Normaal sinusritme (NSR) is een andere naam voor het normale hartritme. De hartslag wordt gecontroleerd door regelmatige elektrische signalen (ook wel elektrische impulsen genoemd) die spontaan ontstaan in een structuur die de sinusknoop wordt genoemd. Deze signalen verspreiden zich vervolgens over het hart, beginnend bij de boezems en vervolgens de ventrikels.
Deze geordende spreiding van de elektrische impuls zorgt ervoor dat de verschillende delen van het hart op een geordende, opeenvolgende manier samentrekken: eerst kloppen de atria, spuiten bloed in de ventrikels en vervolgens trekken de ventrikels samen; het rechterventrikel spuit bloed in de longen en het linkerventrikel spuit bloed naar de rest van het lichaam.
Ed Reschke / Getty ImagesHet hartritme wordt "sinusritme" genoemd omdat de elektrische impuls wordt opgewekt in de sinusknoop. Een normaal sinusritme is er een waarin de vuursnelheid niet te hoog of te langzaam is.
Normaal sinusritme wordt over het algemeen gedefinieerd als tussen 60 slagen en 99 slagen per minuut.
Sinus Bradycardie
Er zijn een aantal omstandigheden waarin het normaal is dat het sinusritme zich aan de lage kant van het bereik van slagen per minuut of aan de hoge kant bevindt. Een trage hartslag wordt bradycardie genoemd. Sinusbradycardie treedt bijvoorbeeld op tijdens de slaap, wanneer de meeste mensen een daling van de hartslag ervaren tot ver onder de 60 slagen per minuut. Getrainde atleten kunnen in de jaren 40 een hartslag in rust hebben, zelfs als ze wakker zijn.
Wanneer de hartslag van een persoon echter te laag is terwijl hij wakker is, kan hij een aandoening hebben die sinusknoopziekte of sick sinus-syndroom wordt genoemd, waardoor hij gemakkelijk moe kan worden en andere symptomen kan ervaren, zoals duizeligheid en flauwvallen. Sinusknoopziekte moet vaak worden behandeld met een pacemaker.
Sinustachycardie
Sinusritme dat zich aan de bovenkant van het normale bereik bevindt, wordt sinustachycardie genoemd. Het kan normaal zijn dat de hartslag tijdens het sporten versnelt, omdat het hierdoor extra bloed door het lichaam kan pompen om lichamelijke inspanning te voeden.
Sinustachycardie kan ook optreden onder omstandigheden die niet normaal zijn, zoals tijdens perioden van extreme stress of wanneer iemand koorts heeft. Een abnormaal snelle hartslag kan ook een symptoom zijn van hyperthyreoïdie of andere medische problemen die een hoger hartminuutvolume vereisen (zoals bloedarmoede)
Een vorm van sinustachycardie genaamd sinus inspringende tachycardie is een zeldzaam type dat plotseling komt en gaat en wordt veroorzaakt door extra elektrische paden in de sinusknoop. Het wordt soms behandeld met ablatie.
Sommige mensen hebben sinustachycardie zonder enige duidelijke onderliggende oorzaak, een aandoening die ongepaste sinustachycardie (IST) wordt genoemd. Een vergelijkbare aandoening wordt posturaal orthostatisch tachycardiesyndroom (POTS) genoemd, waarbij sinustachycardie - en een verlaging van de bloeddruk - optreedt wanneer iemand rechtop staat. Zowel IST als POTS produceren vaak aanzienlijke hartkloppingen, duizeligheid en andere symptomen en kunnen uitdagende diagnoses zijn.