Een katheter is een algemene term voor een buis die in het lichaam wordt ingebracht. Een urinekatheter is een buis die in de blaas wordt ingebracht om urine af te voeren. Er worden meerdere soorten urinekatheters gebruikt voor verschillende aandoeningen, en de juiste katheter voor de ene persoon is niet noodzakelijk de juiste voor een andere persoon. De toestand van een patiënt die de katheter noodzakelijk maakt, is vaak de leidraad bij de beslissing welk type katheter nodig is.
robeo / Getty ImagesSoorten
- Rechte katheter: dit is een rubberachtige buis die in de urethra en door de blaas wordt ingebracht. Het wordt verwijderd wanneer de blaas volledig is leeggelopen. Een rechte katheter blijft niet langdurig op zijn plaats: hij is bedoeld voor eenmalig gebruik. Voor sommige patiënten die dit type echter de hele dag thuis met tussenpozen moeten gebruiken, kan een katheter worden gesteriliseerd en opnieuw worden gebruikt.
- Suprapubische katheter: dit type katheter wordt niet in de urethra ingebracht. In plaats daarvan wordt het via een lage incisie in de buik rechtstreeks in de blaas geplaatst. Een suprapubische katheter wordt meestal gebruikt na bepaalde soorten operaties (zoals prostaatoperaties) die de normale urinestroom verstoren. Het blijft vaak dagen tot weken op zijn plaats, of het kan permanent worden gebruikt.
- Condoomkatheter: dit type katheter, dat alleen bij mannen wordt gebruikt, wordt niet in de urethra ingebracht; het wordt eerder op de penis geplaatst zoals een condoom dat zou zijn. Het wordt de hele dag door gedragen en vangt tijdens incontinentie-episodes urine op in een bevestigde zak.
- Foley-katheter: een Foley-katheter, ook wel een verblijfskatheter genoemd, blijft gedurende een langere periode op zijn plaats. De katheter is bevestigd aan een opvangzak waar urine in wegloopt en periodiek wordt geleegd. De punt van een Foley-katheter wordt in de urethra ingebracht en door naar de blaas, waar deze op zijn plaats wordt gehouden met een kleine opgeblazen ballon.
- Coudé-katheter: Dit is een ander type verblijfskatheter, zoals de Foley. Het verschil tussen beide is dat de punt van de Coudé-katheter een lichte kromming heeft, waardoor de katheter door de urethra wordt geleid wanneer een patiënt een obstructie heeft, zoals bij een vergrote prostaat.
Doel van een urinekatheter
Een urinekatheter wordt gebruikt wanneer de patiënt zijn blaas niet kan beheersen vanwege ziekte, incontinentie, een aandoening die het plassen bemoeilijkt (zoals een dwarslaesie) of bewusteloosheid.
Een katheter wordt bijvoorbeeld vaak aan het begin van bepaalde operaties geplaatst omdat de patiënt niet bewust zal zijn van de ingreep. Zonder de katheter zou de patiënt kunnen urineren tijdens de procedure en mogelijk het steriele veld besmetten, of hun blaas kan tijdens een lange procedure opgezwollen raken met urine.
Om infecties te voorkomen, worden katheters alleen gebruikt als dat nodig is. Bij ziekenhuispatiënten hebben patiënten op de intensive care doorgaans een katheter die langer dan een dag op zijn plaats zit. Bij andere patiënten die er een hebben, wordt de katheter verwijderd zodra ze bij bewustzijn zijn of goed genoeg om zelfstandig te plassen.
Urineretentie is een probleem waarbij de blaas niet volledig wordt geleegd. Afhankelijk van de ernst van het probleem, kan een tijdelijke katheter, een rechte katheter genaamd, worden gebruikt om de blaas te ledigen.
Risico's van een urinekatheter
Het primaire risico van kortdurende katheterisatie is een urineweginfectie. Bovendien kan de urethra (de buis die urine uit de blaas voert) geïrriteerd raken. De huid rond de inbrengplaats kan ook gewond raken en moet regelmatig worden geïnspecteerd op tekenen van defect.
In zeldzame gevallen kan een urineweginfectie leiden tot urosepsis, een systemische infectie die zeer ernstig kan zijn.
Plaatsing van een urinekatheter
Een katheter wordt geplaatst met behulp van een steriele techniek en steriel glijmiddel om infectie te voorkomen. De meeste katheters worden in de urethra ingebracht en vervolgens voorzichtig door de urethra in de blaas gestoken.
Verwijdering van een urinekatheter
Een katheter is doorgaans heel gemakkelijk te verwijderen. Als er zich een ballon aan het uiteinde van de katheter bevindt, laat u de ballon leeglopen en wordt er voorzichtig aan de katheter getrokken om deze uit het lichaam te verwijderen. Het proces is doorgaans pijnloos, tenzij er irritatie in de urinewegen aanwezig is. Als het proces pijnlijk is, kan een actueel medicijn worden gebruikt om het gebied te verdoven.
Urinekatheterzorg thuis
Als u thuis voor een verblijfskatheter zorgt, kan de katheter onder de douche of in bad worden verzorgd. Nadat u uw genitale gebied voorzichtig hebt gereinigd zoals u dat normaal zou doen, kunt u de katheterslang voorzichtig reinigen met een washandje en milde zeep. Pas op dat u niet aan de katheter trekt of eraan trekt, of probeer de katheter verder in het lichaam te duwen, aangezien dit irritatie kan veroorzaken. Zorg ervoor dat u de zeep volledig afspoelt.
Raak een katheter en de eraan bevestigde opvangzak alleen aan nadat u uw handen met water en zeep hebt gewassen, dit kan infectie helpen voorkomen.
Een woord van Verywell
Urinekatheters zijn gebruikelijk in het ziekenhuis, maar recent onderzoek en richtlijnen moedigen ziekenhuispersoneel aan om katheters zo snel als redelijkerwijs mogelijk te verwijderen. Dit wordt gedaan om urineweginfecties te voorkomen en het risico op bijwerkingen zoals moeilijk urineren te verkleinen.
Urinekatheters mogen zelden voor het gemak op hun plaats blijven zoals ze ooit waren, en zijn meestal alleen toegestaan wanneer dit nodig is voor de gezondheid van de patiënt.