Schouderpijn is een van de meest voorkomende redenen waarom mensen hun huisarts bezoeken. Pijn, gevoeligheid en verminderde bewegingsvrijheid in uw schouder kunnen buitengewoon lastig zijn. Een schouderblessure kan u niet alleen wegnemen van uw normale werk- en fitnessroutines, het kan ook uw vermogen beïnvloeden om eenvoudige taken uit te voeren, zoals uw haar wassen en aankleden.
Veel dingen kunnen de normale functie van uw schouder verstoren, dus het is belangrijk om een juiste diagnose te stellen. Om het probleem op te sporen, kan uw arts verschillende gespecialiseerde schoudertesten uitvoeren. Dit kan de Neer-test, Speed's-test, een aanhoudingstest, de Hawkins-Kennedy-test, de lege-kan-test en andere zijn.
Schouderpijn beoordelen
Als u schouderpijn heeft, zal uw arts een basaal klinisch onderzoek uitvoeren. Ze zullen u vragen naar uw geschiedenis van verwondingen, uw pijnniveau en uw levensstijl. Om een diagnose te kunnen stellen, moet uw arts begrijpen hoe en wanneer uw pijn is begonnen en hoe deze in de loop van de tijd is gevorderd. Deze details zijn net zo belangrijk als testen.
De schouder bestaat uit veel verschillende structuren, waaronder verschillende gewrichten, spieren en pezen. Uw arts kan verschillende basistests uitvoeren om erachter te komen welk algemeen deel van de schouder is aangetast. Deze tests meten zaken als bewegingsbereik en spierkracht.
Irina Medvedeva / Getty-afbeeldingen
Speciale schoudertesten helpen artsen om de precieze oorzaak van uw pijn nader te bepalen, of het nu gaat om spier- of peesproblemen, gewrichtsbotsing of schouderinstabiliteit. Het doel van deze tests is om het diagnostische proces te ondersteunen en de meest effectieve behandelingen.
In beeld brengen
Beeldvormingstests zoals röntgenfoto's, MRI's en echo's worden gebruikt om schade aan gewrichten, botten, pezen, ligamenten en kraakbeen op te sporen. Deze tests kunnen ook kijken naar veranderingen in de tijd.
Neer's Test
De test van Neer is een speciale test die zoekt naar schouderbotsing, een soort letsel aan de rotatormanchet dat veel voorkomt bij jonge mensen en mensen van middelbare leeftijd. De test van Neer is vrij eenvoudig. Uw arts zal achter u staan met een hand op de bovenkant van de aangedane schouder. Beginnend met uw armen naast uw zij, zal uw arts uw arm naar binnen draaien zodat uw duim naar achteren / naar beneden wijst. Ze zullen dan je arm recht omhoog naar de hemel heffen.
Deze actie verkleint de ruimte tussen uw rotatormanchet en het bot bovenop uw schouder. De test wordt als positief beschouwd als deze beweging pijn veroorzaakt. De test vertelt niet welke structuur (de slijmbeurs, een ligament of de rotatormanchet) in uw schouder wordt geknepen. Het vertelt je alleen dat er iets wordt geknepen.
Een studie wees uit dat een gemodificeerde vorm van de Neer-test een nauwkeurigheidspercentage van 90,59% heeft voor het identificeren van subacromiaal impingement-syndroom (SAIS).
Snelheidstest
Snelheidstest is een speciale test die peesontsteking in de biceps helpt identificeren. De biceps-spier heeft twee pezen die hem verbinden met de schouderbeenderen en een die hem verbindt met het straalbeen in je onderarm. Overmatig gebruik van activiteiten zoals golf, tennis en gewichtheffen kan kleine scheurtjes in deze pezen veroorzaken, met peesontsteking tot gevolg.
Uw arts voert de Speed-test uit door u uw arm op te laten heffen totdat deze evenwijdig aan de vloer is. Met uw handpalm naar boven, duwt uw arts uw arm naar beneden terwijl u zich verzet. Pijn in het voorste deel van uw schouder, terwijl u weerstand biedt aan de duw van uw arts, kan erop wijzen dat u bicepspeesontsteking heeft.
Uit onderzoek is gebleken dat deze test slechts ongeveer 63% van de gevallen van bicepspeesontsteking detecteert. Het heeft ook een grote kans op een vals-positief resultaat.
Aanhouding en verplaatsingstest
Als uw arts vermoedt dat u schouderinstabiliteit heeft, een aandoening die ervoor zorgt dat de schouder losraakt en geheel of gedeeltelijk ontwricht, kan hij / zij de aanhoudingstest uitvoeren.
De test wordt uitgevoerd terwijl u met de afbeelding naar boven op een onderzoekstafel ligt. Uw arts strekt uw arm recht van de tafel af. Ze buigen dan je elleboog 90 graden, zodat je eruitziet als iemand die pronkt met zijn biceps. Terwijl u uw schouder met één hand stabiliseert, trekt uw arts uw onderarm voorzichtig naar de grond. Dit wordt externe rotatie van de schouder genoemd.
Als je het gevoel hebt dat je schouder op het punt staat uit het gewricht te springen, of als hij echt uit het gewricht springt, is de test positief. Natuurlijk zal deze positie u waarschijnlijk ongerust maken, en dus de naam van de test.
Het verplaatsingsgedeelte van de test wordt uitgevoerd door uw arts een hand op uw schouder te laten leggen om het gewricht weer op zijn plaats te krijgen. Je zou het gevoel moeten hebben dat de joint op de juiste plek zit.
Sulcus-test
Als uw arts vermoedt dat u last heeft van schouderinstabiliteit, kan hij / zij ook de sulcus-test uitvoeren, hiervoor hoeft u alleen maar uw arm naast uw zij te hangen. Uw arts neemt uw pols of elleboog vast en trekt de arm naar beneden.
Uw arts zoekt naar het verschijnen van een kleine divot, of sulcus, bovenaan uw schoudergewricht. Dit betekent dat uw schouder mogelijk wegtrekt van de kom, wat duidt op schouderinstabiliteit.
AC-gezamenlijke compressietest
Het acromioclaviculaire (AC) gewricht bestaat uit de vereniging van het sleutelbeen en het acromiongedeelte van het schouderblad. Het bevindt zich op het bovenste deel van uw schouder.
Het AC-gewricht kan losraken bij een traumatische gebeurtenis, zoals een sportblessure of een auto-ongeluk. Als uw arts vermoedt dat u een gescheiden AC-gewricht heeft, kan hij / zij de compressietest van het AC-gewricht uitvoeren.
Om de test uit te voeren, plaatst uw arts een hand op de voorkant van uw schouder en een hand op de achterkant van uw schouder. Ze duwen dan hun handen tegen elkaar en comprimeren het AC-gewricht. Als u pijn ervaart, is de test positief en wordt een verwonding aan het AC-gewricht vermoed.
Hawkins-Kennedy-test
De Hawkins-Kennedy-test is een andere test voor schouderbotsing Uw arts heft uw arm op met uw elleboog ongeveer 90 graden gebogen. De arm wordt dan voor het lichaam gebracht en uw elleboog wordt opgetild terwijl uw onderarm wordt neergelaten.
Pijn in de schouder geeft aan dat structuren in de schouder, zoals de rotatormanchet of de slijmbeurs, bekneld raken.
Valarmtest
Uw arts kan de valarmtest uitvoeren als hij vermoedt dat u een rotator cuff-scheur in uw schouder heeft.De test wordt gedaan door uw arts uw arm naar de zijkant van uw lichaam te laten heffen terwijl u uw arm recht houdt. Ze laten dan je arm vallen (vandaar de naam van de test).
Een positieve test vindt plaats als u uw arm niet omhoog kunt houden en deze op uw zij valt. Dit betekent dat u mogelijk een rotatormanchet in uw schouder heeft gescheurd.
Leeg kan testen
Aldo Murillo / Getty-afbeeldingen
De lege kan-test (ook bekend als de Jobe-test) is een andere test voor de spieren van de rotator cuff, vooral de supraspinatus-spier op het bovenste deel van de schouder.
Het is eenvoudig uit te voeren. Hef gewoon je arm opzij, breng je arm ongeveer 15 tot 20 centimeter naar voren en draai je hand naar beneden, alsof je een blikje frisdrank inschenkt.
Vanuit deze positie kan uw arts voorzichtig op uw arm duwen. Pijn of zwakte duidt op een positieve test voor een mogelijke supraspinatus-traan of -probleem.
Tests voor Frozen Shoulder
Een bevroren schouder is een pijnlijke aandoening die gepaard gaat met een ernstig verlies van bewegingsbereik in de schouder, in combinatie met aanzienlijke pijn. Gewoonlijk duidt een pijnlijk bewegingsverlies bij het optillen van uw arm op een bevroren schouder. Er zijn geen diagnostische tests voor een bevroren schouder. De diagnose wordt gesteld door observatie van de beweeglijkheid van uw schouder.
Lift-off-test
Emir Memedovski / Getty Images
Uw arts kan een lift-off-test uitvoeren als hij een scheur in de subscapularis-pees vermoedt. Uw arts zal u vragen uw hand rond te reiken om op uw onderrug te rusten, met uw handpalm naar buiten gericht. U zult dan proberen uw hand van uw rug af te bewegen. Uw arts kan uw hand naar uw rug duwen om te zien hoe u met de weerstand omgaat. Als deze actie moeilijk of pijnlijk voor u is, wordt de test als positief beschouwd voor een subscapularis peesscheur.
Crank's Test
De test van Crank is een andere methode om een labrale traan te identificeren, wat gebruikelijk is bij atleten die repetitieve bewegingen uitvoeren.De examinator houdt uw arm vast en buigt passief uw elleboog 90 graden. De onderzoeker laat een hand op uw schouder liggen, pakt uw elleboog vast en draait de arm heen en weer. Deze test wordt als positief beschouwd als deze pijnlijk is of als de schouder vreemde geluiden maakt.
Teres Minor Test
Deze test evalueert de teres minor pees, een van de belangrijkste schouderpezen. Uw arts zal u vragen om uw armen naast uw zij te leggen en vervolgens uw hand op te tillen zodat uw ellebogen 90 graden gebogen zijn (zoals u zou doen tijdens een biceps curl). Terwijl u uw ellebogen gebogen houdt, beweegt u uw hand naar achteren terwijl de dokter duwt om weerstand te bieden. Elke pijn of zwakte duidt op een lichte verwonding.
Een woord van Verywell
Als u schouderpijn heeft, kunt u baat hebben bij een bezoek aan een arts of fysiotherapeut. Ze kunnen u helpen de oorzaak van uw pijn te achterhalen en u op weg naar herstel te helpen. Met de juiste diagnose is de behandeling zeer effectief.
