Artritis psoriatica (PsA) is een chronische ontstekingsaandoening die pijn, zwelling en stijfheid van de gewrichten veroorzaakt. Vermoeidheid is een veel voorkomend symptoom van PsA en maakt het vaak moeilijk om zelfs de eenvoudigste dagelijkse activiteiten uit te voeren. Vermoeidheid kan worden veroorzaakt door een ontsteking, PsA-symptomen of ziektecomplicaties, zoals bloedarmoede en depressie.
Hier is wat u moet weten over de oorzaak van PsA-vermoeidheid en wat u kunt doen om het energieniveau te behouden en te verbeteren.
Maskot / Getty-afbeeldingen
Verbinding met vermoeidheid en artritis psoriatica
Vermoeidheid kan worden gedefinieerd als vermoeidheid of uitputting waardoor een persoon het gevoel krijgt dat hij niet genoeg energie of motivatie heeft om volledig te functioneren in het dagelijks leven. Een artikel uit 2017 vermeld in het tijdschriftReumatologiabeschreven vermoeidheid als een belangrijk medisch probleem voor mensen met PsA, dat verschillende aspecten van het leven beïnvloedt, waaronder werk, sociaal leven en kwaliteit van leven. De onderzoekers merkten verder op dat vermoeidheid aanwezig is bij ongeveer de helft van de mensen met PsA, met 30 % lijdt aan ernstige vermoeidheid. De aanwezigheid en ernst van vermoeidheid lijkt te correleren met de mate van psoriasis, de inflammatoire huidziekte waaraan PsA zijn naam dankt,
Vermoeidheid wordt door mensen met PsA vooral ervaren omdat het een inflammatoire aandoening is. Wanneer er een ontsteking aanwezig is, maakt het lichaam cytokines vrij - eiwitten die het ontstekingsproces bevorderen. Dezelfde eiwitten komen vrij als je griep of verkoudheid hebt gehad in een poging je lichaam te verlossen van vreemde indringers, zoals bacteriën en virussen. Het ontstekingsproces veroorzaakt vermoeidheid. Bij mensen met PsA draait het ontstekingsproces overuren omdat het lichaam gezond weefsel aanziet voor ziek weefsel.
Oorzaken
Ontsteking is slechts een van de oorzaken van vermoeidheid bij mensen met PsA. In feite kan PsA-vermoeidheid worden veroorzaakt door meerdere factoren, van slaapverlies tot pijn, en vele andere.
Verlies van slaap
Een studie die in 2018 werd gerapporteerd, toonde aan dat 67,7% van de mensen met PsA een slechte slaapkwaliteit ervoer, vergeleken met slechts 14,6% in de controlegroep die geen PsA had. Slaapstoornissen zijn vaak gerelateerd aan gewrichtspijn en PsA-huidsymptomen, inclusief jeukende en ontstoken huid. Pijn veroorzaakt moeilijkheden om in slaap te vallen, vaak 's nachts wakker te worden en wakker te worden zonder verfrist te zijn uit de slaap.
Pijn
Omgaan met PsA-pijn kan ook vermoeidheid veroorzaken. Het draagt bij aan de mentale en fysieke belasting van het plannen en uitvoeren van dagelijkse activiteiten. Een studie gerapporteerd in 2019 doorThe Journal of Rheumatologyvindt vermoeidheid bij artritis psoriatica wordt aangedreven door drie hoofdcomponenten: ontsteking, ziekteduur en chronische pijn. Ontsteking was verantwoordelijk voor 31% van het vermoeidheidseffect, ziekteduur en -intensiteit waren 17% van de oorzaak en chronische pijn droeg 15% bij.
PsA-behandelingen
Sommige medicijnen die u gebruikt om PsA te behandelen, kunnen ook bijdragen aan vermoeidheid. Methotrexaat, een veel voorkomende behandeling voor PsA, veroorzaakt bijvoorbeeld vermoeidheid de eerste dag of zo na inname van de wekelijkse dosis. Voor de meeste mensen verbeteren de bijwerkingen met de tijd. Voor anderen is de vermoeidheid echter zo erg dat ze de medicatie moeten staken.
Methotrexaat is niet het enige medicijn dat bijdraagt aan PsA-vermoeidheid. Van biologische geneesmiddelen, waaronder Simponi (golimumab), is bekend dat ze extreme vermoeidheid veroorzaken. Net als methotrexaat verbetert de vermoeidheid die gepaard gaat met biologische medicamenteuze behandeling met de tijd.
Opflakkeringen
Een opflakkering van PsA is een tijd waarin de symptomen van de ziekte erger worden. U weet misschien niet wanneer een uitbarsting zal optreden, maar het vermijden van mogelijke triggers kan u helpen om een uitbarsting te voorkomen. Vermoeidheid is een van de eerste indicatoren van een naderende uitbarsting, en naarmate een uitbarsting verergert, kan vermoeidheid zo ernstig worden dat het de motivatie, concentratie en energieniveau beïnvloedt.
Eetpatroon
Hetzelfde voedsel dat uw PsA-symptomen kan veroorzaken, kan ook vermoeidheid veroorzaken. Verzadigde vetten, suiker, alcohol en eenvoudige koolhydraten die in bewerkte en geraffineerde suikers worden aangetroffen, kunnen bijvoorbeeld PsA-opflakkeringen veroorzaken. Verder bevatten deze voedingsmiddelen niet voldoende voedingsstoffen, waardoor het spijsverteringsproces harder werkt en kan bijdragen aan vermoeidheid.
Spanning
Zowel vermoeidheid als verminderde energie kunnen worden veroorzaakt door stress. Stress wordt ook in verband gebracht met een verstoorde slaap. Een studie uit 2014 wees uit dat het hebben van te veel stressvolle gebeurtenissen significant verband houdt met een verhoogd risico op slapeloosheid - aanhoudende problemen met vallen en slapen. Stress kan ook PsA-symptomen veroorzaken en deze verergeren, waardoor de vermoeidheid die u ervaart nog verder zal toenemen.
Ziekte Complicaties
Aandoeningen die complicaties van PsA zijn, kunnen ook uw vermoeidheid vergroten. Depressie en bloedarmoede zijn bijvoorbeeld veel voorkomende complicaties van onder meer PsA.
Depressie: vermoeidheid is een van de meest voorkomende symptomen van depressie. Een rapport uit 2018 in het tijdschriftCNS-medicijnenmerkt dat tot 90% van de mensen met een depressieve stoornis last heeft van vermoeidheid.
Depressieve stoornis - ook wel klinische depressie genoemd - is een veel voorkomende maar ernstige stemmingsstoornis die symptomen veroorzaakt die ernstig genoeg zijn om te beïnvloeden hoe iemand denkt, voelt en dagelijkse activiteiten uitvoert, zoals slapen, werken of eten.
PsA kan een aanzienlijk effect hebben op de geestelijke gezondheid en het welzijn van een persoon en uiteindelijk depressie veroorzaken. PsA-depressie kan verband houden met de stress van het leven met PsA en de vele symptomen ervan, waaronder pijn.
Bloedarmoede: vermoeidheid is een van de meest voorkomende symptomen van bloedarmoede, die vaak voorkomt bij mensen met PsA. Bloedarmoede is vaak het gevolg van het feit dat het lichaam meer ijzer nodig heeft om hemoglobine te maken, een eiwit dat wordt aangetroffen in de rode bloedcellen die zuurstof door het lichaam transporteren. Minder hemoglobine betekent minder zuurstof naar weefsels en spieren, waardoor ze de energie die ze nodig hebben, worden ontnomen.
Talrijke factoren dragen bij aan bloedarmoede veroorzaakt door PsA. Dit kunnen de medicijnen zijn die u gebruikt, chronische ontstekingen die voorkomen dat het lichaam opgeslagen ijzer gebruikt om nieuwe bloedcellen aan te maken - wat resulteert in een aandoening die anemie van chronische ziekte of anemie van ontsteking wordt genoemd - en bloedarmoede door ijzertekort, veroorzaakt door een tekort aan ijzer in zowel lichaamsweefsels als bloed.
Andere vermoeidheid veroorzakende aandoeningen die verband houden met PsA zijn diabetes, hart- en vaatziekten, metabool syndroom en leververvetting.
Oplossingen
Ondanks het idee dat vermoeidheid en PsA samengaan, kun je nog steeds manieren vinden om meer energie te krijgen. Het kan ook helpen om erachter te komen wat bijdraagt aan en verergerende vermoeidheid en eraan werken om die problemen aan te pakken.
Volg een gezond dieet
Je bewust zijn van wat er op je bord ligt, is een effectieve manier om je energie op peil te houden. Het vermijden van bewerkte en junkfood, verzadigde vetten, suiker en alcohol, zal je lichaam van brandstof voorzien en je vermoeidheid helpen verminderen.
Het volgen van een gezond en uitgebalanceerd dieet omvat primair het eten van magere eiwitten, volle granen, verse producten en gezonde vetten - een dieet dat wordt beschouwd als een ontstekingsremmend dieet. Uw arts of diëtist kan u helpen bij het vinden van het juiste dieet om uw vermoeidheid en andere PsA-symptomen te verminderen.
Breng activiteit en rust in evenwicht
In plaats van te proberen een zware werklast te doorstaan, probeer taken op te splitsen in delen van 10 tot 20 minuten en tussendoor te rusten of gemakkelijkere taken uit te voeren. Rusttijd kan van alles zijn, van een dutje doen, liggen, lezen of een activiteit plannen.
Je moet ook lichamelijk actief blijven. Iets eenvoudigs als een dagelijkse wandeling van 20 tot 30 minuten kan de natuurlijke opiaten (pijnstillers) van het lichaam verhogen en het energieniveau en de slaapkwaliteit verbeteren.
Verminder de inname van cafeïne
Cafeïne is oké met mate, maar het voorziet het lichaam niet echt van echte energie. Hoewel cafeïne op korte termijn een boost kan geven, is het belangrijker om je lichaam te voorzien van goede voeding en uitgebalanceerde maaltijden en snacks om vervallen te voorkomen.
Als je een energieboost nodig hebt, kies dan voor zwarte koffie of ongezoete thee om geraffineerde suikers en kunstmatige ingrediënten te vermijden die ervoor zorgen dat je crasht en de PsA-symptomen en vermoeidheid verder verergert.
Drink veel water
Het drinken van water is belangrijk voor het optimaal functioneren van het lichaam. Drink de hele dag door water en probeer frisdrank, koffie en andere dranken in te ruilen voor water. Dit is een simpele verandering die een groot verschil kan maken bij het verminderen van vermoeidheid en PsA-symptomen en die u helpen zich over het algemeen beter te voelen.
Werk aan uw slaaphygiëne
De National Sleep Foundation definieert slaaphygiëne als "een verscheidenheid aan verschillende praktijken en gewoonten die nodig zijn om een goede nachtrust te hebben en overdag alert te zijn." Deze praktijken omvatten:
- Dutjes overdag beperken tot minder dan 30 minuten
- Vermijd stimulerende middelen - zoals koffie en nicotine - vlak voor het slapengaan
- Overdag sporten
- Wegblijven van voedsel dat de slaap kan verstoren of zware maaltijden vlak voor het slapengaan
- Overdag voldoende worden blootgesteld aan natuurlijk licht (zonlicht)
- Regelmatig ontspannen voor het slapen gaan, wat alles kan zijn, van een warme douche of bad, een boek lezen of licht strekken
- Zorgen voor een aangename slaapomgeving, zoals een koele slaapkamer, verduisteringsgordijnen, oogschaduws, oordopjes en apparaten, zoals een witte ruismachine of luchtbevochtiger, die uw slaapkamer meer ontspannen maken om te slapen.
Laat uw vitamine D testen
Er is veel onderzoek dat een verband aantoont tussen vitamine D-tekort en artritis psoriatica. Een onderzoek uit 2015 meldde bijvoorbeeld inArtritis onderzoek en therapieconstateert dat tot 40,9% van de deelnemers aan de PsA-studie ook vitamine D-tekort had, vergeleken met slechts 26,9% van de controledeelnemers.
Chronische vermoeidheid is een van de meest voorkomende symptomen van vitamine D-tekort.Als u denkt dat u een tekort heeft, overleg dan met uw arts over het laten testen van uw bloedspiegels. Vitamine D-tekort kan gemakkelijk worden behandeld met verhoogde blootstelling aan zonlicht, het eten van meer vitamine D-rijk voedsel en met vitamine D-supplementen.
Een woord van Verywell
Uw arts is in de beste positie om u te adviseren over de behandeling van artritis psoriatica en de vermoeidheid die er vaak mee gepaard gaat. U moet een arts raadplegen als u nieuwe of verslechterende symptomen van vermoeidheid begint te ervaren of als de vermoeidheid uw vermogen om in uw dagelijks leven te functioneren beïnvloedt. Uw arts zal proberen vast te stellen of PsA of een ander probleem uw vermoeidheid veroorzaakt. Hij of zij zal dan bepalen welke aanvullende behandelingen of strategieën u kunnen helpen om met vermoeidheid om te gaan, zodat deze uw leven niet overneemt.