TNF-blokkers (tumornecrosefactor) zijn een soort biologisch goedgekeurd door de FDA voor de behandeling van inflammatoire vormen van artritis. De meeste mensen ervaren een aanzienlijke verbetering met deze medicijnen en ernstige bijwerkingen komen niet vaak voor. Er is echter een klein risico op ernstige bijwerkingen geassocieerd met TNF-blokkers, zoals ernstige infecties en lymfoom.
JurgaR / E + / Getty-afbeeldingenTraditionele disease modifying antirheumatic drugs (DMARD's) zijn onder meer Plaquenil (hydroxychloroquine), Azulfidine (sulfasalazine) of Rheumatrex (methotrexaat). Veel mensen met inflammatoire artritis ervaren verbetering met deze medicijnen en hoeven misschien nooit een TNF-blokker te gebruiken.
TNF-blokkers, die als biologische DMARD's worden beschouwd, omvatten Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Simponi (golimumab) en Cimzia (certolizumab pegol). Deze medicijnen worden vaak overwogen wanneer traditionele DMARD's niet effectief zijn bij het beheersen van de symptomen.
Als u een ernstige inflammatoire artritis heeft en geen traditionele DMARD zoals methotrexaat kunt gebruiken (bijvoorbeeld vanwege een onderliggende leverziekte), kunnen TNF-blokkers worden gebruikt als eerstelijnsbehandeling.
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
Er zijn verschillende risico's verbonden aan het gebruik van TNF-blokkers, en sommige onderliggende aandoeningen vergroten deze risico's.
Deze medicijnen omvatten het risico op lymfoom. Zelfs zonder TNF-blokkers te gebruiken, hebben mensen met reumatoïde artritis een verhoogd risico op het ontwikkelen van lymfoom in vergelijking met de algemene bevolking. In feite hebben mensen met ernstige reumatoïde artritis meer kans op het ontwikkelen van lymfoom dan mensen met een mildere ziekte.
Er zijn aanwijzingen dat biologische geneesmiddelen het risico op infecties verhogen, die meestal voorkomen bij mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem. Tuberculose (tbc) is een van deze infecties. Het wordt aanbevolen alle patiënten te screenen op eerdere blootstelling aan tbc voordat de therapie met een TNF-blokker wordt gestart, omdat een eerdere infectie ernstig kan worden bij blootstelling aan biologische geneesmiddelen.
U moet extra voorzichtig zijn met het gebruik van TNF-blokkers als u een insulineafhankelijke diabetespatiënt bent of als u een andere reden heeft om een verhoogd risico te lopen op infecties of open wonden of zweren.
Het komt neer op
Als u een TNF-blokker heeft voorgeschreven, vergeet dan niet om:
- Ken de mogelijke bijwerkingen die verband houden met TNF-blokkers
- Gebruik uw medicatie zoals voorgeschreven
- Let op de nieuwe symptomen die zich kunnen hebben ontwikkeld na het starten van de TNF-blokker en meld deze problemen aan uw arts
- Raadpleeg uw arts en apotheker voordat u met nieuwe medicijnen, supplementen of kruiden begint om interacties tussen geneesmiddelen te voorkomen
.jpg)
