degeneratie kan veroorzaken van pijnveroorzakende wervelkolom- of schijfuitsteeksels.
Doel van de procedure
Chronische rugpijn als gevolg van problemen met de wervelkolom (ruggengraat) wordt beheerd met behulp van een aantal benaderingen, zoals fysiotherapie, orale medicatie en lokale injecties, waaronder zenuwblokkades en steroïden. Chirurgie is ook een behandelingsoptie, hoewel het niet altijd goede resultaten oplevert en mogelijk een revisie van de wervelkolomoperatie met zich meebrengt.
Pijnveroorzakende wervelkolomproblemen, die vaker voorkomen bij 65-plussers, hebben de neiging de fysieke activiteit te beperken. Bij deze aandoeningen van de wervelkolom drukken de wervelkolombotten of de kraakbeenachtige schijven tussen de wervelkolomwervels vaak de wervelkolomzenuwen en andere structuren in de buurt van de wervelkolom samen, waardoor pijn ontstaat.
Bij de behandeling van chronische rugpijn is ozoninjectie onderzocht bij hernia's, spinale stenose (vernauwing van de wervelkolom rond het ruggenmerg) en het mislukte rugoperatiesyndroom.
Bij onderzoek wordt de procedure gebruikt als aanvulling op andere rugpijnbehandelingen, zoals steroïde- of anesthesie-injecties.
Resultaten van een 10-jarige follow-upstudie van patiënten die werden behandeld met experimentele ozoninjectie voor hernia met chronische rugpijn suggereerden dat de procedure veilig was en hielp hen operaties en injecties te vermijden.
Risico's en contra-indicaties
Hoewel een paar onderzoeken hebben gesuggereerd dat injectie in de wervelkolom met ozon voor het grootste deel veilig is, zijn er zorgen over bijwerkingen en inconsistentie met betrekking tot de injectietechnieken.
De procedure kan complicaties veroorzaken, waaronder wervelkolominfecties, bloedvergiftiging (gevaarlijke infectie in het bloed) en abcessen van de wervelkolom.
Het is ook in verband gebracht met zeldzame bijwerkingen, zoals hartbeschadiging en longembolie (PE).
Regulatie
Hoewel het niet beschikbaar is voor patiënten buiten een onderzoeksomgeving, werken verschillende bedrijven aan de ontwikkeling en fabricage van deze behandeling en bestuderen ze de effecten ervan.
Er is een aantal internationale onderzoeken gaande om de effecten van spinale ozoninjectie te evalueren, en de resultaten worden gerapporteerd in wetenschappelijke onderzoekstijdschriften. Het is voorgesteld als een mogelijke optie wanneer gevestigde behandelingen, met name steroïde-injecties, gecontra-indiceerd zijn.
Er zijn enkele controverses over deze behandeling en de Food and Drug Administration (FDA) heeft verklaard dat "ozon een giftig gas is zonder bekende nuttige medische toepassing in specifieke, aanvullende of preventieve therapie."
De procedure
In een onderzoeksstudie waarbij ozontherapie voor rugpijn wordt gebruikt, zouden de details van de procedure worden geleid door het studieprotocol. Dit omvat criteria voor deelname, pre-testen, de eigenlijke injectietechniek en de vervolgmaatregelen.
De chirurgische ingreep wordt uitgevoerd in een steriele omgeving, zoals een operatiekamer of een procedurekamer. Anesthesiesedatie en chirurgische monitoring zijn vereist.
De deelnemers worden in een foetushouding geplaatst, zodat de chirurg gemakkelijk toegang heeft tot de wervelkolom. De huid moet vlak voor de ingreep met een antisepticum worden gereinigd.
Het zuurstofgas, dat van tevoren bij de leverancier wordt verkregen, wordt met een naald door de huid ingebracht en ter hoogte van de wervelkolom in het pijngebied afgegeven. De injectie wordt gedaan met behulp van real-time beeldvorming, zoals computertomografie Hoewel er een paar verschillende benaderingen kunnen worden gebruikt voor injectie (volgens de studierichtlijnen), is de meest gebruikelijke methode om het gas rechtstreeks in de kraakbeenschijf te injecteren. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Tijdens en onmiddellijk na de procedure gebruikt het chirurgische team beeldvormingstechnieken om het gas te observeren terwijl het in en rond het gebied van de naaldplaatsing reist.
Als u deelneemt aan een onderzoek naar ozonbehandeling, moet u na de operatie een nacht in het ziekenhuis verblijven. U moet periodiek neurologisch onderzoek ondergaan om uw wervelkolom en spinale zenuwfunctie te controleren, evenals nauwlettend medisch toezicht, zodat complicaties, zoals infecties, zo vroeg mogelijk kunnen worden opgemerkt.
Herstel en follow-up
Na behandeling en ontslag uit het ziekenhuis suggereren rapporten dat deelnemers aan de experimentele onderzoeken over het algemeen geen frequente complicaties ondervonden. Ze mochten hun activiteiten, zoals weer aan het werk gaan of fysiotherapie, na een week hervatten.
Het is niet helemaal duidelijk hoe lang het duurt voordat ozontherapie de wervelkolom effectief heeft gemaakt. In feite is het belangrijk op te merken dat rugpijn in de loop van de tijd kan verdwijnen door problemen zoals gewichtsveranderingen en gewijzigde fysieke activiteit. Deskundigen weten dus niet zeker of gerapporteerde positieve resultaten het resultaat zijn van behandeling of het gevolg zijn van spontane verbetering van rugpijn.
Een woord van Verywell
In de VS zijn ozoninjecties geen goedgekeurde therapeutische benadering voor de behandeling van rugpijn. Desalniettemin zijn er een aantal internationale studies die het potentieel van deze behandeling onderzoeken en zijn er bedrijven die deze behandeling bestuderen en produceren. De resultaten en de theorie achter de behandeling zijn interessant, maar laten enkele vragen onbeantwoord.
Als u aan chronische rugpijn lijdt, is het belangrijk dat u medische hulp zoekt en met uw arts samenwerkt om de beste behandeling te vinden om uw symptomen te verlichten en uw kwaliteit van leven te verbeteren. Als u en uw arts het erover eens zijn dat u een experimentele behandeling moet zoeken, leer dan zoveel mogelijk over de risico's die aan het onderzoek zijn verbonden voordat u akkoord gaat met deelname.